Fibroadenom

Was ist ein Fibroadenom?

Ein Fibroadenom ist ein gutartiger (nicht krebsartiger) Brusttumor. Es ist derhäufigste Art von Brusttumor bei jungen Frauen. Fibroadenome entstehen durch überwachsene Zellen, die eine Masse (Oma) aus Brustgewebe einschließlich faseriger (Fibro-) und Drüsen-(Adeno-)Komponenten bilden.

Einige Fibroadenome bleiben bis zu einer Brustuntersuchung oder Mammographie unbemerkt; Sie können jedoch als mobiles Gerät empfunden werden,gummiartige Masse in Ihrem Brustgewebe Das kann zu Unwohlsein oder Druckempfindlichkeit führen.

Sobald die Diagnose eines Fibroadenoms wahrscheinlich ist, sind weitere Tests oder Eingriffe in der Regel nicht erforderlich. Fibroadenome können einfach überwacht und ansonsten in Ruhe gelassen werden, solange sie Ihre Lebensqualität nicht wesentlich beeinträchtigen.

Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen, um die Diagnose zu bestätigen und Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.

Symptome eines Fibroadenoms

Da es sich um eine gutartige Erkrankung handelt, sollte nur ein Fibroadenom die Ursache seinlokale Symptome im Bereich des Tumors selbst, falls vorhanden. Die endgültige Diagnose erfordert eine entsprechende Abklärung durch einen Arzt. Bei jungen Frauen beginnt dies oft mit einemUltraschall der Brust, da Mammographien bei jüngeren Frauen weniger wirksam sind. Die weitere Abklärung kann eine oder mehrere Techniken umfassen, darunter Mammographie, MRT, Feinnadelpunktion oder Biopsie.

Gutartige Symptome

Das Vorhandensein dieser Symptome kann Ihnen und Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, dass Sie ein Fibroadenom und keine besorgniserregendere Raumforderung haben. Allerdings ist nicht jedes Fibroadenom mobil und nicht jeder Krebstumor ist unregelmäßig oder klumpig, wie unten beschrieben. Zu den gutartigen Symptomen gehören:

• Gummiartige Masse im Brustgewebe: Wenn ein Fibroadenom erkennbar ist, ist es als gummiartige Masse im Brustgewebe zu spüren. Sie wachsen langsam, können aber eine beträchtliche Größe erreichen, bevor sie bemerkt werden.
• Mobilität: Fibroadenome sind in der Regel mobil und nicht an der Brustwand fixiert, was bedeutet, dass sie sich innerhalb des umliegenden Gewebes bewegen können. Diese Mobilität ist einewichtiger diagnostischer Hinweis da es klassischerweise mit gutartigen Tumoren wie Fibroadenomen assoziiert ist. Im Gegensatz dazu befallen bösartige Brustkrebserkrankungen eher die BrustBrustwand und werden dort fixiert. Brustkrebs weist außerdem eher einen unregelmäßigen, klumpigen Körper auf als den glatteren, klar definierten Rand eines typischen Fibroadenoms.
• Leichte Schmerzen: Obwohl sie keine systemischen Symptome verursachen oder die Funktion beeinträchtigen, aEin Fibroadenom kann lokale Beschwerden verursachen. Es kommt seltener vor, dass ein Fibroadenom selbst schmerzhaft ist, obwohl es manchmal während der Menstruation zu Druckschmerzen kommt. Sie können auch auf benachbartes Gewebe drücken und insbesondere größere Fibroadenome können dazu führen, dass BHs oder engere Kleidung nicht richtig sitzen.

Schwerwiegendere Symptome

„Red-Flag“-Symptome, die normalerweise nicht mit Fibroadenomen in Verbindung gebracht werden, können zufällig sein, sind aber auch gemeinsame Merkmale verschiedener Arten von Brustkrebs. Jeder, der an einer Brustmasse und einem dieser „roten Fahnen“-Symptome leidet, sollte lieber früher als später einen Arzt aufsuchen. Zu diesen Symptomen gehören:

• Gewichtsverlust
• AAusschlagin der Nähe der Masse
• AbnormalMamillensekretion
• Zusätzliche Beulen und Beulen: Diese können sich in nahegelegenen Gebieten befinden, zUnterarm oderNacken.

