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Herzinfarkt

Informieren Sie sich über die Anzeichen und Symptome, wann Sie Hilfe suchen müssen und wie Herzinfarkte behandelt werden.
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Last updated April 23, 2021

Herzinfarkt-Quiz

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Was ist ein Herzinfarkt?

Ein Herzinfarkt (der medizinische Begriff ist Myokardinfarkt) tritt auf, wenn die zum Herzen fließende Blutmenge plötzlich abnimmt.

Eine oder mehrere der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, sind verstopft. Verstopfungen bilden sich oft über viele Jahre hinweg, wenn sich Plaque ansammelt.

Herzinfarkte treten typischerweise plötzlich auf. Allerdings können die Symptome Stunden bis Tage anhalten.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf. Ein Herzinfarkt kann tödlich sein.

Symptoms of a heart attack can radiate throughout the body.

Was sind die stillen Anzeichen eines Herzinfarkts?

Sie kennen wahrscheinlich das häufigste Symptom eines Herzinfarkts: plötzliche Schmerzen in der Brust, die drücken oder sich wie Druck anfühlen. Es befindet sich typischerweise in der Mitte oder auf der linken Seite der Brust.

Aber nicht jeder hat diesen dramatischen Schmerz. Zu den weniger auffälligen Symptomen gehören leichtere Schmerzen oder Beschwerden in der Mitte Ihrer Brust. Es kann auf Arm, Kiefer und Hals ausstrahlen. oder zurück.

Manche Menschen, insbesondere Frauen, haben nicht immer Schmerzen in der Brust. Stattdessen verspüren sie Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen, Müdigkeit, Atembeschwerden oder Benommenheit. Manche Menschen, insbesondere Diabetiker, bemerken möglicherweise keine Symptome (sog. „stiller Herzinfarkt“).

Herzinfarktsymptome werden manchmal mit Magenreflux oder Verdauungsstörungen verwechselt. Ignorieren Sie nicht Symptome, die nicht innerhalb von Minuten verschwinden oder sich verschlimmern. Weitere Warnzeichen für einen Herzinfarkt sind Schwitzen, Übelkeit, Atembeschwerden, Müdigkeit oder Benommenheit.

Es ist nicht immer möglich zu wissen, ob die Symptome auf einen Herzinfarkt oder eine weniger schwerwiegende Erkrankung hinweisen. Gehen Sie also zum Testen in die Notaufnahme.

Profi-Tipp

Wörter oder Ausdrücke, die ich zu hören erwarte: Quetschendes oder druckartiges Unbehagen in der Brust. Schmerzen, Schweregefühl – typischerweise in der Mitte der Brust lokalisiert – die scheinbar aus dem Nichts kommen. Möglicherweise verspüren Sie auch ein drohendes Unheilsgefühl, plötzliche Atemlosigkeit, Übelkeit oder starke Müdigkeit.—DR. Anubodh Varshney

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Hauptsymptome eines Herzinfarkts

  • Druck- oder drückender Brustschmerz
  • Schwitzen (auch kalter Schweiß)
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Plötzliche Müdigkeit
  • Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit beim Sprechen oder Gehen auf ebenem Boden
  • Benommenheit

Manchmal sind die Schmerzen im Arm, Kiefer, Nacken oder Rücken zu spüren.

Clogged arteries cut off blood flow and damage the heart muscle.

Was Herzinfarkte wahrscheinlicher macht

  • 45 Jahre und älter für Männer und 55 Jahre und älter für Frauen.
  • Fettleibigkeit,
  • Nicht aktiv sein, einschließlich längerem Sitzen,
  • Hoher Blutdruck, Diabetes, hoher Cholesterinspiegel oder hohe Triglyceridwerte,
  • Belastung durch Umweltverschmutzung und Tabakkonsum (einschließlich elektronischer Zigaretten und Passivrauchen).
  • Familienanamnese für koronare Herzkrankheit. Wenn Ihre Eltern und Geschwister in jungen Jahren einen Herzinfarkt erlitten haben, liegt möglicherweise eine genetische Veranlagung vor.

Profi-Tipp

Fragen Sie Ihren Arzt: Was kann ich tun, um zu verhindern, dass so etwas noch einmal passiert? Jeder Patient hat eine einzigartige Kombination von Risikofaktoren. Für einige sind die wichtigsten Veränderungen die Ernährung. Für andere dient es der Kontrolle chronischer Krankheiten wie Diabetes oder Bluthochdruck. —DR. Varshney

Nächste Schritte nach einem Herzinfarkt

Jemand sollte 911 anrufen. Nehmen Sie, falls verfügbar, so schnell wie möglich 324 mg Aspirin ein. (Es sei denn, Sie sind allergisch gegen Aspirin oder wurden angewiesen, kein Aspirin einzunehmen.) Aspirin verdünnt das Blut und kann die Bildung weiterer Verstopfungen verhindern.

