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Verstauchter Daumen

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Eine Illustration einer blauen linken Hand mit ausgestreckten Fingern. Durch die Haut des Daumens sind hellblaue Knochen sichtbar, zwischen zwei davon klafft eine große Lücke. Drei rote konzentrische Kreise entstehen aus der Lücke zwischen den Knochen, und vier rote Linien betonen den Kreis.
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Last updated September 30, 2020

Quiz zum verstauchten Daumen

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, ob Sie unter einer Verstauchung des Daumens leiden.

Eine Verstauchung des Daumens ist eine Verletzung eines überdehnten oder gerissenen Bandes, das die Knochen an der Daumenbasis verbindet. Zu den Symptomen gehören Schwellungen, Blutergüsse und Schmerzen.

Quiz zum verstauchten Daumen

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Was ist ein verstauchter Daumen?

Eine Verstauchung des Daumens entsteht, wenn die Bänder, die die Knochen verbinden, beschädigt werdendurch eine plötzliche, kraftvolle Bewegung angespannt, normalerweise, wenn der Daumen von der Handfläche nach hinten gestreckt wird. Dies ist wahrscheinlich dann der Fall, wenn der Daumen einem direkten Aufprall ausgesetzt ist, beispielsweise wenn er teilweise einen Ball fängt oder auf die ausgestreckte Hand fällt.

Zu den Symptomen gehören Schwellungen und Schmerzen im Daumen und den umliegenden Bereichen, Bewegungsverlust oder Schwierigkeiten beim Greifen, ein Gefühl von Schlaffheit oder Gelenkinstabilität sowie mögliche Blutergüsse.

Die Behandlung kann zu Hause mit Ruhe, Eis und rezeptfreien Schmerzmitteln beginnen. Eine ordnungsgemäße Immobilisierung des Daumens mit einem Gipsverband muss möglicherweise von einem medizinischen Team durchgeführt werden, ebenso wie möglicherweise eine Operation zur Behebung erheblicher Schäden.

Für eine Röntgenaufnahme sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Obwohl eine Verstauchung des Daumens oft ignoriert wird, in der Hoffnung, dass sie von selbst heilt, kann es zu chronischer Instabilität kommen, wenn eine Bandverletzung nicht richtig diagnostiziert und behandelt wird.

Symptome eines verstauchten Daumens

Schmerzen zum Zeitpunkt der Verletzung sind häufig B. bei einer Verstauchung des Daumens, Schmerzen zum Zeitpunkt der Verletzung können jedoch bei jeder Verletzung von Gelenken, Muskeln, Bändern oder Sehnen (z. B. Prellungen, Brüche, Schürfwunden) auftreten. Es zeigt eine Gewebeschädigung an, gibt jedoch nicht an, welches Gewebe möglicherweise beschädigt ist. Die Hauptsymptome sowie weitere spezifische Symptome werden im Folgenden detailliert beschrieben.

Hauptsymptome

Zu den Hauptsymptomen eines verstauchten Daumens gehören die folgenden.

  • Schwellung: Dies dauert in der Regel bis zu einer Woche nach der Verletzung und hängt vom Grad der Gewebeschädigung ab. Um festzustellen, ob der Schmerz durch eine Verstauchung verursacht wird, ist eine körperliche Untersuchung des Daumens und möglicherweise eine Bildgebung erforderlich.
  • Blutergüsse: Bei Verstauchungen aufgrund von akutem Stress kommt es häufig zu Blutergüssen. Welche Kraft auch immer auf das Daumengelenk ausgeübt wird und dazu führt, dass sich das Band dehnt, reißt oder einen Knochen ausreißt, reicht auch aus, um Blutgefäße in der Hand zu brechen und einen Bluterguss zu verursachen. Prellungen heilen von selbst, es sei denn, Sie haben eine Grunderkrankung, die zu Blutungen ohne natürliche Blutgerinnung führt (z. B. Hämophilie, gerinnungshemmende Medikamente).

