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Anaphylaxie: Was es ist, Behandlungsmöglichkeiten und Aufstellung eines Aktionsplans

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Last updated March 17, 2022

Anaphylaxie-Quiz

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was Ihre Anaphylaxie verursacht.

Anaphylaxie ist eine schwere allergische Reaktion, die innerhalb von Sekunden bis Minuten nach Kontakt mit einem Allergen auftritt und zu Hautausschlägen, Übelkeit, Atembeschwerden und Schock führen kann.

Anaphylaxie-Quiz

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Was ist Anaphylaxie?

Zusammenfassung

Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die am häufigsten durch eine verursacht wirdallergische Reaktion. Bei der Anaphylaxie werden zwei Arten von Immunzellen – Mastzellen und Basophile – plötzlich aktiviert und setzen zahlreiche entzündliche Substanzen frei, die dazu führen, dass sich die Blutgefäße erweitern und undicht werden, was zu niedrigem Blutdruck, Schwellungen usw. führen kannSchädigung von Organen.

Zu den Symptomen einer Anaphylaxie gehören Juckreiz, Rötung und Wärme in Form von Nesselsucht sowie Juckreiz oderSchwellung der Lippen, der Zunge, des Mundes oder um die Augen herum, sowie Atembeschwerden und verstopfte Nase. Mehrere andere Symptome sind ebenfalls wahrscheinlich.

Anaphylaxie ist ein medizinischer Notfall. Zu den Behandlungsoptionen gehören wahrscheinlich eine Adrenalininjektion (gleicher Inhalt wie in einem EpiPen), gefolgt von Sauerstoff und intravenösen Flüssigkeiten, anderen Medikamenten und einem Aktionsplan für mögliche zukünftige Vorfälle.

Empfohlene Pflege

Rufen Sie sofort 911 an, um einen Krankenwagen zu rufen. Wenn Ihnen ein Adrenalin-Pen verschrieben wurde, verwenden Sie ihn. Tun Sie dies nicht, wenn Ihnen noch nie eines verschrieben wurde!

Anzeichen einer Anaphylaxie

Die Symptome einer Anaphylaxie treten in der Regel innerhalb von Sekunden bis Minuten nach dem Kontakt mit einem Auslöser auf, in manchen Fällen treten die Symptome jedoch erst Stunden später auf. Die Symptome können mild sein und von selbst verschwinden. In vielen Fällen können sich die Symptome jedoch schnell verschlimmern und sogar zum Tod führen, wenn sie nicht als Notfall behandelt werden. In einigen Fällen können die Symptome innerhalb von 12 Stunden nach der ersten Episode erneut auftreten, was als biphasische Reaktion bezeichnet wird.

Hauptsymptome

Zu den Hauptsymptomen, die bei den meisten Menschen mit Anaphylaxie auftreten, gehören:

  • Juckreiz, Rötung, Wärme und/oder Nesselsucht: Bienenstöcke, die sinderhabene juckende rote Beulen auf der Haut, treten meist kurz nach Einwirkung des Auslösers am ganzen Körper auf.
  • Juckreiz, Kribbeln und/oder Schwellung der Lippen, der Zunge oder des Mundes: In schweren Fällen kann die Schwellung das Schlucken oder Atmen erschweren.
  • Juckreiz bzwSchwellung um die Augenund/oder rote Augen: Auch die Augen können durch die Reizung tränen.
  • Atembeschwerden oder lautes Atmen: Es kann ein Erstickungsgefühl oder ein Kloßgefühl im Hals auftreten. Das geräuschvolle Atmen ist sowohl beim Ein- als auch beim Ausatmen zu hören.
  • Verstopfte Nase oder Ausfluss: Dies kann bei manchen Menschen mit Anaphylaxie schnell auftreten.

