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Wie man das Iliotibialband-Syndrom behandelt

Wie sich das IT-Band-Syndrom anfühlt und wie man die Schmerzen lindert.
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Last updated March 24, 2022

Quiz zum Iliotibialband-Syndrom

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, ob Sie an einem Iliotibialbandsyndrom leiden.

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Was ist das Iliotibialband-Syndrom?

Das Iliotibialband (IT-Band) ist ein dickes Gewebe (Faszie), das von der Oberseite der Hüfte über die Außenseite des Oberschenkels bis knapp über das Knie verläuft. Seine Hauptfunktion besteht darin, das Knie während der Aktivität zu stabilisieren.

Das IlioIliotibiale Bandsyndrom tritt auf, wenn das IT-Band zu eng wird und Schmerzen oder Beschwerden verursacht. Wenn Sie sich bewegen – zum Beispiel laufen oder in die Hocke gehen – reibt dieses straffe Band an den Knochen Ihres Knies. Dadurch entsteht Reibung, die das umliegende Gewebe reizt. Die Folge sind Schmerzen und Schwellungen an der Außenseite des Knies.

Das Iliotibialband-Syndrom tritt häufig bei Ausdauersportlern wie Langstreckenläufern und Radfahrern auf, insbesondere wenn sie die Intensität ihres Trainings steigern. Der Schmerz entwickelt sich normalerweise im Laufe der Zeit, von einigen Monaten bis hin zu einigen Jahren. Nach wiederholten Knieübungen (z. B. Radfahren) wird es tendenziell schlimmer.

Mit Ruhe und anschließenden regelmäßigen Dehnübungen wird es oft besser oder verschwindet.

Wie fühlen sich Bandschmerzen an?

Dr. Rx

Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt Ihr übliches und gewünschtes Aktivitätsniveau mit. Machen Sie sich eine Vorstellung davon, was die Schmerzen verschlimmert (z. B. Laufen) und was sie bessert (z. B. Ruhe oder Advil). —Debbie Dang

Das häufigste Symptom sind schmerzende Schmerzen an der Außenseite des Knies, direkt oberhalb des Kniegelenks. Bei sich wiederholenden Bewegungen wie Laufen oder Radfahren sind die Schmerzen am schlimmsten. Durch die Reibung kommt es zu Schwellungen und Entzündungen. Die Symptome entwickeln sich langsam und oft liegt keine Verletzung vor.

Hauptsymptome

  • Drückender Schmerz entlang der Außenseite des Knies, direkt über dem Kniegelenk.
  • Schwellung über dem IT-Band, das an der Außenseite des Knies verläuft.
  • Schmerzen, die sich bei Ausdaueraktivitäten verschlimmern und in Ruhe besser werden.

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Ursachen des Iliotibialband-Syndroms

Das IT-Band gleitet normalerweise über eine Knochenkante an Ihrem Knie, während Sie das Bein beugen und strecken. Wenn es fest sitzt, kann das Band an dieser Kante reiben. Diese Reibung führt zu Schwellungen und Entzündungen, die Schmerzen verursachen.

Das Iliotibialband-Syndrom tritt häufig bei Menschen auf, die Aktivitäten mit wiederholter Kniebeugung (Beugung des Knies) und Streckung (Streckung des Knies) ausführen.

Ein häufiger Risikofaktor ist ein enges IT-Band. Aber auch andere biomechanische Probleme können die Ursache sein, etwa ein Ungleichgewicht in der Kraft Ihrer Hüftmuskulatur, Unterschiede in der Fußstellung (z. B. wenn sich Ihr Fuß nach innen dreht, Pronation genannt) und eine Überstreckung des Knies.

Es kann auch durch unsachgemäße Dehnung und nicht richtig sitzende oder stützende Schuhe entstehen.