Unbeweglichkeit

Eine Beschädigung des Daumens kann zu einer eingeschränkten Beweglichkeit des Gelenks führen. Dies kann sekundär zu Schmerzen infolge von Schwellungen oder Blutergüssen sein, die gleichzeitig mit einer Verstauchung oder aufgrund eines Stabilitätsverlusts im Gelenk auftreten können.

  • Bewegungsumfang im Verhältnis zum Schmerz: Ihr Arzt wird feststellen, ob der Bewegungsverlust auf Schmerzen oder auf eine mangelnde funktionelle Fähigkeit zur Bewegung des Daumens zurückzuführen ist, indem er den Daumen selbst bewegt. Ein Gelenk auszustrecken bedeutet, es in bestimmte Positionen zu bewegen, um die Fähigkeit der Bänder zu testen, ein Gelenk zu stabilisieren. Dies ist bei einem verstauchten Daumen oft unangenehm, ist aber notwendig, um festzustellen, ob ein Daumen verstaucht ist, wie schwer die Verstauchung ist und um einen Bruch auszuschließen.
  • Schwierigkeiten beim Begreifen: Dieser Bewegungsverlust kann auch dazu führen, dass Sie Gegenstände nicht mehr zwischen Daumen und Zeigefinger greifen oder halten können, selbst wenn die Schmerzen durch Medikamente minimiert wurden.

Laxheit oder Instabilität des Gelenks

Ein lockeres oder instabiles Gelenk kann durch fehlende Verbindungen der Daumenknochen durch das möglicherweise verstauchte Band verursacht werden. Dies ist natürlich dann der Fall, wenn das Band an seinen Befestigungspunkten erheblich oder vollständig gerissen ist.

  • Der Stabilitätsverlust kann auf die Schwere des Risses hinweisen: Normalerweise führt ein vollständiger Riss zu einem erheblichen Verlust an Laxität oder Stabilität des Gelenks und kann durch eine körperliche Untersuchung oder in einigen Fällen durch eine funktionelle Röntgenaufnahme (z. B. ein Eingriff, bei dem der Daumen als Röntgenaufnahme manipuliert wird) diagnostiziert werden es werden Bilder davon gemacht).
  • Schmerzen werden behandelt: Aufgrund der Schmerzen, die eine solche Untersuchung mit sich bringt, kann eine Injektion eines milden Betäubungsmittels in das Gelenk erforderlich sein.
  • Gelenkluxation: Auf dem Röntgenbild ist das Gelenk aufgrund des Verlusts des Bandes (z. B. Halteband) zwischen den Daumenknochen leicht oder fast ausgerenkt.

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Was verursacht einen verstauchten Daumen?

Eine Verstauchung entsteht, wenn die Bänder, die die Knochen verbinden, durch eine plötzliche und kraftvolle Bewegung belastet werden. Im Falle einer Verstauchung des Daumens ist das Strecken des Daumens nach hinten von der Handfläche weg die häufigste Bewegung, die zu Verletzungen führen kann, wenn sie schnell oder kräftig genug ausgeführt wird. Häufige Situationen, in denen dies auftreten kann, sind:

  • Einen Ball teilweise fangen und ihn nur mit dem Daumen berühren
  • Auf eine ausgestreckte Hand fallen
  • Fallen beim Skifahren mit an einen Skistock gefesselter Hand
  • Schlagen ohne geschlossene Faust

Chronische wiederholte Belastung des Daumens

Der Daumen des Wildhüters betrifft das gleiche Band wie der Daumen des Skifahrers. Es tritt jedoch auf, wenn das Band durch wiederholte Belastung des ulnaren Seitenbandes des Daumens beschädigt wird. Die Kraftrichtung sollte den Daumen von der Handfläche wegdrücken. Daumenverstauchungen aufgrund einer chronischen Verletzung können heutzutage auf ähnliche Weise bei Personen auftreten, die einen Gegenstand schnell zerdrücken oder Kraft auf ihn ausüben müssen. Menschen, die viel Zeit damit verbringen, Teig zu kneten, Ton zu formen oder Gegenstände mit der Handfläche als Hebel zu zerbrechen, können eine chronische Verletzung durch wiederholten Stress erleiden, die zu einer Verstauchung des Daumens führt.

