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Endometriumpolyp

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Last updated March 22, 2022

Endometriumpolypen-Quiz

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Ein Endometriumpolyp ist eine normalerweise nicht krebsartige Wucherung an der Innenwand der Gebärmutter, die häufig bei Frauen in den Wechseljahren oder nach Abschluss der Wechseljahre auftritt.

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Was ist ein Endometriumpolyp?

Endometriumpolypen sind Wucherungen oder Wucherungen, die in der Innenwand der Gebärmutter auftreten und oft groß genug werden, um sich in die Gebärmutter auszudehnenGebärmutter- Hohlraum. Sie heften sich mit einer großen Basis (sogenannte sitzende Polypen) oder einem dünnen Stiel (sogenannte gestielte Polypen) an die Gebärmutterwand.

Endometriumpolypen können asymptomatisch sein oder auftretenabnormale Vaginalblutung. Dies wird dadurch charakterisiert, dass die Blutung schwächer oder stärker als normal ist, dass die Blutung zu einem Zeitpunkt erfolgt, zu dem Sie Ihre Menstruation nicht erwarten, oder zu einem Zeitpunkt, zu dem Sie Ihre Periode nicht erwarten, z. B. vor der Pubertät, während der Schwangerschaft oder nach der Menopause.

Die Behandlung erfordert eine sorgfältige Überwachung, da Polypen manchmal bösartig sein und zu Krebs oder Fruchtbarkeitsproblemen führen können. Möglicherweise ist eine Entfernung sowie eine medikamentöse Behandlung erforderlich.

Sie sollten mit Ihrem Hausarzt oder Gynäkologen über diese Symptome sprechen.

Symptome von Endometriumpolypen

Endometriumpolypen können asymptomatisch sein (das heißt, sie zeigen keine Symptome). In den meisten Fällen treten jedoch abnormale Vaginalblutungen auf. Um die beiden besser unterscheiden zu können, wurden auch die Merkmale normaler Blutungen beschrieben.

Merkmale einer normalen Vaginalblutung

Die Definition eines „normalen Menstruationszyklus“ ist bei jeder Frau anders. Bei einer Frau kann der Menstruationszyklus einige Tage dauern, bei einer anderen Frau kann er jedoch eine Woche oder länger dauern. Weitere Merkmale sind:

  • Tritt alle 21 bis 35 Tage auf
  • Gesunde Ablösung der Gebärmutterschleimhaut
  • Signal eines neuen Fortpflanzungszyklus

Merkmale abnormaler Vaginalblutungen

Vaginalblutungen, die nicht mit einem normalen Menstruationszyklus zusammenhängen, gelten als abnormal. Seien Sie misstrauischEndometriumpolypen wenn Ihre Vaginalblutung von Ihrem normalen Muster abweicht. Zu den abnormalen Mustern vaginaler Blutungen zählen beispielsweise folgende Blutungen:

  • Leichter oder schwerer als normal
  • Zu einem unerwarteten Zeitpunkt
  • In einer unerwarteten Lebensphase: Dies liegt vor, wenn Blutungen zu einem Zeitpunkt in Ihrem Leben auftreten, zu dem sie nicht zu erwarten sind, beispielsweise vor der Pubertät, während der Schwangerschaft oder nach der Menopause (definiert als 12 oder mehr aufeinanderfolgende Monate ohne Menstruation).

Komplikationen

Zu den durch Endometriumpolypen verursachten Komplikationen können gehören:

  • Unfruchtbarkeit: Endometriumpolypen können dazu führen, dass Sie nicht schwanger werden und keine Kinder bekommen können. Der Mechanismus dafür ist unbekannt, aber manchmal kann die Entfernung der Polypen dazu führen, dass Sie schwanger werden.
  • Krebs: Ungefähr 5 Prozent der Endometriumpolypen sind bösartig. Die Daten zeigen jedoch, dass die Inzidenz von Polypen gering warmaligne war bei postmenopausalen Frauen im Vergleich zu prämenopausalen Frauen signifikant höher und bei Frauen, die Blutungssymptome hatten, höher als bei Frauen, bei denen keine Blutungssymptome auftraten.

