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¿Qué es un disco abultado?

El dolor que le baja por la pierna puede deberse a un disco abultado.
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Last updated February 23, 2022

Prueba de disco abultado

Realice una prueba para averiguar si tiene un disco abultado.

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Tome la prueba de disco abultado

La columna vertebral está formada por vértebras óseas y discos gomosos planos que actúan como amortiguadores cuando la columna se mueve y se dobla. Cada disco consta de un anillo exterior de goma y un interior más suave, similar a un gel.

Los discos abultados (también llamados discos deslizados) ocurren cuando el resistente anillo exterior se debilita y el material de gel interno sale a chorros. El bulto puede presionar los nervios y causar dolor, hormigueo o entumecimiento en las piernas o los brazos.

El lugar más común para tener un disco abultado es en la parte inferior de la columna (donde se encuentra con el coxis). Los discos abultados también pueden ocurrir en el cuello.

Dr. Rx

El dolor de espalda y los problemas de espalda son increíblemente comunes. Se estima que al menos el 90% de las personas experimentarán algún tipo de problema de espalda o cuello a lo largo de su vida. —dr. ben schwartz

Los discos abultados pueden ser pequeños y no causar síntomas mínimos o pueden ser grandes (llamado hernia de disco). Los bultos grandes pueden ejercer presión sobre la médula espinal o sobre los nervios que salen de la médula espinal hacia los brazos y las piernas.

Un disco abultado generalmente mejora con reposo, hielo y analgésicos. Pero, en algunos casos, el abultamiento de un disco puede empeorar y convertirse en una hernia de disco.

Síntomas

Es posible que sienta entumecimiento u hormigueo en los brazos o las piernas, según los discos afectados. En algunos casos, puede tener debilidad en los músculos.

Si bien los bultos ocurren en la espalda o el cuello, es posible que no sienta dolor directamente en esas áreas.

El dolor de las protuberancias del disco a menudo se dispara desde elde vuelta a las nalgas, muslo, parte inferior de la pierna o incluso hasta el pie. El dolor de un bulto de disco en el cuello se dispara hacia el brazo.

A veces, un disco abultado no causa ningún síntoma. Los síntomas generalmente ocurren si el bulto es lo suficientemente grande como para ejercer presión sobre la médula espinal o los nervios que se extienden hacia los brazos y las piernas.

Consejo profesional

Muchos pacientes se sorprenden al saber que, aunque no tengan dolor de cuello o espalda, ahí es donde comienza el problema. Los bultos ejercen presión sobre los nervios a medida que salen de la médula espinal hacia el brazo o la pierna. —dr. negro

Síntomas principales

  • Entumecimiento u hormigueo en el brazo o la pierna
  • Debilidad en brazos o piernas
  • Dolor que se dispara en el brazo o la pierna

Otros síntomas que puede tener

  • Dolor de espalda o cuello
  • Pérdida del control de los intestinos o la vejiga
  • Entumecimiento en la ingle (llamada anestesia en silla de montar)

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Disco abultado en el cuello.

Los discos abultados también pueden ocurrir en la parte superior de la médula espinal en el cuello. Pueden causar dolor de cuello, pero más comúnmente causan dolor en los nervios que se dispara en el brazo. El dolor suele ser una sensación de relámpago o ardor y llega hasta los dedos.

Algunas personas sienten rigidez en los músculos del cuello o un dolor punzante al torcer o doblar el cuello. El riesgo de discos abultados en el cuello aumenta a medida que envejecemos. Ciertos trabajos que requieren mucho trabajo por encima de la cabeza y mirar hacia arriba pueden aumentar el riesgo de problemas de disco en el cuello.

Causas

Se pueden desarrollar discos abultados si utiliza una técnica deficiente al levantar objetos pesados. Esto puede generar un exceso de tensión en el disco y hacer que el material de gel salga disparado.

Las protuberancias en los discos también son una parte común del proceso normal de envejecimiento. A medida que envejecemos, el agua puede filtrarse de los discos y hacer que se aplanen y se abulten. Los discos también pueden volverse más quebradizos o más débiles a medida que envejecemos y es más probable que se desgarren o se debiliten.

