Skip to main content
Read about

Hodentorsion: Symptome und Behandlung

·
Eine Hodentorsion kann äußerst schmerzhaft sein und ist ein Notfall.
Tooltip Icon.
Written by Daniel Choi, MD.
Emergency Medicine Resident, Massachusetts General Hospital
Last updated March 22, 2022

Hodentorsions-Quiz

Machen Sie einen Test, um herauszufinden, ob Sie an einer Hodentorsion leiden.

Hodentorsions-Quiz

Machen Sie einen Test, um herauszufinden, ob Sie an einer Hodentorsion leiden.

Machen Sie den Test zur Hodentorsion

Was ist eine Hodentorsion?

Hoden sind die männlichen Fortpflanzungsorgane. Normalerweise gibt es zwei, die sich im Hodensack befinden. Die Hoden produzieren Spermien. Und Hormone wie Testosteron. Wenn sich einer der Hoden um sich selbst dreht, kann es zu einer Hodentorsion kommen. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall.

Durch Verdrehen kann die Durchblutung des Hodens verringert werden. Und das Organ schädigen. Es ist sogar möglich, unfruchtbar zu werden. (Es ist nicht möglich, durch Geschlechtsverkehr ein Kind zu bekommen.)

Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen eine Hodentorsion vorliegt, suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um den Hoden zu retten.

Dr. Rx

Zeit ist Gewebe. Ich meine damit, dass die Wahrscheinlichkeit einer dauerhaften Schädigung der Hoden umso größer ist, je länger dies unbehandelt bleibt. Ärzte werden es nicht retten können. Sie MÜSSEN so schnell wie möglich von einem Facharzt untersucht werden. —Dr. Chandra Manuelpillai

Hauptsymptom

Hodensack- oder Leistenschmerzen, die normalerweise einseitig auftreten.

Andere Symptome einer Hodentorsion

  • Bauchschmerzen. Im Allgemeinen um den unteren Teil des Bauches herum.
  • Übelkeit und Erbrechen treten in Schüben auf oder fühlen sich konstant an – oder gar nicht.
  • Der Hodensack ist rot oder geschwollen – oder beides.
  • Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Wasserlassen.
  • Fieber, wenn auch nicht so häufig.
  • Ein Hoden scheint höher zu sein als der andere.

Ist eine Hodentorsion schmerzhaft?

Profi-Tipp

Den Menschen ist es oft peinlich, zu erwähnen, dass sie Probleme mit ihren Genitalien haben. Aber das ist sehr ernst. Sagen Sie Ihrem Arzt, was Ihnen fehlt. Verwenden Sie keine vagen Worte oder Beschwerden und hoffen Sie, dass Ihr Arzt es herausfindet. Denken Sie daran, dass Torsion reversibel ist. —DR. Manuelpillai

Typischerweise treten plötzlich starke Schmerzen im Hodensack auf. Oder Unterleibsschmerzen auf der Seite des betroffenen Hodens. Manchmal gehen Übelkeit und Erbrechen mit den Schmerzen einher. Möglicherweise bemerken Sie auch, dass der Hodensack abnormal aussieht, z. B. geschwollen, rot oder gequetscht.

Erwachsene beschreiben es normalerweise als Hodensackschmerzen. Der Schmerz kann konstant sein oder kommen und gehen. Es kann schwerwiegend genug sein, um sie aus dem Schlaf zu wecken.

Hodentorsions-Quiz

Machen Sie einen Test, um herauszufinden, ob Sie an einer Hodentorsion leiden.

Machen Sie den Test zur Hodentorsion

Ursachen einer Hodentorsion

Unterschiede in der Entwicklung des Hodensacks können eine Rolle spielen.

Einige Aktivitäten können die Länge des Hodens verändern. Kompression kann das Risiko erhöhen. Der Grund für die Torsion ist jedoch größtenteils unbekannt.

  • Genetische Risikofaktoren.Das Risiko einer Hodentorsion kann erhöht sein, wenn ein anderes Familienmitglied davon betroffen ist.
  • Umweltfaktoren.Bei kaltem Wetter, bei körperlichen Aktivitäten wie Radfahren oder nach einem Schlag in diesem Bereich ist die Wahrscheinlichkeit einer Hodentorsion wahrscheinlicher.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellen wird, um eine Hodentorsion festzustellen

  • Sind Sie krank genug, um jetzt darüber nachzudenken, in die Notaufnahme zu gehen?
  • Haben Sie in letzter Zeit Ihren Appetit verloren?
  • Wie hat sich die Intensität Ihres Erbrechens im Laufe der Zeit verändert?
  • Wie lange dauert Ihr Erbrechen schon?
  • Wie oft haben Sie in den letzten 24 Stunden erbrochen?

Selbstdiagnose mit unserem kostenlosenBojenassistent wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten.

Hodentorsion bei Kindern

Jüngere Kinder oder Kleinkinder können den Ort des Schmerzes möglicherweise nicht genau bestimmen. Oder sie haben Angst, Veränderungen im Genitalbereich zu erwähnen. Suchen Sie bei plötzlich auftretenden Bauchschmerzen immer einen Arzt auf.

Nächste Schritte

Wenn Sie plötzliche oder starke Hodenschmerzen haben, suchen Sie sofort die Notaufnahme auf. Oder wenn Sie ungewöhnliche Hodenveränderungen bemerken.