Herzinfarktbehandlungen

Normalerweise versuchen Ärzte eine Kombination von Behandlungen, um verstopfte Arterien zu reinigen und den Blutfluss anzuregen.

Bei den meisten Patienten wird eine Herzkatheteruntersuchung durchgeführt. Es ist minimalinvasiv (normalerweise ohne Schnitt). Ein Katheter (ein langer, dünner Schlauch) wird in eine Arterie im Handgelenk oder in der Leiste eingeführt, bis er die Arterien des Herzens erreicht.

Je nach Ort und Schwere der Blockade können sich die Patienten einer Stenting- oder Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen. Im Allgemeinen gelten diese Verfahren für Verstopfungen von mehr als 70 %.

Viele Faktoren bestimmen, ob Ihr Arzt eine Operation oder einen Stent empfiehlt, darunter die Anzahl der verstopften Arterien, welche spezifischen Arterien betroffen sind und welche anderen Krankheiten Sie haben.

Ihr Arzt wird möglicherweise Medikamente wie Aspirin, cholesterinsenkende Medikamente (z. B. Statine) und Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und Diabetes ausprobieren. Und raten Ihnen auch, Ihren Lebensstil zu ändern, z. B. mit dem Rauchen aufzuhören und sich herzgesund zu ernähren.

Nach einem Herzinfarkt erhalten Sie ein Rezept zur Durchführung eines kardiologischen Rehabilitationsprogramms.

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Illustration of two people discussing treatment.

Medikamente gegen Herzinfarkt

Zu den Medikamenten zur Behandlung eines Herzinfarkts gehören:

  • Aspirin verdünnt das Blut und verhindert die Bildung zusätzlicher Blutgerinnsel.
  • Clopidogrel, Ticagrelor oder Prasugrel sind Blutverdünner. Normalerweise werden sie nach der Stenteinlage verschrieben, um das Blut wirksamer zu verdünnen und die Gerinnung des Stents zu verhindern.
  • Heparin ist ein Blutverdünner, der nach einem Herzinfarkt im Krankenhaus intravenös verabreicht wird.
  • Statine senken Cholesterin und Entzündungen und verhindern die Bildung von mehr Plaque.
  • Betablocker verringern die Belastung des Herzens und unterdrücken Herzrhythmusstörungen.
  • Nitrate verbessern die Durchblutung der Herzarterien und verringern die Belastung des Herzens.
  • ACE-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker helfen bei der Genesung nach einem Herzinfarkt. Sie werden typischerweise bei schweren Herzinfarkten verschrieben.

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Herzinfarktprävention

Profi-Tipp

Wenn Sie sich rechtzeitig behandeln lassen, verschriebene Medikamente einnehmen und Ihren Lebensstil ändern, können Sie ein gesundes, erfülltes Leben führen.—DR. Varshney

  • Achten Sie auf einen aktiven Lebensstil (mindestens 150 Minuten pro Woche Aerobic-Training mittlerer Intensität und zwei Sitzungen pro Woche Krafttraining mittlerer bis hoher Intensität) und ein gesundes Gewicht.
  • Hören Sie auf zu rauchen (und elektronische Zigaretten zu benutzen) und vermeiden Sie Passivrauchen und Umweltverschmutzung.
  • Behandeln Sie Krankheiten wie Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und Diabetes.
  • Befolgen Sie eine herzgesunde Ernährung, indem Sie hauptsächlich Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, fettarme Milchprodukte, hautloses Geflügel, Fisch und Nüsse/Hülsenfrüchte essen. Begrenzen Sie gesättigte Fettsäuren, Transfette, Natrium, rotes Fleisch, Süßigkeiten und zuckerhaltige Getränke.
  • Nehmen Sie vorbeugende Medikamente wie Aspirin und Statine ein, wie von Ihrem Arzt verschrieben.
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Dr. Varshney is a board-certified Internist and current Cardiovascular Medicine Fellow at Brigham and Women's Hospital / Harvard Medical School. He earned his undergraduate degree in Biomedical Engineering from Washington University in St. Louis (2010) and graduated first in his class from the University of Texas Southwestern Medical School (2014). He then completed an internal medicine residency...
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