Fibroadenom verursacht

Wie bei den meisten gutartigen Wucherungen ist die spezifische Ursache eines Fibroadenoms normalerweise nicht bekannt. Sie treten am häufigsten bei Frauen im Alter von 15 bis 35 Jahren auf.

Östrogenspiegel

Viele Fibroadenome reagieren zumindest teilweise empfindlich auf den Einfluss insbesondere von SexualhormonenÖstrogen. Der Östrogenspiegel ist bei Frauen im gebärfähigen Alter höher als bei Mädchen vor der Pubertät oder bei Frauen nach der Menopause, was möglicherweise die höhere Prävalenz von Fibroadenomen in dieser Altersgruppe erklärt. Da Sexualhormone die Proliferation von normalem Brustgewebe steuern, ist es sinnvoll, dass Schwankungen im Sexualhormonspiegel in ähnlicher Weise eine abnormale Proliferation von Brustgewebezellen bei einem Fibroadenom stimulieren können.

Andere hormonelle Ungleichgewichte

Wie die meisten Brusttumoren treten Fibroadenome fast ausschließlich bei Frauen auf. Bei Männern werden sie oft auf ein erhebliches Hormonungleichgewicht zurückgeführt. Ein solches Ungleichgewicht kann durch eine zugrunde liegende endokrine Störung oder durch zur Behandlung eingesetzte Antiandrogentherapien verursacht werdenUrogenitalkrebs bei Männern. Solche Fälle sind sehr selten.

Behandlungsmöglichkeiten und Prävention bei Fibroadenomen

Es ist wichtig zu betonen, dass ein Fibroadenom völlig gutartig und keine Form von Brustkrebs ist und fast nie gefährlich ist. Nachfolgend werden Einzelheiten zur Diagnose, zu den Gründen für die Entfernung sowie zur Art und Weise der Entfernung von Fibroadenomen beschrieben.

Weitere Diagnosedetails

Die chirurgische Entfernung einer besorgniserregenden Raumforderung ist selten notwendig, um das Vorliegen von Krebs endgültig auszuschließen. Weitaus häufiger, insbesondere bei Frauen unter 30 Jahren, kann die Diagnose allein aufgrund der Anamnese und der körperlichen Untersuchung ausreichend zuverlässig sein. Viele Frauen und ihre Ärzte führen keine weitere Abklärung durch, wenn eine gutartige Raumforderung vermutet wird. Diese Entscheidung sollte jedoch von Fall zu Fall zwischen Ihnen und Ihrem Arzt getroffen werden.

Entfernung zur weiteren Untersuchung

Auch dieser Grund für die Entfernung ist selten. In manchen Fällen sollte ein wahrscheinliches Fibroadenom chirurgisch entfernt werden, damit es unter dem Mikroskop untersucht werden kann. Dadurch können Pathologen die Diagnose eines Fibroadenoms überprüfen. Noch wichtiger ist, dass sie dadurch andere Brustläsionen ausschließen können, die bestimmten Subtypen des Fibroadenoms ähneln können. Beispielsweise können die sogenannten „riesigen“ Fibroadenome (mit einer Größe von mehr als 10 Zentimetern) besonders schwer von einer etwas risikoreicheren Raumforderung namens a zu unterscheiden seinPhyllodes-Tumor. Die Entfernung dieser größten Fibroadenome ermöglicht sowohl eine Überprüfung der Diagnose als auch eine Linderung der Beschwerden, die eine Masse dieser Größe verursachen kann.

