Hüftluxation

Was ist eine Hüftluxation?

Von einer Hüftluxation spricht man, wenn der Oberschenkelknochen ausgerenkt istaus der Hüftpfanne gedrückt. Es gibt zwei Haupttypen von Hüftluxationen. Neunzig Prozent der Fälle sind hintere Luxationen, bei denen der Femurkopf nach hinten gedrückt wird. In zehn Prozent der Fälle handelt es sich um vordere Luxationen, bei denen der Femurkopf nach vorne gedrückt wird.

Zu den Symptomen gehören starke, plötzlich einsetzende Schmerzen im betroffenen Bein, Schmerzen, die bei der Bewegung dieses Beins schlimmer werden, die Unfähigkeit, das Bein zu belasten, und der Eindruck, dass das Bein kürzer ist. Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schwäche im gesamten betroffenen Bein sind ebenfalls wahrscheinlich.

Zu den Behandlungsoptionen gehören Maßnahmen, um sicherzustellen, dass Sie stabil sind, wie z. B. Infusionen, Bluttransfusionen oder Antibiotika, entweder geschlossene oder offene Reposition, um die Hüfte wieder in die richtige Position zu bringen, sowie Ruhe und Physiotherapie.

Sie sollten sofort medizinische Hilfe in einer Notfallambulanz oder in der Notaufnahme in Anspruch nehmen. Ein Arzt wird die Diagnose mittels Röntgen- oder CT-Bildgebung bestätigen und bei Bestätigung werden Sie zur vollständigen Bettruhe ins Krankenhaus eingeliefert. In der Regel wird eine Operation empfohlen, um den verrutschten Knochen zu stabilisieren und eine weitere Bewegung zu verhindern.

Symptome einer Hüftluxation

Hauptsymptome

Bei den meisten Menschen mit einer Hüftluxation treten Schmerzen auf, die im Folgenden beschrieben werden.

• Starke, plötzlich einsetzende Schmerzen
• Der Schmerz wird schlimmer, wenn das Bein bewegt wird
• Keine Belastung: Aufgrund der Schmerzen ist es Ihnen in der Regel nicht möglich, das betroffene Bein zu belasten.

Arten von Luxationen

Manche Menschen mit einer Hüftluxation bemerken möglicherweise eineabnormale Position des Beins auf der Seite der Hüftluxation. Das betroffene Bein erscheint oft kürzer als das andere Bein.

• Hintere Luxationen: Bei posterioren Luxationen, bei denen der Femurkopf nach hinten aus der Gelenkpfanne gedrückt wird, kann das Bein an der Hüfte nach vorne gebeugt, zur Mittellinie des Körpers gerichtet und nach innen gedreht werden, sodass sich Knie und Fuß einander zuwenden Bein.
• Vordere Luxationen: Bei anterioren Luxationen, bei denen der Femurkopf nach vorne aus der Pfanne gedrückt wird, kann das Bein an der Hüfte nach vorne gebeugt, von der Mittellinie des Körpers weg nach außen gerichtet und nach außen gedreht werden, sodass sich Knie und Fuß abwenden vom anderen Bein.

Andere Symptome

In einigen Fällen kann es bei Menschen mit einer Hüftluxation zu Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche im Bein oder Fuß auf der Seite der Hüftluxation kommen. Dies kann passieren, weil die Nerven, die das Bein und den Fuß versorgen, durch die Hüftluxation geschädigt wurden. Der am häufigsten verletzte Nerv ist ein großer Nerv, der Ischiasnerv, der in etwa 10 % der Fälle verletzt wird. Eine Verletzung dieses Nervs kann zu einer Bewegungsunfähigkeit des Fußes und Knöchels sowie zu Taubheitsgefühlen im Unterschenkel und Fuß führen.

Ursachen einer Hüftluxation

Die meisten Hüftluxationen werden verursacht durchTrauma an der Hüfte, obwohl in einigen Fällen eine abnormale Entwicklung des Hüftgelenks zu Hüftluxationen führen kann.

Trauma an der Hüfte

Die häufigste Ursache für Hüftluxationen ist ein Trauma der Hüfte. Eine Verletzung muss normalerweise von ausreichender Energie sein, um eine Hüftluxation zu verursachen. Eine häufige Ursache sind Kollisionen mit Kraftfahrzeugen, insbesondere wenn das Knie bei einem plötzlichen Stopp auf das Armaturenbrett trifft, was auch als „Armaturenbrettluxation“ bezeichnet wird. Die Kraft wird auf das Bein übertragen und drückt die Hüfte aus der Gelenkpfanne. Auch ein Sturz aus großer Höhe kann so viel Kraft erzeugen, dass es zu einer Hüftluxation kommt.