Gehen Sie auch in die Notaufnahme, wenn Ihr Kind plötzliche oder starke Bauchschmerzen hat. Sie möchten so schnell wie möglich eine Diagnose erhalten.

Wie häufig kommt es zu einer Hodentorsion?

Eine Hodentorsion tritt am häufigsten bei Neugeborenen und während der Pubertät (im Allgemeinen im Alter von 13 bis 16 Jahren) auf. Da sich die Anatomie – die Struktur des Körpers – mit dem Alter verändert, können die Gründe für eine Torsion unterschiedlich sein. Diese Ursachen sind jedoch nicht vollständig verstanden.

Wenn sich ein Neugeborenes entwickelt, sollten sich die Hoden absenken (nach unten bewegen). Anschließend heften sie sich an die Innenwand des Hodensacks. Manchmal lassen sie sich nicht richtig oder vollständig befestigen. Der Samenstrang, der die Hoden mit dem Bauch verbindet, kann sich dann um sich selbst drehen. Die Verdrehung kann die Blutversorgung beeinträchtigen und Nerven schädigen.

Manchmal drehen, bewegen oder verdrehen sich die Hoden im Vor- und Teenageralter. Dies kann daran liegen, dass die Hoden nicht an der richtigen Stelle oder auf die richtige Art und Weise an der inneren Hodensackwand befestigt sind.

Auch Aktivitäten, bei denen man rittlings unterwegs ist, wie Radfahren, können eine Rolle spielen. (Grätschen bedeutet, dass die Beine weit gespreizt sind.) Ein direkter Schlag auf den Bereich kann die Verankerung der Hoden beeinträchtigen. Es kann auch zu einer Verschiebung der Hoden kommen. Beides kann zur Torsion führen.

Kaltes Wetter kann ein weiterer Faktor sein. Niedrige Temperaturen können dazu führen, dass sich die Muskeln rund um den Hoden und den Samenstrang auf ungewöhnliche Weise zusammenziehen.

Profi-Tipp

Fragen Sie, wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass meine Beschwerden auf eine Hodentorsion zurückzuführen sind. Und dass es sich nicht um andere mögliche Diagnosen wie Infektion, Bösartigkeit (Krebs), Zyste (mit Flüssigkeit gefüllter Sack) usw. handelt. Wie schnell kann ich operiert werden, wenn es sich um eine Hodentorsion handelt? Was kann ich während der Genesung erwarten? —DR. Manuelpillai

Hodentorsions-Quiz

Machen Sie einen Test, um herauszufinden, ob Sie an einer Hodentorsion leiden.

Machen Sie den Test zur Hodentorsion

Hodentorsionsbehandlung

Um eine Hodentorsion zu diagnostizieren, untersucht ein Arzt (häufig ein Urologe) die Leistengegend und den Hodensackbereich. Der Arzt wird auch den Bauch untersuchen.

Möglicherweise benötigen Sie eine Ultraschalluntersuchung, um die Diagnose zu bestätigen. (Ein Ultraschall erzeugt ein Bild mit Schallwellen). Dadurch kann der Arzt den Blutfluss überwachen und nach Verdrehungen suchen. Ein Ultraschall kann eine Hodentorsion bestätigen. Manchmal kann ein Arzt jedoch anhand der Anzeichen und Symptome und einer Untersuchung eine Diagnose stellen.

Vermeiden Sie dauerhafte Schäden, indem Sie sich so schnell wie möglich behandeln lassen. Der Urologe kann versuchen, den Hoden mithilfe manueller Techniken mit den Händen abzudrehen. Die primäre Behandlung umfasst jedoch eine Operation.

Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Skrotalunterstützung. Es handelt sich um eine Schlinge, die den Druck von hängenden Hoden verringert.

Acetaminophen und Ibuprofen oder stärkere verschriebene Medikamente können die Schmerzen lindern. Derzeit gibt es keine spezifischen Medikamente zur Behandlung.

Ready to treat your testicular torsion?

We show you only the best treatments for your condition and symptoms—all vetted by our medical team. And when you’re not sure what’s wrong, Buoy can guide you in the right direction.See all treatment options
Illustration of two people discussing treatment.

Operation

Bei der Operation wird in der Regel der Hodensack geöffnet und Hoden und Samenstrang aufgedreht.

Bei schweren Verletzungen wird der Hoden operativ entfernt. Dieses Verfahren wird als „Orchiektomie“ bezeichnet.

Andernfalls wird der Urologe einen Eingriff namens „Orchiopexie“ durchführen. Dabei handelt es sich um eine Operation, bei der die Hoden, sowohl die verletzten als auch die gesunden, am inneren Hodensack befestigt werden. Es hilft, ein erneutes Auftreten einer Torsion zu verhindern.

Share your story
Once your story receives approval from our editors, it will exist on Buoy as a helpful resource for others who may experience something similar.
The stories shared below are not written by Buoy employees. Buoy does not endorse any of the information in these stories. Whenever you have questions or concerns about a medical condition, you should always contact your doctor or a healthcare provider.
Dr. Manuelpillai is a board-certified Emergency Medicine physician. She received her undergraduate degree in Health Science Studies from Quinnipiac University (2002). She then went on to graduated from Rosalind Franklin University of Medicine and Sciences/The Chicago Medical School (2007) where she served on the Executive Student Council, as well as was the alternate delegate to the AMA/ISMS-MSS G...
Read full bio

Was this article helpful?

Tooltip Icon.
Read this next
Slide 1 of 6