Andere Symptome

Zu den weiteren Symptomen, die bei manchen Menschen mit Anaphylaxie auftreten können, gehören:

  • Bauchschmerzen, Krämpfe, Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall: Dies tritt bei etwa der Hälfte der Menschen mit Anaphylaxie auf. Diese Symptome werden durch eine Schwellung des Magen-Darm-Trakts verursacht.
  • Schwindel, Benommenheit,Verwirrung oder Ohnmacht: Bei einer Anaphylaxie weiten sich die Blutgefäße im ganzen Körper, was zu einem Blutdruckabfall führt und verhindert, dass ausreichend Blut das Gehirn erreicht, was zu diesen Symptomen führt.
  • Brustschmerzen oder Herzrasen: Diese Symptome können auftreten, weil das Herz während der Anaphylaxie schneller schlägt, um den niedrigen Blutdruck auszugleichen.
  • Angstund/oder ein Gefühl des bevorstehenden Untergangs

Anaphylaxie verursacht

Die meisten Fälle von Anaphylaxie werden durch eine Reaktion auf ein Allergen wie Nahrungsmittel, Insektenstiche und -bisse oder bestimmte Medikamente verursacht. Einige Fälle von Anaphylaxie werden durch eine nicht-allergische Reaktion verursacht, bei der Mastzellen und Basophile direkt aktiviert werden.Andere häufige Ursachen Eine Anaphylaxie kann auch mit den unten aufgeführten Expositionen zusammenhängen.

1. Lebensmittel

Nahrungsmittel sind die häufigste Ursache einer Anaphylaxie bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Zu den häufigsten Nahrungsmitteln, die eine Anaphylaxie auslösen können, gehören:

  • Erdnüsse
  • Nüsse
  • Krustentier-Schalentiere
  • Milch
  • Eier

2. Insektenstiche und -bisse

Insektenstiche und -bisse sind eine häufige Ursache für Anaphylaxie, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Zu den häufigsten Insekten, die eine Anaphylaxie auslösen können, gehören:

  • Bienen
  • Wespen
  • Gelbe Jacken
  • Hornissen
  • Feuerameisen

3. Medikamente

Medikamente sind eine weitere häufige Ursache für Anaphylaxie, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Zu den häufigsten Medikamenten, die eine Anaphylaxie auslösen können, gehören:

  • Antibiotika
  • Aspirin
  • Einige rezeptfreie Schmerzmittel
  • In einigen Bildgebungsstudien wird intravenöser Kontrast verwendet

Darüber hinaus können einige Medikamente anaphylaktische Reaktionen verschlimmern oder verhindern, dass der Körper auf eine Anaphylaxie reagiert. Diese beinhalten:

  • Alkohol
  • Opioide
  • Bestimmte Medikamente gegen Herzerkrankungen und Bluthochdruck

Andere Expositionen

Bei manchen Menschen kann die Exposition gegenüber Folgendem auch eine Anaphylaxie oder eine allergische Reaktion hervorrufen:

  • Latex: Viele medizinische Zentren verwenden mittlerweile latexfreie Handschuhe, um das Risiko einer allergischen Reaktion zu verringern.
  • Übung: Hierbei handelt es sich um eine besondere Form der Anaphylaxie, die sogenannte belastungsinduzierte Anaphylaxie.
  • Einwirkung von Kälte oder Hitze

Behandlungsmöglichkeiten und Prävention bei Anaphylaxie

Die wichtigste Erstbehandlung einer Anaphylaxie ist die Gabe von Adrenalin. Weitere spezifische Bestandteile der Behandlung sind Sauerstoff und intravenöse Flüssigkeiten, andere Medikamente sowie Aufklärung, um künftige Vorfälle besser bewältigen zu können.

Adrenalin-Injektion

Adrenalin wird von einem Arzt in eine Vene (IV) oder einen Muskel injiziert, um den Blutdruck und die Herzfunktion während einer Anaphylaxie wiederherzustellen.

  • Einzelheiten: Der beste Weg, Adrenalin zu verabreichen, besteht darin, es in einen Muskel zu injizieren, normalerweise in die Seite des Oberschenkels.
  • Typen: Personen, die anaphylaktische Episoden hatten, kann ein Adrenalin-Autoinjektor wie EpiPen, Adrenaclick oder Auvi-Q verschrieben werden, und sie werden in die Anwendung eingewiesen. In manchen Fällen kann zusätzlich Adrenalin intravenös verabreicht werden, nachdem es in den Muskel injiziert wurde.

