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Patellofemorales Schmerzsyndrom

Ein patellofemorales Schmerzsyndrom kann durch übermäßiges Training entstehen, ist aber behandelbar und leicht zu verhindern.
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Last updated March 9, 2022

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Was ist ein patellofemorales Schmerzsyndrom?

Dr. Rx

Das patellofemorale Schmerzsyndrom kann hartnäckig sein und sich nur langsam bessern. Die gute Nachricht ist, dass es fast immer irgendwann verschwindet und fast nie eine Operation erforderlich ist. Geduld ist der Schlüssel. —Dr. Benjamin Schwartz

Beim patellofemoralen Schmerzsyndrom handelt es sich um Schmerzen im Bereich der Kniescheibe. (Die Kniescheibe wird auch Patella genannt.) Manchmal wird sie auch „Läuferknie“ genannt. Sportler neigen dazu, es zu bekommen. Aber jeder kann es durch alltägliche Aktivitäten bekommen, die das Knie beanspruchen. Treppensteigen, langes Sitzen und Hocken können die Beschwerden verschlimmern. Oft heilt es nach Ruhe und Eis.

Die häufigsten Symptome

Sie werden Schmerzen an der Vorderseite des Knies und eine Schwellung im Bereich der Kniescheibe bemerken. Es fühlt sich wie ein dumpfer, schmerzender Schmerz an, aber Sie können auch einen stechenden Schmerz verspüren. Beim Treppensteigen oder Bücken wird es noch mehr weh tun. Es kann sich anfühlen, als würde Ihr Bein nachgeben. Und manche Menschen können ein Knirschen oder Knirschen um die Kniescheibe herum hören.

Es ist leicht, das patellofemorale Schmerzsyndrom mit anderen Ursachen für Schmerzen im vorderen Kniebereich zu verwechseln, wie z. B. Patellaspitzensyndrom und Schleimbeutelentzündung des Knies. Eine sorgfältige Anamnese und Untersuchung können helfen, die Diagnose zu bestätigen. Bei patellofemoralen Schmerzen können Röntgenaufnahmen eine gewisse Abnutzung des Knorpels (Gewebe, das den Knochen schützt) unter der Kniescheibe zeigen.

Hauptsymptome

  • Schmerzen vorn im Knie.
  • Schwellung an und um Ihre Kniescheibe.
  • Das Beugen oder Strecken des Knies ist schmerzhaft.
  • Starke Aktivitäten (z. B. Laufen oder Springen) lösen Schmerzen aus.

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

Knackendes oder knallendes Geräusch, wenn das Knie gebeugt oder gestreckt wird.

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Ursachen des patellofemoralen Schmerzsyndroms

Profi-Tipp

Je weiter Sie das Knie beugen, desto fester wird die Kniescheibe gegen den Oberschenkelknochen gedrückt. Wenn das Knie tief gebeugt ist, kann die auf das Knie einwirkende Kraft bis zu 7-mal höher sein als Ihr Körpergewicht! Menschen mit patellofemoralem Schmerzsyndrom sagen häufig, dass sie in letzter Zeit begonnen haben, mehr zu trainieren – insbesondere Kniebeugen, Ausfallschritte und Beinpressen. Obwohl diese nicht gefährlich sind, können sie zur Entstehung von Schmerzen an der Vorderseite des Knies beitragen. —Dr. Schwartz

Das patellofemorale Schmerzsyndrom entsteht durch Überbeanspruchung des Knies. Typischerweise wird es durch wiederholtes Bücken, Laufen, Treppensteigen, Knien und Hocken schlimmer. Frauen und Sportler neigen dazu, es zu entwickeln. Vor allem diejenigen, die Kniebeugen machen, laufen oder wandern. Es kann auch passieren, wenn Sie plötzlich mit einer anstrengenden Aktivität beginnen.

Es kann auch durch eine schlechte Ausrichtung zwischen Hüfte und Kniescheibe verursacht werden. Dies kann durch eine schwächere Oberschenkelmuskulatur (Quadrizepsmuskulatur) verursacht werden, die dazu beiträgt, die Kniescheibe in einer Linie zu halten.

Behandlung des patellofemoralen Schmerzsyndroms

Wenn Ihr Knie anfängt zu schmerzen, befolgen Sie diese Schritte zur Schmerzlinderung. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, der eine körperliche Untersuchung durchführen und Sie zur Physiotherapie überweisen kann. Das wird Ihnen helfen, die Muskeln zu stärken, die das Knie stützen, wie zum Beispiel Ihren Quadrizeps.

  • Ruhe, Eis, Kompresse (mit Verband)
  • Halten Sie Ihr Bein mehrere Tage lang hochgelagert
  • Versuchen Sie, sich nicht zu lange zu bücken, zu hocken oder zu sitzen.
  • Laufen Sie nicht, treiben Sie keinen Sport und üben Sie keine körperlichen Aktivitäten aus, bei denen Ihr Knie schmerzt. Es kann die Symptome verschlimmern.
  • Nehmen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen ein, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.
  • Etwa sechs Wochen lang Physiotherapie zur Stärkung der Muskulatur.

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Wie lange dauern patellofemorale Schmerzen?

Der Zustand tritt oft ohne Vorwarnung auf. Es kann Schmerzen an der Vorderseite des Knies verursachen, die von einem leichten Ärgernis bis hin zu stark einschränkenden Schmerzen reichen können. Doch die vollständige Heilung dauert oft einige Zeit.

Wenn die Schmerzen nach einigen Monaten nicht verschwinden, wenden Sie sich an einen auf Knochenverletzungen spezialisierten Arzt (Orthopäde). Sie empfehlen möglicherweise andere Tests wie Röntgenaufnahmen oder eine MRT, um nach anderen Problemen zu suchen.

Profi-Tipp

Es ist nicht ganz klar, warum, aber viele Menschen scheinen aus dem patellofemoralen Schmerzsyndrom herauszuwachsen. Ihre Symptome klingen ab und verschwinden schließlich im frühen bis mittleren Erwachsenenalter. Ironischerweise verschlimmern sich viele Erkrankungen des Bewegungsapparats mit zunehmendem Alter, das patellofemorale Schmerzsyndrom verschwindet jedoch tendenziell. —Dr. Schwartz

Vorbeugende Tipps

  • Vor dem Training immer gut aufwärmen und dehnen.
  • Erhöhen Sie langsam die Intensität Ihres Trainings. Gehen Sie nicht direkt von einer Aktivität mit geringer Belastung (oder keiner Aktivität) zu einer intensiven Aktivität mit hoher Intensität über.
  • Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Knieschmerzen verschlimmern, wie Kniebeugen, Treppensteigen oder wiederholtes Bücken.
  • Wechseln Sie Ihre Trainingsschuhe, wenn sie abgenutzt aussehen.
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Dr. Schwartz is a board-certified Orthopedic Surgeon and Member of the Buoy Medical Advisory Board. He graduated Magna Cum Laude from the College of William and Mary (1998) with a B.S. in Biology, then obtained his medical degree from the Medical College of Virginia (2002) where he was elected to the Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. After completing his Orthopedic Surgery Residency at Bost...
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