Entwicklungsbedingte Dysplasie der Hüfte

Unter Entwicklungsdysplasie der Hüfte versteht man eine Reihe von Erkrankungen, bei denen sich das Hüftgelenk bei Säuglingen und Kleinkindern nicht richtig entwickelt. Dies führt zu einem instabilen Hüftgelenk, das zur Entwicklung einer Hüftluxation neigt.

Behandlungsmöglichkeiten und Vorbeugung bei Hüftluxation

Bei Verdacht auf eine Hüftluxation wird der Arzt in der Regel zunächst bildgebende Untersuchungen anordnen, um die Diagnose einer Hüftluxation zu bestätigen und nach anderen Verletzungen zu suchen, die möglicherweise ebenfalls durch das Trauma verursacht wurden, wie beispielsweise Frakturen des Oberschenkelknochens oder des Beckenknochens. Sobald die Bildgebung durchgeführt wurde, kann der Arzt verschiedene Behandlungen zur Behebung des Problems empfehlenLuxation und helfen bei der langfristigen Genesung.

Infusionen, Bluttransfusionen und Antibiotika

Wenn bei Ihnen nach einem Trauma eine Hüftluxation auftritt, stellt das Behandlungsteam in der Regel zunächst sicher, dass Sie stabil sind. Abhängig von der Schwere des Traumas und der Art der Verletzung kann die Behandlung Infusionen, Bluttransfusionen bei starken Blutungen und Antibiotika zur Verhinderung der Entwicklung einer Infektion umfassen.

Geschlossene Reposition ohne Operation

Bei einer Hüftluxation ohne andere Verletzungen, einschließlich Frakturen und Verletzungen von Nerven oder Blutgefäßen, kann der Arzt ageschlossene Reposition ohne Operation. Bei einer geschlossenen Reposition führt der Arzt eine Anästhesie durch und manipuliert dann das Gelenk, um die Knochen wieder an ihren normalen Platz zu bringen. Nach einer geschlossenen Reposition kann der Arzt eine weitere bildgebende Untersuchung anordnen, um sicherzustellen, dass sich die Knochen in der richtigen Position befinden.

Offene Reposition mit Operation

Bei einer Hüftluxation mit anderen damit einhergehenden Verletzungen, wie beispielsweise Frakturen des Oberschenkel- oder Beckenknochens oder Verletzungen der Nerven oder Blutgefäße, kann der Arzt eine offene Reposition empfehlen. Bei einer offenen Reposition werden Sie in den Operationssaal gebracht und unter Narkose gesetzt, und die Knochen werden durch einen chirurgischen Eingriff in ihre normale Position gebracht. Während der Operation kann der Chirurg auch andere gebrochene Knochen reparieren und möglicherweise abgebrochene Knochenfragmente entfernen.

Ruhe und Physiotherapie

Nachdem die Hüftluxation reponiert wurde (die Knochen wurden wieder in ihre normale Position gebracht), kann es zwei bis drei Monate dauern, bis die Hüfte verheilt ist, oder länger, wenn andere damit verbundene Verletzungen wie Frakturen vorliegen. Danach wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Folgendes empfehlen:

• Ausruhen: In den ersten Wochen nach der Hüftluxation kann der Arzt empfehlen, die Bewegung der Hüfte einzuschränken, um eine erneute Hüftluxation zu verhindern.
• Physiotherapie: Dies wird normalerweise empfohlen, um einen Plan zur Wiederherstellung der Funktion der Hüfte während und nach der Genesung zu entwickeln.

Wann sollte eine weitere Beratung wegen Hüftluxation in Anspruch genommen werden?

Wenn Sie starke Hüftschmerzen haben oder das Bein nicht bewegen können

Wenn bei Ihnen Symptome auftretenHüftluxation nach TraumaB. starke Hüftschmerzen, Unfähigkeit, das Bein zu bewegen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Bein oder Fuß, sollten Sie in die Notaufnahme gehen oder einen Krankenwagen rufen. Eine Hüftluxation aufgrund eines Traumas ist ein medizinischer Notfall, der sofort, idealerweise innerhalb von sechs Stunden, behandelt werden sollte.

Wenn Sie in ein Hochenergietrauma mit Schädigung der Beine verwickelt sind

Wenn Sie in einen hochenergetischen traumatischen Vorfall wie einen Autounfall oder einen Sturz aus großer Höhe verwickelt sind, bei dem Ihre Hüfte oder Beine verletzt werden, sollten Sie erwägen, in die Notaufnahme zu gehen oder einen Krankenwagen zu rufen, auch wenn dies der Fall ist Ich glaube nicht, dass Sie die Symptome einer Hüftluxation haben. Möglicherweise haben Sie eine Hüftluxation mit minimalen Symptomen oder andere damit verbundene Verletzungen erlitten, die einer Behandlung bedürfen. Ihr Gesundheitsteam kann bildgebende Untersuchungen anordnen, um das Ausmaß Ihrer Verletzungen zu bestimmen und die entsprechenden Behandlungen zu empfehlen.