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Herzklopfen

Wann Sie sich über einen rasenden, unregelmäßigen oder langsamen Herzschlag Sorgen machen müssen.
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Written by Jay Patel, MD.
UCLA Health Cardiology Fellow
Last updated February 10, 2022

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Was sind Herzrasen?

Herzklopfen ist ein Gefühl in der Brust, wenn Ihr Herzschlag abnormal ist. Herzklopfen können ein schneller Herzschlag (oder „Herzflattern“), ein ausbleibender Herzschlag, ein langsamer Herzschlag oder ein unregelmäßiger Herzschlag sein.

Herzrasen ist in der Regel kein Grund zur Sorge. Aber sie können ein Zeichen für eine ernste Erkrankung seinArrhythmie (Herzrhythmusstörung), die mit Medikamenten oder einer Operation behandelt werden muss.

Die häufigsten Symptome

Profi-Tipp

Nicht jedes Herzklopfen wird durch ein Problem mit dem Herzen verursacht. Obwohl es sich bei dem Symptom um eine abnormale Herzempfindung handelt, kann der Auslöser des Symptoms völlig unabhängig sein. —Dr. Jay Patel

Das Gefühl, das Sie in Ihrer Brust spüren, kann je nach Frequenz und Muster Ihres Herzschlags variieren. Oft fühlt es sich so an, als würde Ihr Herz rasen oder der Schlag sei unregelmäßig. Manchmal kann es sich wie ein Pochen in der Brust anfühlen und es kann zu Kurzatmigkeit kommen.

Hauptsymptome

  • Rasender Herzschlag
  • Unregelmäßiger Herzschlag
  • Langsamer Herzschlag

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

  • Pochen in deiner Brust
  • Benommenheit
  • Schwindel
  • Bewusstlosigkeit
  • Kurzatmigkeit

Nächste Schritte

Wenn Sie Herzklopfen verspüren und außerdem Brustschmerzen oder Atembeschwerden haben, gehen Sie sofort in die Notaufnahme.

Andernfalls wenden Sie sich an Ihren Hausarzt. Ihr Arzt kann einen Screening-Test durchführen, beispielsweise ein Elektrokardiogramm (EKG), das die elektrische Aktivität des Herzens erfasst. Möglicherweise erhalten Sie auch ein ambulantes EKG-Überwachungsgerät, ein tragbares Gerät, das Sie mit nach Hause nehmen und das die elektrische Aktivität Ihres Herzens über einen längeren Zeitraum aufzeichnet.

Ihr Arzt wird möglicherweise eine Blutuntersuchung anordnen, um festzustellen, ob Elektrolytstörungen (Kalium) oder hormonelle Anomalien Ihr Herzklopfen auslösen könnten. Abhängig von den Testergebnissen werden Sie möglicherweise zur weiteren Behandlung an einen Spezialisten, beispielsweise einen Kardiologen oder einen Endokrinologen (Hormonarzt), überwiesen.

Ein Kardiologe empfiehlt Ihnen möglicherweise ein Echokardiogramm (eine Ultraschalluntersuchung des Herzens), um die Klappen, Wände und die Fähigkeit Ihres Herzens, Blut zu pumpen, zu überprüfen.

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Ursachen

Profi-Tipp

Kardiale Ursachen für Herzklopfen betreffen häufig ansonsten gesunde junge Erwachsene. Es gibt eine Gruppe von Arrhythmien, die in dieser Altersgruppe am häufigsten auftreten und sich typischerweise als intermittierendes Herzklopfen äußern. —Patel

Herz Konditionen

Probleme mit dem Reizleitungssystem (oder dem Stromkreis) des Herzens, den Herzklappen oder seiner Struktur können Herzklopfen verursachen. Diese Erkrankungen gehören zu den schwerwiegendsten Ursachen für Herzklopfen und sollten von einem Kardiologen behandelt werden. Viele Arten von Herzerkrankungen können Herzklopfen verursachen, aber zu den häufigeren gehören:

  • Vorhofflimmern
  • Vorhofflattern
  • Ektopische Schläge
  • Herzblock
  • Mitralklappenprolaps
  • Vorhofseptumdefekt

Hormonanomalien oder -veränderungen

Die meisten Vorgänge im Körper werden durch verschiedene Hormone gesteuert. Der Spiegel dieser Hormone wird streng reguliert, damit jedes Organ Ihres Körpers ordnungsgemäß funktioniert. Aber zu viel oder zu wenig dieser Hormone kann zu Problemen wie Herzklopfen führen. Diese beinhalten:

Niedriger Blutzucker

Herzklopfen sowie Benommenheit und Schweißausbrüche sind Anzeichen dafür, dass Ihr Blutzuckerspiegel niedrig ist.

