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Artritis de tobillo: por qué sucede y cómo se trata

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Last updated November 16, 2022

prueba de artritis de tobillo

Realice una prueba para averiguar qué está causando su artritis en el tobillo.

La artritis del tobillo es cuando la protección entre los huesos del tobillo (cartílago) se desgasta, causando dolor e inflamación. Los tratamientos incluyen analgésicos, fisioterapia y, a veces, cirugía.

prueba de artritis de tobillo

Realice una prueba para averiguar qué está causando su artritis en el tobillo.

Tome la prueba de artritis de tobillo

¿Qué es la artritis de tobillo?

La artritis del tobillo es cuando el cartílago gomoso que recubre los huesos del tobillo se daña y se desgasta. Este tipo de artritis se llamaosteoartritis. Cuanto más se desgasta el cartílago, peor se vuelve la artritis. Eventualmente, los huesos pueden comenzar a tocarse (artritis “hueso con hueso”). Los síntomas suelen incluir dolor,hinchazóny rigidez.

No existe una cura para la artritis, pero existen varias formas de tratar los síntomas. Estos incluyen descanso, hielo, aparatos ortopédicos y medicamentos para aliviar el dolor.

Síntomas

El dolor de la artritis puede comenzar gradualmente, pero puede comenzar repentinamente en algunos pacientes. Los síntomas de la artritis del tobillo pueden aparecer y desaparecer, con períodos "buenos" y "malos". El dolor empeora con el movimiento y puede empeorar cuando camina distancias más largas, especialmente en superficies irregulares. También es más doloroso cuando sube y baja colinas y escaleras. La articulación del tobillo puede volverse rígida a primera hora de la mañana o si se sienta durante largos períodos de tiempo.

Algunas personas tienen una sensación de “ceder” en el tobillo porque los músculos alrededor del área se debilitan. Si la artritis del tobillo es grave, la articulación puede deformarse.

Síntomas principales

  • Dolor
  • Rigidez
  • Hinchazón
  • Agrietamiento, estallido y molienda
  • Debilidad de los músculos de la parte inferior de la pierna.

Consejo profesional

Los síntomas de la artritis pueden ser muy limitantes a veces. Puede haber períodos “buenos” en los que el tobillo no duele mucho y solo tiene limitaciones leves, y períodos “malos” en los que es difícil poner peso sobre la pierna y realizar las actividades diarias normales. —dr. ben schwartz

Causas

La artritis del tobillo a menudo se desarrolla por razones que no están claras. Puede heredarse de sus padres o desarrollarse después de una lesión en el tobillo, como una fractura de hueso. La artritis del tobillo es menos común que la artritis en otras articulaciones, como las rodillas y las caderas.

Dr. Rx

La pérdida de peso es una forma subestimada de reducir el dolor de la artritis. ¡La presión en el tobillo es cinco veces el peso corporal al caminar y hasta 13 veces el peso corporal al correr! —dr. negro

Tratamiento para la artritis del tobillo

cuidado en el hogar

A menudo, la artritis del tobillo se puede tratar con cuidados en el hogar. Puede tomar de 2 a 6 semanas de tratamiento regular para notar una mejoría en los síntomas. El cuidado incluye:

  • Descansar
  • Formación de hielo en el tobillo
  • Elevando el tobillo
  • Comprimir el tobillo con una venda ACE o una tobillera de nailon (disponible en farmacias y en línea)
  • Llevando una tobillera con cordones. Los aparatos ortopédicos no evitan necesariamente que la artritis empeore, pero es posible que descubra que usar uno puede facilitarle el caminar y la actividad física.

medicamentos de venta libre

  • Los medicamentos antiinflamatorios (AINE) como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno alivian el dolor y reducen la inflamación. Tienden a ser mejores para tratar el dolor de la artritis que el paracetamol (Tylenol), que no reduce la inflamación.
  • Es importante tomar AINE regularmente en lugar de solo cuando el dolor es peor. Puede tomar de 1 a 2 semanas de uso regular para notar una mejora, así que no deje de tomarlos demasiado pronto. Si bien la mayoría de las personas pueden tomar AINE de manera segura durante algunas semanas, debe consultar con su médico.
  • Un AINE tópico, como el diclofenaco (Voltaren), se puede aplicar directamente en el tobillo.

