Cuestionario sobre el cáncer de vejiga
Realice una prueba para averiguar si tiene cáncer de vejiga.
El cáncer de vejiga es causado por un exceso de crecimiento de células específicamente en la vejiga urinaria. Los síntomas iniciales incluyen sangre en la orina, aumento de la frecuencia urinaria y dolor al orinar. Los síntomas posteriores pueden incluir dolor de espalda, dificultad para orinar, dolor de huesos e hinchazón por los alimentos.
Cuestionario sobre el cáncer de vejiga
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¿Qué es el cáncer de vejiga?
Resumen
La vejiga es un órgano hueco con una pared muscular que almacena la orina hasta que sale del cuerpo. El cáncer de vejiga se refiere al crecimiento descontrolado de células dentro del revestimiento de la vejiga urinaria. Es el sexto cáncer más común entre los adultos en los EE. UU.
Los síntomas iniciales incluyen sangre en la orina, aumento de la frecuencia urinaria y dolor al orinar, aunque estos síntomas son inespecíficos y pueden deberse a otros problemas. Los síntomas posteriores pueden incluir dolor de espalda, dificultad para orinar, dolor de huesos e hinchazón de los pies.
El tratamiento a menudo implica una combinación de cirugía, inmunoterapia, quimioterapia, radiación y atención de apoyo.
Cuidado recomendado
Debe visitar a su médico de atención primaria, quien coordinará su atención con un especialista en cáncer (oncólogo). El cáncer de vejiga temprano generalmente se limita al revestimiento superficial y el tratamiento es, en su mayor parte, fácil y curativo.
Síntomas del cáncer de vejiga
El diagnóstico de cáncer de vejiga se realiza a través de la historia clínica del paciente, un examen físico, un análisis de orina, imágenes como una ecografía y una biopsia. Los síntomas principales se describen a continuación, así como los indicadores de enfermedad avanzada.
Síntomas principales
Los principales síntomas del cáncer de vejiga incluyen sangre en la orina, así como irritación urinaria y obstrucción del flujo urinario que se pueden describir con los siguientes detalles.
- Sangre en la orina (hematuria): Esto es típicamente indoloro.
- Dolor al orinar (disuria)
- Aumento de la frecuencia urinaria: Tendrá la necesidad de orinar muchas veces durante el día, pero en volúmenes inferiores a los normales.
- Aumento de la urgencia urinaria: Esta es una necesidad repentina de orinar.
- Necesidad de orinar por la noche (nicturia)
- Disminución de la fuerza del chorro de orina.
- Vaciamiento incompleto de la vejiga
- Esfuerzo al orinar
Signos de enfermedad avanzada
La siguiente señal de quecáncer de vejiga se encuentra en una etapa avanzada.
- Recuentos bajos de glóbulos rojos (anemia): Esto se asocia con fatiga y palidez por la pérdida crónica de sangre.
- Dolor pélvico: Esto es de los efectos de cualquier masa.
- Dolor de espalda
- Hinchazón de las extremidades inferiores (edema)
Causas del cáncer de vejiga
Ciertos factores de riesgo pueden conducir con mayor probabilidad al desarrollo de cáncer de vejiga, incluidos los generales, ambientales y médicos. En esta sección también se han descrito tipos de cáncer de vejiga.
General
Los factores de riesgo generales para el cáncer de vejiga incluyen los siguientes.
- Antecedentes familiares de cáncer de vejiga.
- Ciertas mutaciones genéticas: Como HRAS, Rb1, PTEN, NAT2 y GSTM1.
- Sexo masculino: Los hombres se ven afectadostres veces más a menudo como mujeres
- Gente blanca: Este grupo tiene un mayor riesgo de cáncer de vejiga que las personas de otras razas.
- Edad: El noventa por ciento de las personas afectadas son mayores de 55 años, con una edad promedio de 73 años al momento del diagnóstico.
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Ambiental
Los riesgos ambientales pueden estar relacionados con hábitos de vida o ciertas exposiciones.
- De fumar: Esto es lo másfactor de riesgo común, atribuido en más de la mitad de los casos nuevos, debido al daño de la excreción urinaria de sustancias químicas nocivas en el tabaco.
- Exposición a sustancias químicas: Puede estar en riesgo si trabaja con tintes (p. ej., naftilamina), productos derivados del petróleo y productos químicos utilizados en las industrias del caucho, el cuero, la electricidad, los cables, la pintura y los textiles.
- Arsénico: Este es un elemento natural en las rocas y el suelo que puede contaminar el agua potable, particularmente de los pozos.
- Irritación vesical crónica: Las infecciones crónicas, como el parásito esquistosomiasis (común en algunos países fuera de los EE. UU.), los cálculos en la vejiga y el cateterismo a largo plazo pueden ponerlo en riesgo.
Médico
Los riesgos de cáncer de vejiga relacionados con procedimientos médicos o medicamentos incluyen, entre otros, los siguientes. Hable con su médico si está tomando algún medicamento para conocer los posibles riesgos de cáncer de vejiga y otras neoplasias malignas.
- Radiación pélvica: Esto puede deberse al tratamiento de otras neoplasias malignas.