Sauerstoff und intravenöse Flüssigkeiten

Zusätzlich zu einer Adrenalin-Injektion kann Ihnen auch Folgendes verabreicht werden:

  • Zusätzlicher Sauerstoff: Dies kann über eine Maske erfolgen, um sicherzustellen, dass ausreichend Sauerstoff im Blut vorhanden ist. Wenn Schwellungen im Mund- oder Rachenraum zu Atembeschwerden führen, kann eine Intubation erforderlich sein.
  • Intravenöse Flüssigkeiten: Um den Blutdruck aufrechtzuerhalten, werden intravenöse Flüssigkeiten verabreicht. Da sich bei einer Anaphylaxie die Blutgefäße im gesamten Körper erweitern, ist möglicherweise eine große Menge intravenöser Flüssigkeit erforderlich, um einen normalen Blutdruck aufrechtzuerhalten.

Andere Medikamente

Um die Symptome nach der Gabe von Adrenalin zu lindern, können auch die folgenden Mittel angewendet werden.

  • Albuterol: Dies kann bei pfeifenden Atemgeräuschen und Atembeschwerden hilfreich sein.
  • Diphenhydramin (Benadryl) oder andere Antihistaminika: Zur Linderung des Juckreizes können bestimmte Medikamente verabreicht werden.
  • Steroide: Zum Beispiel Methylprednisolon, das zur Linderung von Entzündungen verabreicht werden kann.

Bildungs- und Zukunftsaktionsplan

Aufklärung und die Erstellung eines Anaphylaxie-Notfallplans sind wichtig, nachdem die akute Anaphylaxie-Episode behandelt wurde, um zukünftige Anaphylaxie-Episoden zu vermeiden und zu bewältigen. Dies kann Folgendes umfassen:

  • Erstellen einer Liste möglicher Ursachen, die es zu vermeiden gilt
  • Ein Rezept und eine Gebrauchsanweisung für Adrenalin-Autoinjektoren
  • Was tun, wenn die Symptome einer Anaphylaxie erneut auftreten?

Wann sollte eine weitere Beratung wegen Anaphylaxie in Anspruch genommen werden?

Wenn bei Ihnen Symptome einer Anaphylaxie wie Nesselsucht, Schwellung oder Atembeschwerden auftreten, sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen oder einen Krankenwagen rufen.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine weitere Episode haben und einen Autoinjektor haben

Sie sollten Ihren Autoinjektor verwenden, wenn Sie sich dabei sicher fühlen und Symptome einer weiteren Anaphylaxie-Episode verspüren. Sie sollten unmittelbar danach die Notaufnahme aufsuchen.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, um eine Anaphylaxie festzustellen

  • Sind Sie krank genug, um jetzt darüber nachzudenken, in die Notaufnahme zu gehen?
  • Haben Sie sich müder als sonst, lethargisch oder erschöpft gefühlt, obwohl Sie normal viel geschlafen haben?
  • Haben Sie heute oder in der letzten Woche Fieber?
  • Haben Sie unter Übelkeit gelitten?
  • Haben Sie in letzter Zeit Ihren Appetit verloren?

Selbstdiagnose mit unserem kostenlosenBojenassistent wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Anaphylaxis symptoms and causes. Mayo Clinic. Published January 5, 2018. Mayo Clinic Link.
  2. Anaphylaxis. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Updated January 29, 2018. ACAAI Link
  3. Anaphylaxis: A severe allergic reaction. Asthma and Allergy Foundation of America. Updated February 2017. AAFA Link
  4. Tupper J, Visser S. Anaphylaxis: A review and update. Canadian Family Physician. 2010;56(10):1009-1011. NCBI Link
  5. Anaphylaxis. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated December 6, 2018. MedlinePlus Link