Akute Überstreckung des Daumens

Es gibt keine einzelne Ursache für eine Daumenverstauchung. Jede Kraft oder Aktion, die den richtigen Druck erzeugt, kann eine Verstauchung verursachen. Wie oben erwähnt, ist die häufigste Ursache einer Verstauchung eine Überstreckung des Daumens bzw. der DaumenRiss des ulnaren Seitenbandes. Verstauchung ist ein Sammelbegriff, der verschiedene Schweregrade der Schädigung des betreffenden Bandes abdeckt. Eine Verstauchung kann Folgendes umfassen:

  • Verstauchung ersten Grades: Dabei wird ein Band zu stark gedehnt.
  • Verstauchung zweiten Grades: Hierbei handelt es sich um einen Teilriss eines Bandes.
  • Verstauchung dritten Grades: Hierbei handelt es sich um einen vollständigen Bandriss bzw. eine Ablösung des Bandes vom Knochen. Bei einer Verstauchung dritten Grades kann ein Teil des Knochens brechen und mit dem Band herausgerissen werden (Abrissfraktur).

Behandlungsmöglichkeiten und Vorbeugung bei verstauchtem Daumen

Die Behandlung leichter Verstauchungen kann zu Hause beginnen. Wenn sich Ihre Schmerzen jedoch verschlimmern oder anhalten oder Sie glauben, dass Sie eine ernstere Verletzung haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Behandlungen für zu Hause

Bei einer leichten Verstauchung ist eine häusliche Pflege angebracht. Die häusliche Pflege erfordert in den meisten Fällen eine Schmerzbehandlung und Ruhigstellung, um eine ordnungsgemäße Heilung zu ermöglichen. Das Gedächtniskürzel RICE wird häufig verwendet, um sich daran zu erinnern, wie leichte Verstauchungen und andere Verletzungen der häufigsten Gelenke, einschließlich Knie und Knöchel, zu behandeln sind.

  • Ausruhen: Dies gilt für den Handgebrauch. Sie sollten Ihre Hand 48 Stunden lang nach der Verletzung nicht benutzen.
  • Eis: Sie sollten Eis auftragen, um die Schwellung zu kontrollieren, die das Gewebe weiter schädigen und Schmerzen verursachen kann. Es ist besonders wichtig unmittelbar nach der Verletzung, kann aber auch mehrmals täglich angewendet werden.
  • Kompression: Bei der Kompression wird die Hand eng, aber nicht einschränkend umwickelt, um Schwellungen zu reduzieren. Die Kompression sollte im Laufe der nächsten Woche durchgeführt werden.
  • Elevation: Wenn Sie Ihre Hand über Ihr Herz heben, verringert sich die Schwellung, da dadurch der Blutfluss in die Hand erschwert wird. Dies kann häufig dadurch erreicht werden, dass man eine Hand auf gestapelte Kissen legt.

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Schmerzmittel

Selbst bei schweren Verstauchungen reichen rezeptfreie Schmerzmittel fast immer aus. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) werden häufig sowohl zu Hause als auch in der Notaufnahme eingesetzt.

  • So lindern Sie Schmerzen während der Untersuchung: In der Notaufnahme können Sie Medikamente entweder oral oder intravenös erhalten, um die Schmerzen zu lindern und die Untersuchung durch den Arzt zu erleichtern. In einigen Fällen kann ein Arzt eine betäubende Injektion in das Gelenk verabreichen, um eine einfachere Untersuchung des Daumens zu ermöglichen und die Beschwerden zu lindern.
  • Wenn der Schmerz nicht nachlässt: Die richtige Schmerzmedikation ist notwendig, aber der Bedarf an Schmerzmitteln bei einer leichten Verstauchung sollte innerhalb der ersten 48 Stunden oder sogar der ersten 24 Stunden sinken. Wenn die Schmerzen anhalten und sich nicht bessern, benötigen Sie möglicherweise ärztliche Hilfe wegen einer mittelschweren Verstauchung, einer schweren Verstauchung oder einer Fraktur.
  • Zur weiteren Erleichterung: Eis ist eine der nützlichsten und harmlosesten Behandlungen für eine Daumenverstauchung und kann so oft angewendet werden, wie es vertragen wird. Nach der Umstellung auf entzündungshemmende Medikamente kann Eis normalerweise zwei bis drei Tage nach einer Verletzung problemlos verwendet werden. Verwenden Sie unbedingt eine Kühlpackung und tragen Sie kein Eis direkt auf die Haut auf.