- Ciclofosfamida: Este es un medicamento que se usa para tratar el cáncer y suprimir el sistema inmunitario, como después de un trasplante de órgano.
- Fenacetina: Este es un medicamento para aliviar el dolor y la fiebre que anteriormente se usaba ampliamente hasta su prohibición en la década de 1980.
- Aristoloquia fangchi: Esta es una hierba china.
Tipos de cáncer de vejiga
Los tipos de cáncer de vejiga incluyen los siguientes.
- Carcinoma de células de transición (carcinoma urotelial): Este es el tipo más común y representa más del 90 por ciento de los cánceres de vejiga. La mayoría son carcinomas papilares superficiales y bien diferenciados, mientras que otros, tumores sésiles, tienden a invadir de forma más agresiva y hacer metástasis.
- Carcinoma de células escamosas: Esta es una forma menos común en los EE. UU. que a menudo se asocia con irritación crónica. El carcinoma de células escamosas es una causa más común de cáncer de vejiga en países con una alta prevalencia del parásito esquistosomiasis.
- Adenocarcinoma: Esta es una causa rara que comienza en las células que forman las glándulas secretoras de moco en la vejiga.
Opciones de tratamiento y prevención del cáncer de vejiga
Su proveedor médico puede determinar el mejor plan de tratamiento para usted. En esta sección también se describen los métodos para prevenir el cáncer de vejiga, así como el pronóstico.
Después de que se haya realizado un diagnóstico probable de cáncer de vejiga mediante análisis de orina, visualización del interior de la vejiga con una cámara (cistoscopia) e imágenes, como una tomografía computarizada, siguen una variedad de intervenciones adicionales.
- Resección transuretral del tumor vesical (TURBT): Mediante la inserción de un instrumento en la uretra, este procedimiento permite la extirpación del tumor visible, lo que permite el diagnóstico definitivo, la clasificación y la estadificación del tumor.
- Inmunoterapia en la vejiga (intravesical): Para la enfermedad no invasiva del músculo, se recomienda el bacilo de Calmette-Guerin (BCG), un fármaco basado en una bacteria relacionada con la tuberculosis.inyectado en la vejiga, provocando una respuesta inmunitaria local que afecta a las células cancerosas. La terapia con BCG es la inmunoterapia principal para el cáncer de vejiga en etapa temprana. Por lo general, se repite semanalmente durante seis semanas después de la TURBT.
- Quimioterapia en la vejiga (intravesical): Para tumores con un mayor riesgo de progresión, se pueden inyectar medicamentos de quimioterapia en la vejiga. Al contener los medicamentos en la vejiga, las personas se ahorran algunos de los efectos secundarios negativos de la quimioterapia cuando se administra en todo el cuerpo.
- Extirpación quirúrgica de la vejiga: Los tumores que invaden el músculo generalmente se tratan mediante cistectomía radical y linfadenectomía, una resección de toda la vejiga y los ganglios linfáticos relacionados. La quimioterapia a menudo se administra antes de la cirugía (neoadyuvante) para reducir el cáncer y mejorar la probabilidad de una cirugía exitosa. La cistectomía parcial, la extirpación de parte de la vejiga, puede ser una opción para ciertas personas. Se puede utilizar una variedad de métodos para reconstruir la vejiga.
- Radioterapia: Esto se puede usar además de ciertos tratamientos anteriores en un esfuerzo por preservar la vejiga o como paliación para las personas para quienes la extirpación quirúrgica de la vejiga no es una opción deseable.
Prevención
Para reducir su riesgo de cáncer de vejiga, debe practicar lo siguiente.
- Evite los productos de tabaco: Dejar de fumar puede ser difícil, pero es posible, gracias en parte a unvariedad de soportes.
- Tenga cuidado con los productos químicos: Si su trabajo implica la exposición a productos químicos, siga cuidadosamente todas las precauciones de seguridad para proteger su salud.
Pronóstico
El cáncer superficial, en etapas tempranas, rara vez causa la muerte. Sin embargo, para las personas cuyo cáncer invade los músculos de la vejiga, la tasa de supervivencia a cinco años es de alrededor del 50 por ciento. El pronóstico del cáncer de vejiga invasivo progresivo o recurrente suele ser malo.
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Cuándo buscar una consulta adicional para el cáncer de vejiga
Si nota sangre en la orina
La sangre en la orina puede ser un signo de varias enfermedades diferentes. Nunca es normal y siempre debe informarse a un médico para que la causa subyacente pueda identificarse y tratarse para evitar complicaciones adicionales.
Si tiene dificultad para orinar o se encuentra orinando con más frecuencia de lo habitual
Cualquier cambio en los patrones de micción anteriores puede ser un signo de infección, obstrucción u otro proceso de enfermedad. Informe estos síntomas a su médico lo antes posible para garantizar un tratamiento adecuado.
Preguntas que su médico puede hacerle para determinar el cáncer de vejiga
- ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
- ¿Has perdido el apetito recientemente?
- ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
- ¿Su dolor abdominal es constante o va y viene?
- ¿Tu dolor abdominal está mejorando o empeorando?
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References
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