Entfernung aus kosmetischen Gründen

Entfernungen können auch aus kosmetischen Gründen und nicht aus diagnostischen Gründen erfolgen. Es ist verständlich, dass manche Frauen selbst vor einer gutartigen Raumforderung Angst haben, und vielleicht ziehen Sie es vor, diese entfernen zu lassen, nur um beruhigt zu sein. Es ist wichtig, mit Ihren Ärzten offen über Ihre Werte und Bedenken hinsichtlich einer Brustmasse oder einer anderen Erkrankung zu sprechen. Dies wird ihnen helfen, Ihre Sichtweise zu verstehen und besser mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um individuelle medizinische Entscheidungen zu treffen, beispielsweise um die Risiken und Vorteile einer möglichen Operation abzuwägen.

Wie Fibroadenome entfernt werden

Fibroadenome können durch eine entfernt werden Exzisionelle Brustbiopsie — ein kurzer, ambulanter Eingriff unter Vollnarkose. Sie können auch durch zerstört werdenKryoablation oderRadiofrequenzablation.

Verhütung

Die folgenden Präventionsmethoden können hilfreich sein, sind aber nicht garantiert.

• Niedrigere oder regulierte Östrogenspiegel: Obwohl es keine Möglichkeit gibt, die Bildung von Fibroadenomen vollständig zu verhindern, ist ein geringeres Risiko mit einer verringerten lebenslangen Östrogenexposition verbunden –hormonelle Verhütung (orale Empfängnisverhütung), späte Pubertät oder frühe Menopause.
• Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils: Ein gesunder Lebensstil wird auch mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung eines Fibroadenoms in Verbindung gebracht, einschließlich Nichtrauchen, regelmäßiger Bewegung und der Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts. Einige Studien haben sogar einen Zusammenhang zwischen einem geringeren Fibroadenomrisiko und dem Verzehr von a festgestelltErnährung reich an Obst und Gemüse.

Prognose

Oft bildet sich ein Fibroadenom zurück und verschwindet von selbst, ohne dass ein Eingriff erforderlich ist. Dies gilt insbesondere für hormonsensitive Fibroadenome, die sich nach der Menopause besonders häufig zurückbilden. Mit der Überwachung können Fibroadenome ansonsten in Ruhe gelassen werden, solange sie Ihnen keine nennenswerten Beschwerden bereiten.

Wann sollte eine weitere Konsultation wegen Fibroadenomen in Anspruch genommen werden?

Sie sollten früher als später einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen Warnsymptome wie Ausschlag, Ausfluss aus der Brustwarze oder Gewichtsverlust auftreten.

Wenn bei Ihnen ein Fibroadenom oder eine Raumforderung diagnostiziert wurde

Sie sollten einen Arzt aufsuchen und routinemäßige Nachuntersuchungen für Brustuntersuchungen einplanen, um sicherzustellen, dass keine neuen oder veränderten Brustmassen vorhanden sind. Bei Fibroadenomen ist eine invasive Abklärung oft unnötig, wie bereits erwähnt. Eine klinische Untersuchung durch einen Gynäkologen oder Hausarzt kann ausreichen, um diese zu erkennenKlumpen und Beulen Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass sie gefährlich sind.

Erhaltung der aktuellen und zukünftigen Brustgesundheit

Es gibt ein wenigerhöhtes Risiko (1,5-fach) Brustkrebs bei einigen Frauen, die ein einfaches Fibroadenom hatten. Bei Frauen mit einer selteneren „komplexen“ Form des Fibroadenoms, deren Erscheinungsbild in einer Biopsie mikroskopische Merkmale mit einigen präkanzerösen Läsionen aufweist, kann das Risiko leicht erhöht sein.

Da bei den meisten Fibroadenomen kein erhöhtes Krebsrisiko besteht, sind für die meisten Frauen keine zusätzlichen bildgebenden Verfahren oder früheren Mammographien erforderlich. Das American College of Obstetricians and Gynecologists empfiehlt derzeit, allen Frauen ab dem 40. Lebensjahr und spätestens mit dem 50. Lebensjahr ein Mammographie-Screening anzubieten. Ein früheres Screening ist für Frauen mit einer starken Familienanamnese von Brustkrebs oder mehreren anderen spezifischen Krebsarten erforderlich.