Immobilisierung

Die Ruhigstellung eines Gelenks ist notwendig und kann auf viele verschiedene Arten erfolgen.

  • Arten der Immobilisierung: Wenn Sie die Notaufnahme aufsuchen, sollte das Personal Sie auf Ressourcen verweisen, die Ihnen zeigen, wie Sie ein Daumengelenk richtig umwickeln, um den Heilungsprozess vorzubereiten. Sie können einen Gipsverband, einen sogenannten „Daumenspica“, auf die Hand legen, um den Daumen zu immobilisieren, oder einen Gipsverband verwendenKompressionswickel. Dies hängt vom Grad der Verstauchung ab.
  • So beheben Sie die Steifheit: Darüber hinaus ist für eine ordnungsgemäße Heilung eine Immobilisierung bis zu einem Monat nach der Verletzung erforderlich, in den frühen Stadien der Heilung kann sie jedoch zur Steifheit beitragen. Um dies zu lindern, gibt eserstreckt sich Dies kann routinemäßig durchgeführt werden, um eine Steifheit des Gelenks zu vermeiden, wenn Sie keinen Gips tragen.

Operation

Bei einem vollständigen Riss des Daumenbandes ist eine Operation erforderlichdas Band wieder verbinden ist notwendig, um die ordnungsgemäße Funktion wiederherzustellen. Diese Verfahren sind oft günstig.

  • Bildgebung: Vor der Operation muss das Gelenk mittels Röntgen und möglicherweise MRT untersucht werden.
  • Ruhigstellung zur Heilung: Nach der Operation muss der Daumen wahrscheinlich einige Tage lang ruhig gestellt werden, um die Heilung zu ermöglichen und einen sekundären Abriss, Riss oder eine Verstauchung zu verhindern.
  • Nachverfolgen: Nach diesem Zeitraum müssen Sie sich entweder telefonisch oder persönlich mit Ihrem Operationsteam in Verbindung setzen, wahrscheinlich zwei Wochen und erneut einen Monat nach der Operation, abhängig von den Richtlinien des Krankenhauses.

Wann sollte eine weitere Beratung wegen verstauchten Daumens in Anspruch genommen werden?

Wenn Sie den Verdacht haben, eine Fraktur zu haben oder Hinweise auf eine schwere Verstauchung haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Dazu gehört die völlige Unfähigkeit, den Daumen ungeachtet der Schmerzen zu bewegen.

Wenn der Daumen sichtbar deformiert ist

Wenn Ihr Daumen ausgerenkt, aufgebläht oder gebrochen ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Wenn Sie nach zwei Wochen anhaltende Schmerzen haben

Normalerweise verschwinden die mit einer Verstauchung verbundenen Schmerzen innerhalb von zwei Wochen nach einer einfachen Verstauchung. Wenn der Schmerz generell oder bei Bewegung anhält oder sich innerhalb einer Woche nach der Verletzung nicht bessert, sollten Sie weitere ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellen wird, um eine Verstauchung des Daumens festzustellen

  • Haben Sie unter Schwindelgefühlen gelitten?
  • Hören Sie ein Klingeln oder Pfeifgeräusch, das sonst niemand hört?
  • Fühlen Sie sich gereizt (leicht verärgert)?
  • Welche Sportart haben Sie ausgeübt, als Sie verletzt waren?
  • Leiden Sie unter Gedächtnisverlust?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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