Angst

Das gesamte Spektrum der Angststörungen – vongeneralisierte Angst ZuPanikattacken– ist eine häufige Ursache für Herzklopfen. Auch Stress ist eine häufige Ursache für Herzklopfen. Ihr Körper produziert in Zeiten hoher Belastung einen Überschuss an bestimmten Hormonen, was zu Unruhe oder Herzklopfen führen kann.

Substanzgebrauch

  • Zigaretten rauchen
  • Übermäßiger Alkoholkonsum
  • Zu viel Kaffee trinken
  • Konsum bestimmter illegaler Drogen (Kokain, Methamphetamine)

Medikament

Nebenwirkungen oder das Absetzen bestimmter Medikamente wie Erkältungs- oder Hustenmittel, Asthmainhalatoren, Diätpillen oder Antibiotika können Herzrasen verursachen.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für Herzklopfen zählen bereits bestehende Herzprobleme wie Herzinsuffizienz oder Vorhofflimmern.

Zu den Risikofaktoren für Menschen ohne bekannte Herzprobleme gehören:

  • Fortgeschrittenes Alter
  • Hormonanomalien
  • Tabak rauchen
  • Übermäßiger Alkoholkonsum
  • Psychiatrische Erkrankungen
  • Einnahme bestimmter Medikamente

Dr. Rx

Sie sollten sich über Herzklopfen Sorgen machen, wenn diese anhaltend oder schwächend sind oder mit Bewusstlosigkeit oder dem Gefühl einhergehen, ohnmächtig zu werden. Dies sind sehr besorgniserregende Anzeichen, die ärztliche Hilfe erfordern. Wenn bei Ihnen bereits eine Herzerkrankung vorliegt, sind Herzklopfen ein schwerwiegenderes Symptom, das von Ihrem medizinischen Team untersucht werden sollte. —Patel

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Behandlung

Die Behandlung von Herzrasen hängt von der Ursache ab. Die häufigsten Herzerkrankungen, die Herzklopfen verursachen, sind Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern. Vorhofflimmern kann mit Medikamenten behandelt werden, die die Herzfrequenz verlangsamen, wie zum Beispiel Betablocker oder Kalziumkanalblocker.

Wenn diese Medikamente nicht ausreichend helfen, erwägt Ihr Arzt möglicherweise ein spezielles Verfahren namens Katheterablation, mit dem versucht wird, die Ursache des abnormalen Herzrhythmus zu beheben und einen normalen Herzschlag wiederherzustellen.

Wenn Ihr Herzklopfen durch einen ungewöhnlich langsamen Herzschlag verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise einen Herzschrittmacher, um die Herzfrequenz zu beschleunigen.

Wenn Herzklopfen durch Stress oder Angst ausgelöst wird, besteht das Ziel darin, die zugrunde liegenden Probleme zu behandeln. Dazu gehören Techniken zur Stressreduzierung wie Meditation und Psychotherapie oder Medikamente gegen Angstzustände.

Wenn Sie ein hormonelles Problem haben, müssen Sie möglicherweise einen Endokrinologen (Hormonarzt) aufsuchen, um die Behandlung zu besprechen, die Medikamente oder eine Operation zur Korrektur des hormonellen Ungleichgewichts umfassen kann.

Herzklopfen, die durch Medikamenten- oder Substanzmissbrauch verursacht werden, werden durch Entzug der Droge oder Substanz behandelt.

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Illustration of two people discussing treatment.

Vorbeugende Tipps

  • Begrenzen Sie Koffein.
  • Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.
  • Vermeiden Sie Stressfaktoren.
  • Vermeiden Sie den Konsum illegaler Drogen.
  • Essen Sie in regelmäßigen Abständen Mahlzeiten.
  • Hören Sie auf zu rauchen.
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UCLA Health Cardiology Fellow
Dr. Patel is a cardiology fellow at the University of California, Los Angeles. He received his undergraduate degrees in Mathematics and Psychology at the University of Illinois at Chicago, where he was a student in the Guaranteed Pre-Professional Admissions Program. After graduating summa cum laude with 2 degrees in 3 years, he matriculated to medical school at the University of Illinois. He compl...
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