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Herzklappenerkrankung: Erfahren Sie mehr über die Symptome und wie Sie sie behandeln können

Es gibt viele Möglichkeiten, die Symptome einer Herzklappenerkrankung zu lindern und ein aktives Leben zu führen.
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Ein in der Mitte geteiltes Herz. Die linke Seite ist mittelblau und die rechte Seite ist dunkelblau. Aus dem Herzen kommen rosafarbene Röhren, aus denen hellblaue Tropfen austreten.
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Written by Jay Patel, MD.
UCLA Health Cardiology Fellow
Last updated February 20, 2022

Quiz zu Herzklappenerkrankungen

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, ob Sie an einer Herzklappenerkrankung leiden.

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Was ist eine Herzklappenerkrankung?

Ihr Herz hat vier Klappen. Sie öffnen und schließen sich, um den Blutfluss in und aus dem Herzen aufrechtzuerhalten. Die Klappen sorgen dafür, dass das Blut in eine Richtung fließt. Sie öffnen sich, damit Blut abgepumpt werden kann, und schließen sich dann, damit es nicht wieder einströmen kann.

Herzklappenerkrankungen Dabei handelt es sich um ein Problem mit einer der vier Herzklappen. Normalerweise liegt das Problem bei denjenigen auf der linken Seite des Herzens (der Aorten- und Mitralklappe).

Typischerweise (aber nicht immer) geht eine Herzerkrankung mit einem von zwei Hauptproblemen einher: Stenose oder Aufstoßen. Bei einer Stenose verengt sich die Klappe, wodurch insgesamt weniger Blut gepumpt wird.Aufstoßen ist, wenn das Ventil in die falsche Richtung leckt. Als würde man Blut zurück ins Herz lassen, anstatt es auszusenden.

Manche Menschen werden mit einer Herzklappenerkrankung geboren. Andere entwickeln es mit zunehmendem Alter. Oder als Folge einer Blutkreislaufinfektion, eines Herzinfarkts oder einer Herzinsuffizienz.

Typischerweise nehmen Menschen Medikamente zur Behandlung der Symptome ein, bei manchen ist jedoch möglicherweise eine Operation erforderlich, um die Klappen zu reparieren oder zu ersetzen.

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Was sind die Symptome einer Herzklappenerkrankung?

Dr. Rx

Jedes dieser Symptome würde mich so beunruhigen, dass ich ein Echokardiogramm anordnen würde – langsam zunehmende Kurzatmigkeit, Probleme beim flachen Schlafen, Schwellungen in den Beinen oder im Bauch, Schmerzen in der Brust, Benommenheits- oder Schwindelgefühle oder tatsächliche Ohnmacht. Bei einer asymptomatischen Person wird die Klappenerkrankung häufig im Echokardiogramm erkannt, nachdem der Arzt ein Herzgeräusch hört. —Dr. Jay Patel

Manche Menschen mit Herzklappenerkrankungen haben keine Symptome. Die Diagnose wird gestellt, während Ihr Arzt im Rahmen einer regelmäßigen Untersuchung Ihr Herz abhört und dabei ein ungewöhnliches Geräusch (Herzgeräusch) bemerkt.

Das häufigste Anzeichen eines Klappenproblems ist Kurzatmigkeit. Wenn das Blut vom Herzen zur Lunge zurückfließt, erhält der Rest Ihres Körpers nicht die Blutversorgung, die er benötigt. Dieses Gefühl kann schlimmer sein, wenn Sie Sport treiben – oder sogar beim bloßen Herumlaufen.

Weitere Symptome sind Brustschmerzen, Benommenheit und Bewusstlosigkeit (Ohnmacht). Diese Symptome können jedoch auch durch andere Herzerkrankungen wie einen Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen (Herzrhythmusstörungen) usw. verursacht werdenHerzinsuffizienz. Ein Arzt kann anhand bildgebender Untersuchungen, beispielsweise eines Echokardiogramms (Ultraschall Ihres Herzens), feststellen, an welcher Erkrankung Sie leiden.

Hauptsymptome

  • Kurzatmigkeit, die sich normalerweise verschlimmert, wenn man sich bewegt oder flach liegt
  • Brustschmerzen, die sich normalerweise beim Bewegen oder Trainieren verschlimmern
  • Benommenheit oder Schwindelgefühl
  • Plötzlicher Verlust des Bewusstseins (Ohnmacht)
  • Schwellung der Beine durch Blutstau in den Venen

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

  • Schluckbeschwerden
  • Heisere Stimme
  • Ermüdung
  • Abdominale Schwellung
  • Bauchschmerzen

Was verursacht eine Herzklappenerkrankung?

Wenn eine Herzklappe nicht vollständig schließt, kann das Blut zurückfließen, sodass der Rest Ihres Körpers nicht ausreichend mit Blut oder Sauerstoff versorgt wird. Oder die Öffnung der Klappe kann eng und steif werden, sodass weniger Blut durchfließen kann.

Es gibt viele Bedingungen, die dazu führen können, dass die Ventile nicht richtig funktionieren. Eine Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose) auf der linken Herzseite ist die häufigste Ursache für Herzklappenerkrankungen bei älteren Patienten. Einige andere häufige Ursachen sind:

  • Angeboren oder bei der Geburt vorhanden
  • Rheumatisches Fieber im Kindesalter
  • Blutkreislaufinfektionen
  • Bluthochdruck
  • Herzinfarkt
  • Herzinsuffizienz
  • Älteres Alter

Nächste Schritte

Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, da sich die Symptome mit denen eines Herzinfarkts überschneiden können. Sie werden mit einem Stethoskop Ihr Herz abhören. Wenn sie ein ungewöhnliches Geräusch, ein sogenanntes Herzgeräusch, hören, schlagen sie möglicherweise die Durchführung eines Echokardiogramms oder einer Ultraschalluntersuchung Ihres Herzens vor.