Suplementos de hierbas

Hay muchos tipos diferentes de suplementos disponibles para el tratamiento de la artritis, pero hay pruebas limitadas que demuestran que funcionan.

Los suplementos más utilizados para la artritis incluyen glucosamina/condroitina, cúrcuma y MSM (metilsulfonilmetano). Algunos estudios muestran que pueden aliviar los síntomas, pero no hay evidencia de que reviertan o eviten que la artritis empeore.

Los analgésicos tópicos como el aceite de CBD, el gel de árnica y Biofreeze, que se aplica en la piel, también están disponibles sin receta.

Atención médica

Es posible que lo deriven a un especialista en pie y tobillo (generalmente un cirujano ortopédico o un podólogo) para recibir tratamiento. Es posible que hagan una radiografía de tobillo para ayudar a confirmar el diagnóstico de artritis y determinar qué tan grave es la artritis.

AINE recetados

Si los AINE de venta libre no ayudan lo suficiente, es posible que necesite un analgésico recetado. Consulte a un proveedor de atención médica si la atención en el hogar no mejora sus síntomas o si el dolor y la hinchazón son intensos. Los AINE recetados incluyen:

  • Meloxicam (Mobic)
  • Celecoxib (Celebrex)
  • Diclofenaco (Voltaren)
  • Nabumetona (Relafen)

Inyecciones

Las inyecciones de cortisona pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación que no mejoran con medicamentos o en personas que no pueden tomar AINE por razones médicas.

Terapia física

Su médico puede recomendarle fisioterapia para ayudar a reducir la rigidez y mejorar la fuerza en la articulación del tobillo. La terapia incluye ejercicios de fuerza y flexibilidad y terapia de frío y calor.

Cirugía

La cirugía para la artritis del tobillo es muy poco común. Es para personas que no mejoran después de varios meses de tratamiento no quirúrgico y que tienen un dolor que limita severamente sus actividades diarias. Hay dos tratamientos quirúrgicos principales para la artritis del tobillo:

  • Reemplazo de tobillo, en el que las partes artríticas de la articulación se extraen y se reemplazan con partes de metal y plástico.
  • Fusión de tobillo, que utiliza placas y tornillos para alinear la articulación. Esto detiene el dolor al eliminar cualquier movimiento en la articulación artrítica.

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¿Caminar es bueno para la artritis en el tobillo?

El ejercicio de bajo impacto, como caminar, es bueno para evitar que las articulaciones artríticas se pongan demasiado rígidas y para mantener la fuerza y el acondicionamiento.

Use un par de zapatos de apoyo que tengan una suela rígida cuando camine. Algunas personas encuentran útiles los zapatos con suela de balancín para reducir la presión sobre la articulación del tobillo.

Otras actividades de bajo impacto como andar en bicicleta (estacionaria o de carretera) y nadar pueden ayudarlo a mantenerse activo sin ejercer demasiada presión sobre el tobillo artrítico.

Estar activo no dañará necesariamente la articulación ni hará que la artritis empeore más rápidamente. Pero una buena regla general es: si duele, no lo hagas.

Consejo profesional

El reemplazo de tobillo no es tan común como el reemplazo de cadera o rodilla. Los diseños anteriores de reemplazo de tobillo tenían altas tasas de falla. Sin embargo, los diseños de reemplazo de tobillo más nuevos han mejorado en cuanto a la longevidad y se está volviendo más común. —dr. negro

Consejos preventivos

Hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a mantener sana la articulación del tobillo.

  • Realice actividades regulares de bajo impacto. Variar las actividades puede ayudar a reducir la posibilidad de que agrave la artritis o provoque un brote de sus síntomas.
  • Mantenga un peso saludable, lo que puede reducir la cantidad de estrés en su tobillo.
  • Si tiene artritis en el tobillo, evite las actividades de alto impacto, como correr y saltar. Estos ejercen más presión sobre la articulación y pueden empeorar la hinchazón y la inflamación.
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Dr. Schwartz is a board-certified Orthopedic Surgeon and Member of the Buoy Medical Advisory Board. He graduated Magna Cum Laude from the College of William and Mary (1998) with a B.S. in Biology, then obtained his medical degree from the Medical College of Virginia (2002) where he was elected to the Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. After completing his Orthopedic Surgery Residency at Bost...
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