Vaskuläre Demenz

Was ist vaskuläre Demenz?

Demenz ist ein Rückgang der kognitiven Funktionen (Denkfähigkeiten), der sich auf das Denken und Urteilsvermögen im Gehirn auswirkt. Der kognitive Rückgang bei vaskulärer Demenz wird durch eine beeinträchtigte oder blockierte Durchblutung des Gehirns verursacht. Wenn der Blutfluss blockiert ist, können Gehirnzellen weder Sauerstoff noch Nährstoffe erhalten, ähnlich wie bei einem Schlaganfall.

Die vaskuläre Demenz ist die zweithäufigste DemenzursacheAlzheimer-Erkrankung, was 5 bis 10 % der Fälle ausmacht,nach Angaben der Alzheimer-Vereinigung.

Gefäßdemenz kann zu Gedächtnisverlust und einer Verschlechterung der Fähigkeiten zur Problemlösung führen – insbesondere bei Aktivitäten wie dem Anziehen oder dem Umgang mit Geld.

Im Gegensatz zur Alzheimer-Krankheit, die sich langsam und stetig verschlimmert, verschlimmert sich die vaskuläre Demenz häufig in Schüben. Eine Person könnte auf einmal eine Funktion verlieren. Es gibt oft lange Zeiträume, in denen es dem Patienten nicht schlechter geht, bis die nächste Episode auftritt.

Es gibt keine Heilung, aber die Symptome können mit einer Therapie behandelt werden.

Die häufigsten Symptome

Die kleinen schlaganfallähnlichen Ereignisse führen zu einem Verlust der geistigen Leistungsfähigkeit. Veränderungen können abrupt und spürbar sein, oder sie können so gering sein, dass sie erst bemerkt werden, wenn sie sich im Laufe der Zeit aufbauen.

Nach einer neuen Episode kann es zu einer gewissen Verbesserung der Funktion kommen, die Verbesserung ist jedoch normalerweise nicht vollständig. Oftmals bleibt die neue geistige Leistungsfähigkeit eine Zeit lang konstant, bevor sie sich mit der nächsten Episode plötzlich wieder verschlechtert.

Dies wird als „stufenweiser“ Funktionsabfall bezeichnet. Es kann nahezu jede geistige Funktion wie Gedächtnis, Sprache, Aufmerksamkeit, Problemlösung, Planung und das Durcharbeiten von Aufgaben beeinträchtigen. Es kann sich auch auf das Anziehen oder das deutliche Sprechen auswirken. Apathie, Gleichgültigkeit und Unaufmerksamkeit sind häufige Symptome zu Beginn der Krankheit.

Hauptsymptome

Plötzlicher Verlust einiger geistiger Fähigkeiten, darunter:

• Probleme mit dem Gedächtnis
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Probleme beim Aufpassen
• Verwirrtheit
• Schwierigkeiten, Probleme zu lösen oder Entscheidungen zu treffen
• Probleme bei der Planung
• Probleme mit der Geldverwaltung
• Probleme mit Bewegung, Sprache oder feinmotorischen Fähigkeiten wie Schreiben
• Apathie, d. h. ein Mangel an Fähigkeit oder Interesse am Handeln

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

• Visuelle Probleme
• Inkontinenz
• Stimmungsschwankungen
• Verhaltensänderungen

Was ist die häufigste Ursache für vaskuläre Demenz?

Eine vaskuläre Demenz entsteht, wenn die Blutgefäße im Gehirn geschädigt sind. Der Schaden kann durch Blutgerinnsel, eine Verhärtung der Blutgefäßwände, die Ansammlung von Cholesterin oder die Ansammlung eines abnormalen Proteins namens Amyloid in den Blutgefäßwänden entstehen.

Das Ergebnis ist kleinSchlaganfälle die das Gehirn schädigen.

Die Symptome hängen davon ab, welcher Teil des Gehirns geschädigt ist. Wenn beispielsweise der für die Sprache verwendete Teil des Gehirns geschädigt ist, hat eine Person Probleme beim Sprechen oder Verstehen von Sprache.

Nächste Schritte

Bei Verdacht auf eine vaskuläre Demenz sollten Sie schnellstmöglich einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren. Kommt es zu einer plötzlichen Leistungsveränderung, liegt möglicherweise ein Schlaganfall vor, der sofortige medizinische Versorgung erfordert. Rufen Sie sofort 911 an. An die Symptome eines Schlaganfalls kann man sich mit dem Akronym FAST erinnern:

Gesicht: Hängt das Gesicht auf einer Seite herab?

Waffen: Ist ein Arm plötzlich schwächer als der andere?

Rede: Haben Sie Probleme beim Sprechen?

Zeit: Zeit, 911 anzurufen.

Behandlung von vaskulärer Demenz

Es gibt keine Heilung für vaskuläre Demenz. Sobald das Gehirn geschädigt ist, kann es nicht repariert werden. Es können jedoch neue Verbindungen entstehen, die dazu beitragen können, einen Teil des Schadens zu verbessern. Auch Therapien können helfen.

Menschen können auch lernen, sich an Veränderungen anzupassen. Beispielsweise kann die Logopädie Menschen beibringen, sich an Kommunikations- oder Schluckschwierigkeiten anzupassen. Physiotherapie und Ergotherapie können helfen, das Gleichgewicht oder die Kraft zu verbessern oder Ihnen den Umgang mit adaptiven Geräten beizubringen.

Medikamente

Medikamente können zur Verringerung des Schlaganfallrisikos oder zur Behandlung von Symptomen eingesetzt werden. Ihr Arzt sollte eine sorgfältige Untersuchung auf zugrunde liegende Blutgefäßprobleme durchführen. Daraus lässt sich ableiten, welche Medikamente zur Vorbeugung zukünftiger Schlaganfälle empfohlen werden.

Dazu können Thrombozytenaggregationshemmer (zur Vorbeugung von Blutgerinnseln), Blutverdünner und Cholesterinsenker gehören. Hoher Blutdruck kann mit blutdrucksenkenden Medikamenten behandelt werden.

Die Symptome variieren je nach betroffenem Teil des Gehirns. Ihr Arzt wird die Medikamente auf Ihre spezifischen Probleme abstimmen. Wenn Sie beispielsweise an einer Depression leiden, können Antidepressiva eingesetzt werden, um die Lebensqualität zu verbessern. Wenn zu den Symptomen Krampfanfälle gehören, werden Antikonvulsiva eingesetzt.

Risikofaktoren

Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für vaskuläre Demenz, die alle auch mit Herzerkrankungen zusammenhängen.

• Älteres Alter
• Bluthochdruck
• Rauchen
• Hoher Cholesterinspiegel
• Diabetes
• Vorheriger Schlaganfall
• Koronare Herzkrankheit
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit

Vorbeugende Tipps

Die beste Möglichkeit, vaskuläre Demenz zu behandeln oder zu verhindern, ist die Verringerung oder Eliminierung von Risikofaktoren.

• Rauchen ist besonders schädlich für die Blutgefäße und sollte gestoppt werden; Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf helfen.
• Die Behandlung und Überwachung von Bluthochdruck, Diabetes und hohem Cholesterinspiegel ist wichtig. Dazu gehören Änderungen des Lebensstils und Medikamente.
• Die Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils, einer gesunden Ernährung und eines gesunden Gewichts kann auch dazu beitragen, Gefäßproblemen und Demenz vorzubeugen.