Die Bilder geben Ihrem Arzt wichtige Informationen darüber, wie das Herz pumpt und wie Ihre Herzklappen aufgebaut sind. Wenn bei diesem Test Auffälligkeiten festgestellt werden, sollte Ihr Arzt Sie an einen Kardiologen überweisen. Normalerweise benötigen auch Menschen, die noch keine Symptome haben, eine Behandlung.

Profi-Tipp

Oft wird angenommen, dass Klappenerkrankungen durch eine Operation am offenen Herzen behandelt werden müssen. Bestimmte Klappenerkrankungen können jetzt durch eine minimalinvasive Technik namens Transkatheter-Klappenreparatur oder -ersatz behandelt werden. Den Patienten geht es oft deutlich besser und sie können sich schon nach wenigen Tagen wieder bewegen! —Patel

Behandlung von Herzklappenerkrankungen

Die Behandlung einer Herzklappenerkrankung hängt davon ab, um welche Art von Herzklappenerkrankung es sich handelt und welche Klappe betroffen ist.

Im Allgemeinen umfasst die Behandlung verschreibungspflichtige Medikamente. Diuretika (oft auch als Entwässerungstabletten bezeichnet) helfen dabei, überschüssiges Wasser zu entfernen, das sich ansammelt und die Folge einer undichten oder steifen Herzklappe sein kann.

Blutdruckmedikamente tragen dazu bei, die Belastung Ihrer Klappen zu verringern, indem sie dem Blut ermöglichen, freier durch das Kreislaufsystem zu pumpen. Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Blutverdünner verschreiben, um das Schlaganfallrisiko zu senken. Das erhöhte Schlaganfallrisiko resultiert aus einer langsameren Durchblutung des Herzens.

Fast jeder, der an einer Herzklappenerkrankung leidet, wird irgendwann eine Klappenoperation benötigen, um die beschädigte Klappe zu reparieren oder zu ersetzen. Abhängig davon, welche Klappe beschädigt ist, kann dies chirurgisch oder perkutan erfolgen, was eine neuere, minimalinvasive Technik ist.

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Nachverfolgen

Sobald bei Ihnen eine Herzklappenerkrankung diagnostiziert wurde, sollten Sie weiterhin regelmäßig einen Kardiologen (Herzspezialisten) aufsuchen. Sie werden wahrscheinlich von Zeit zu Zeit Echokardiogramme anordnen, um zu verfolgen, ob sich Ihre Krankheit bessert oder verschlimmert. Und helfen Sie bei der Behandlung aller auftretenden Symptome. Sie werden Sie darüber informieren, ob später eine chirurgische Klappenreparatur oder ein chirurgischer Austausch erforderlich ist.

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Herzklappenerkrankungen bei Kindern

Auch bei Kindern kann eine Herzklappenerkrankung auftreten.

Bei Neugeborenen können Symptome einer angeborenen Herzklappenerkrankung blaue Lippen oder blaue Haut (Zyanose) sein. Dies liegt daran, dass das Kind nicht genügend Sauerstoff bekommt, nicht normal wächst und Schwierigkeiten beim Atmen hat.

Wenn ein Kind rheumatisches Fieber bekommt (kann nach einer unbehandelten Halsentzündung auftreten) und keine Antibiotika erhält, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass es in Zukunft eine Herzklappenerkrankung entwickelt.

Ist eine Herzklappenerkrankung heilbar?

Profi-Tipp

Klappenerkrankungen sind ein mechanisches Problem. Zur Linderung der Symptome können Medikamente eingesetzt werden, wenn sich die Symptome jedoch weiterhin verschlimmern, muss als Lösung ein Eingriff durchgeführt werden. —Patel

Obwohl es keine Heilung für Herzklappenerkrankungen gibt, können bestimmte gesunde Gewohnheiten viel dazu beitragen, sie zu verhindern. Vor allem, wenn Sie bereits einen Herzinfarkt hatten, hohen Blutdruck haben oder an einer Herzinsuffizienz leiden.

  • Rauchen Sie nicht.
  • Nicht mehr als zwei alkoholische Getränke pro Tag.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport (idealerweise 150 Minuten pro Woche).
  • Essen Sie weniger Salz. Für Erwachsene sind 2.000 Milligramm (mg) eine gute Obergrenze für die tägliche Aufnahme.
  • Behandeln und kontrollieren Sie Erkrankungen wie Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und Diabetes.
  • Behandeln Sie Halsentzündungen bei Kindern schnell. Dadurch kann die Entstehung von rheumatischem Fieber verhindert werden.

Es gibt verschiedene Arten von Herzklappenerkrankungen, und jede hat ihre eigenen Besonderheiten in Bezug auf Überwachung, Möglichkeiten der medizinischen Behandlung und Indikationen für eine Intervention. Es ist wirklich wichtig, mit einem Kardiologen zu besprechen, welche Art von Klappenerkrankung man hat und wie man sie am besten behandelt.

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UCLA Health Cardiology Fellow
Dr. Patel is a cardiology fellow at the University of California, Los Angeles. He received his undergraduate degrees in Mathematics and Psychology at the University of Illinois at Chicago, where he was a student in the Guaranteed Pre-Professional Admissions Program. After graduating summa cum laude with 2 degrees in 3 years, he matriculated to medical school at the University of Illinois. He compl...
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