Lesión del LCA

Síntomas

Las lesiones del LCA van desde esguinces (desgarro parcial) hasta desgarros completos. Un esguince de LCA causa inflamación y dolor, pero por lo general no afecta la estabilidad de la rodilla.

Los desgarros del LCA causan dolor e hinchazón, pero también pueden hacer que se sienta como si los huesos de la rodilla se estuvieran moviendo. Es más probable que sienta esta sensación si intenta girar rápidamente o pivotar sobre la pierna en lugar de caminar en línea recta. Es posible que tenga dolor cuando pone peso sobre la pierna o siente que la pierna se va a doblar o va a ceder.

Síntomas principales

• Hinchazón, que generalmente aparece a las pocas horas de la lesión.
• Acumulación de líquido (sangre) en la rodilla debido al desgarro de un pequeño vaso sanguíneo que atraviesa el LCA
• Rigidez
• Dolor
• Dificultad para poner todo el peso sobre la pierna.
• Una sensación de aflojamiento o desplazamiento de los huesos en la rodilla.
• Pandeo o cesión de la pierna.

Causas

Las lesiones del LCA generalmente ocurren por un movimiento incómodo de la rodilla. Girar o detenerse repentinamente puede causar lesiones del LCA. Muchas lesiones del LCA ocurren si la rodilla se dobla hacia atrás con fuerza. Esto puede suceder si pisa o cae torpemente sobre la pierna o si recibe un golpe directo en la rodilla.

Los atletas son más propensos a sufrir desgarros del LCA, especialmente las atletas que juegan baloncesto o voleibol y los esquiadores. Los jugadores de fútbol americano pueden desgarrarse el ligamento cruzado anterior con un golpe directo en la rodilla.

¿Puede un desgarro del LCA curarse solo?

La mayoría de los desgarros del LCA no se curan solos y casi siempre requieren cirugía. Esguinces (los desgarros parciales pueden sanar por sí solos).

En casos raros, los desgarros del LCA se pueden tratar con fisioterapia para fortalecer los músculos alrededor de la rodilla. Este tratamiento se recomienda solo si es mayor y no planea volver a la actividad física o al ejercicio.

Tratamiento

Muchos esguinces de LCA se pueden tratar sin cirugía. El tratamiento incluye un período de descanso hasta que los síntomas mejoren (6 a 8 semanas), seguido de fisioterapia y, a veces, uso de un aparato ortopédico.

Algunos desgarros parciales del LCA pueden requerir cirugía si hacen que la rodilla se sienta inestable.

La mayoría de los desgarros completos del LCA requieren cirugía para estabilizar la rodilla nuevamente. Es posible que necesite fisioterapia antes de la cirugía para ayudar a aumentar el movimiento de la rodilla. Esto ayudará a reducir la rigidez que puede ocurrir después de la cirugía.

Su médico también puede recomendarle extraer líquido de la rodilla antes de la cirugía para ayudarlo a recuperar el movimiento, y también puede aliviar algo de su dolor. El uso de un aparato ortopédico en la rodilla puede brindar apoyo mientras sana.

Medicamento

Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los AINE se pueden usar antes o después de la cirugía para reducir la hinchazón y la inflamación:

• AINE de venta libre como ibuprofeno (Motrin, Advil) y naproxeno (Aleve)
• AINE recetados como meloxicam (Mobic), nabumetona (Relafen), naproxeno (Naprosyn) y celecoxib (Celebrex)

Analgésicos opioides

Se pueden recetar tipos más fuertes de analgésicos después de la cirugía para ayudar con el dolor intenso. Por lo general, se toman durante un período corto de tiempo para reducir el riesgo de adicción.

• Hidrocodona (Vicodin, Norco)
• Oxicodona (Percodan, Roxicet, Percocet)
• Hidromorfona (Dilaudid)

cirugía de LCA

Para una cirugía de LCA, su ligamento se reemplaza con un nuevo ligamento que se crea a partir de uno de sus propios tendones isquiotibiales o un tendón donante (cadáver). El cirujano hace túneles en los huesos de la rodilla y asegura el nuevo ligamento dentro de ellos.

Es probable que se vaya a casa el mismo día de la cirugía del LCA. Su médico le dará una rodillera para que la use durante 6 a 12 semanas después de la cirugía para proteger el ligamento en proceso de curación.

Es probable que su médico le recomiende que comience la fisioterapia de inmediato para fortalecer los músculos de la rodilla. Pueden pasar algunas semanas antes de que pueda comenzar a doblar la rodilla. La curación completa puede tardar un año o incluso más en algunos casos.

La cirugía de LCA suele ser muy eficaz para que la rodilla vuelva a estabilizarse. En casos raros, puede desarrollar una infección después de la cirugía, lo que requiere una segunda cirugía para limpiar la rodilla y varias semanas de antibióticos. También es posible que se rompa el nuevo ligamento si vuelve a practicar deportes de alto riesgo. En este caso, será necesario reemplazarlo.

Consejos preventivos

Aunque las lesiones del LCA generalmente ocurren debido a un movimiento extraño o un accidente, hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a prevenirlas.

Primero, si participa en actividades de alto impacto, es importante asegurarse de que los músculos alrededor de las rodillas estén fuertes, especialmente los músculos isquiotibiales que se encuentran en la parte posterior de los muslos. Esto ayuda a mantener el estrés fuera de la rodilla.

Si practica deportes, asegúrese de que su equipo esté en buenas condiciones y que lo esté usando correctamente. El uso de la forma y la técnica adecuadas al hacer ejercicio o practicar deportes también puede ayudar a reducir el riesgo de un desgarro del LCA.

No se ha demostrado definitivamente que el uso de una rodillera prevenga las lesiones del LCA.