Profi-Tipp

Mit der richtigen Ruhe-, Therapie- und Dehnkur werden Sie höchstwahrscheinlich wieder Ihr gewünschtes Aktivitätsniveau erreichen. —DR. Verdammt

Nächste Schritte

Das Iliotibialband-Syndrom ist nicht gefährlich. Wenn Sie trotz der Schmerzen weiterhin Sport treiben und sich bewegen, besteht normalerweise kein Risiko für bleibende Schäden. Aber oft ändern Menschen ihre Trainingsgewohnheiten auf natürliche Weise, um Schmerzen zu vermeiden, was dazu führt, dass die Symptome von selbst heilen.

Wenn die Symptome wirklich störend werden, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen einen Physiotherapeuten oder einen Sportmediziner zu empfehlen. Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme anordnen, um andere Probleme auszuschließen. Sie benötigen jedoch keine weiteren Tests, um eine Diagnose zu stellen.

Profi-Tipp

Viele Patienten glauben, dass sie zur Diagnose eine erweiterte Bildgebung benötigen, beispielsweise eine MRT- oder CT-Untersuchung. Tatsächlich lässt sich dieser Zustand am besten anhand der Anamnese (Ihrer Geschichte) und einer körperlichen Untersuchung durch Ihren Arzt diagnostizieren. —DR. Verdammt

Wie behandelt man das Iliotibialband-Syndrom?

Die Behandlung des IT-Band-Syndroms erfordert in der Regel einen zweigleisigen Ansatz: Schmerzlinderung und Dehnung und Kräftigung des betroffenen Gewebes.

Wenn Ihr IT-Band schmerzt, sollten Sie sich ausruhen, die Außenseite des Knies kühlen und ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen oder Naproxen einnehmen. Das kann vorübergehend helfen.

Sobald die Schmerzen nachlassen, beginnen Sie selbst mit sanften Dehnübungen und kehren Sie nach und nach zu Ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurück, wobei Sie sich vom Schmerz leiten lassen.

Wenn der Schmerz anhält oder wiederkehrt, insbesondere wenn Sie sich bewegen oder Sport treiben, suchen Sie einen Physiotherapeuten auf. Sie zeigen Ihnen, wie Sie das IT-Band dehnen und alle anatomischen Ungleichgewichte korrigieren, die die Schmerzen verursachen könnten, wie z. B. die Kräftigung der Hüftabduktionsmuskulatur, um die Kraft der Hüftmuskulatur wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Sie können auch eine Tiefengewebsmassage durchführen.

Eine konsequente Physiotherapie ist der beste Weg, um ein Wiederauftreten der Schmerzen zu verhindern. Aber der Fortschritt kann langsam sein. Normalerweise dauert es Monate, in manchen Fällen bis zu einem Jahr.

Wenn die Schmerzen stark sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Steroidinjektion direkt in den schmerzenden Bereich verabreichen. Dies wird dazu beitragen, Entzündungen zu lindern und hoffentlich eine gewisse Linderung zu verschaffen, bis die Physiotherapie einsetzt.

In den meisten Fällen des IT-Band-Syndroms ist keine Operation erforderlich. Normalerweise überwiegen die Risiken einer Operation bei weitem die potenziellen Vorteile. Ihr Arzt wird dies nur dann in Betracht ziehen, wenn Ihre Schmerzen extrem stark sind und alle anderen Behandlungsmöglichkeiten fehlgeschlagen sind.

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Illustration of two people discussing treatment.

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Vorbeugende Tipps

Der beste Weg, dem IT-Band-Syndrom vorzubeugen, ist eine konsequente Dehnroutine. Versuchen Sie außerdem, Ihre Trainingsintensität nicht plötzlich zu erhöhen. Arbeiten Sie sich stattdessen im Laufe von Tagen bis Wochen schrittweise an Ihr gewünschtes Trainingsniveau heran.

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Dr. Debbie Dang, MD, PHD is a Orthopedic Surgery Specialist in San Francisco, CA and has over 8 years of experience in the medical field. She graduated from University of Rochester School of Medicine in 2012. Dr. Dang's professional interests include achilles tendon repair, ankle arthritis, and acute fracutre management.

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