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Ursachen für Endometriumpolypen

Polypen entstehen durch übermäßiges Wachstum der Zellen, die die Gebärmutter auskleiden (auch Endometriumzellen genannt). Diese Zellen reagieren sehr empfindlich auf das Hormon Östrogen und wachsen als Reaktion auf den zirkulierenden Östrogenspiegel. Endometriumpolypen kommen relativ häufig bei Frauen vor, die [5]:

  • Sind Wechseljahre oder Postmenopausale
  • Sind Jugendliche: Obwohl dies weniger häufig vorkommt
  • Sind fettleibig (BMI 30)
  • Lynch-Syndrom haben: Bei Frauen mit Lynch-Syndrom kommt es im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung häufiger zu Endometriumpolypen und es besteht auch ein erhöhtes Risiko für Endometriumkrebs.
  • Verwenden Sie Tamoxifen: Hierbei handelt es sich um eine medikamentöse Therapie gegen Brustkrebs, bei der Frauen einem höheren Risiko für die Entwicklung von Endometriumpolypen und manchmal auch für Krebs ausgesetzt sind.

Größe, Lage und Diagnose

Endometriumpolypen Die Größe kann von Millimetern (ungefähr so groß wie ein Sesamsamen) bis hin zu Zentimetern (ungefähr so groß wie ein Golfball und sogar noch größer) reichen. Auch die Anzahl variiert. Frauen können einen oder mehrere Endometriumpolypen haben. Diese Polypen bleiben normalerweise in der Gebärmutter, können aber manchmal in den Gebärmutterhals (Gebärmutteröffnung) hineinwachsen und in die Vagina hineinragen.

Diese Endometriumpolypen können oft wie Tumore aussehen, sind aber normalerweise, aber nicht immer, nicht krebsartig (gutartig). Manchmal können diese Polypen jedoch krebsartig werden und werden daher als präkanzeröse Polypen bezeichnet.

Behandlungsmöglichkeiten und Prävention bei Endometriumpolypen

Die Behandlung von Endometriumpolypen besteht darin, den zirkulierenden Östrogenspiegel zu senken, um ihr Wachstum zu stoppen, oder die Polypen ganz zu entfernen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise das folgende wachsame Abwarten, Medikamente oder eine chirurgische Entfernung.

  • Wachsames Warten: Kleine Polypen, die keine Symptome aufweisen, können von selbst besser werden. Die Behandlung dieser kleinen Polypen, von deren Existenz Sie möglicherweise nicht einmal wissen, ist unnötig, es sei denn, Sie haben ein höheres Risiko für Gebärmutterkrebs.
  • Medikament: Bestimmte hormonelle Medikamente, darunter Gestagene und Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten, können die Symptome des Polypen lindern. Aber die Einnahme solcher Medikamente ist in der Regel eine kurzfristige Lösung, bestenfalls treten die Symptome wieder auf, sobald Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen.
  • Operative Entfernung: Bei der Hysteroskopie ermöglichen Instrumente, die durch das Hysteroskop eingeführt werden, das Gerät, mit dem Ihr Arzt in Ihre Gebärmutter blickt, die Entfernung von Polypen. Der entfernte Polyp wird wahrscheinlich zur mikroskopischen Untersuchung an ein Labor geschickt.

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Wann sollte eine weitere Beratung wegen eines Endometriumpolypen in Anspruch genommen werden?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn:

  • Du hast plötzlich,starke Schmerzen im Bauchoder Beckenbereich
  • Sie durchnässen zwei oder mehr Stunden lang jede Stunde Ihre üblichen Binden oder Tampons
  • Ihnen ist schwindelig oder benommen oder Sie haben das Gefühl, ohnmächtig zu werden

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, um einen Endometriumpolypen zu bestimmen

  • Wann war Ihre letzte Menstruation?
  • Haben Sie Kinder zur Welt gebracht?
  • Haben Sie schmerzhafte Perioden?
  • Hatten Sie schon einmal eine Operation?
  • Sind Sie sexuell aktiv?

Selbstdiagnose mit unserem kostenlosenBojenassistent wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten.

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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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References

  1. Uterine polyps. The Mayo Clinic. Published July 24, 2018. Mayo Clinic Link
  2. Frequently Asked Questions Gynecological Problems. The American College of Obstetricians & Gynecologists. Published March 2017. ACOG Link
  3. Endometrial Polyps (Uterine Polyps). University of Colorado Gynecologic Oncology Department. CWH Link
  4. Wethington SL, Herzog TJ, Burke WM, et al. Risk and predictors of malignancy in women with endometrial polyps. Advances in Pediatrics. 2011;18(13):3819-23. PubMed Link
  5. Endometrial polyps. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Medline Plus Link.
  6. Uterine Polyps Overview. Brigham and Women's Hospital. BMW Link