En casos raros, la presión repentina puede hacer que el material de gel estalle a través de una parte debilitada del disco y provoque protuberancias. Se cree que fumar daña el flujo de sangre a los discos, lo que también puede causar un debilitamiento que aumenta el riesgo de abultamiento.

Factores de riesgo

  • Usar una mecánica corporal deficiente al levantar
  • De fumar
  • Exceso de peso corporal
  • Edad
  • Levantar, empujar, tirar, torcer y doblar repetitivamente

Consejos preventivos

  • Use la técnica de levantamiento adecuada
  • Deja de fumar
  • Evite levantar, empujar, tirar, torcer y doblar repetitivamente
  • Mantener los músculos centrales fuertes
  • Mantener un peso saludable

Consejo profesional

Otra cosa a tener en cuenta es que las protuberancias del disco a menudo no causan ningún síntoma. Un estudio mostró que muchos pacientes sin síntomas tienen evidencia de abultamiento del disco en las pruebas de resonancia magnética. -Dr. Schwartz

Cuándo llamar al médico

La mayoría de las personas comienzan a sentir alivio cuando evitan actividades o movimientos que causan dolor y toman medicamentos antiinflamatorios como los AINE y hielo o calor.

Comuníquese con su médico si tiene dolor intenso o debilidad que le dificulta caminar, poner peso sobre el brazo o la pierna o mover el cuello. Las protuberancias de disco generalmente son tratadas por especialistas en columna ortopédica o neuroquirúrgica. Es posible que se necesiten pruebas especiales, como una resonancia magnética, en casos de debilidad extrema o si los síntomas no mejoran después de 4 a 6 semanas de descanso y tratamiento en el hogar.

Los discos abultados generalmente no requieren tratamiento de emergencia. Pero en casos raros, las protuberancias de disco grandes pueden ejercer una presión severa sobre la médula espinal. Esta presión puede causar un problema llamado síndrome de “cauda equina”, que es una emergencia.

Síntomas decauda equina síndrome incluyen dificultad para caminar, entumecimiento en la ingle y pérdida del control de los intestinos o la vejiga. El síndrome de cauda equina requiere cirugía de emergencia.

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Tratamiento

La mayoría de los discos abultados se curan solos con terapias caseras. Esto incluye descansar, evitar actividades como levantar objetos y agacharse, el uso regular de AINE y la aplicación de hielo o calor. En muchos casos, los síntomas mejoran después de 3 a 7 días, aunque los síntomas pueden tardar más en desaparecer por completo (hasta 6 a 12 semanas).

Aunque el dolor puede ser intenso al principio y el entumecimiento o la debilidad pueden ser preocupantes, estos síntomas suelen mejorar sin necesidad de un tratamiento médico como la cirugía. Su médico puede recomendarle fisioterapia si su dolor no es tan intenso. Un fisioterapeuta se centrará en fortalecer su núcleo (músculos abdominales, lumbares y de la cadera).

Para los síntomas severos, un ciclo corto de píldoras de esteroides orales puede ayudar a reducir la inflamación. Ocasionalmente, se pueden recomendar inyecciones de esteroides en la espalda para reducir la inflamación alrededor de los nervios.

Medicamento

  • AINE: ibuprofeno de venta libre (Advil), naproxeno (Aleve) o versiones recetadas
  • Esteroides orales recetados: prednisona, Medrol
  • Relajantes musculares: se usan durante un período corto de tiempo para los espasmos

Cirugía

Rara vez se requiere cirugía para la hernia de disco, pero se puede recomendar cuando el dolor no ha mejorado después de aproximadamente 6 semanas de tratamiento no quirúrgico o si hay debilidad severa.

La cirugía de hernia de disco consiste en extirpar el área abultada del disco para eliminar la presión de los nervios y la médula espinal (llamada discectomía).

Se necesita cirugía de emergencia si se diagnostica cauda equina, una situación poco común. El disco abultado se extrae para aliviar la presión sobre la médula espinal. La mayoría de los pacientes se sienten mejor una vez que se ha aliviado la presión del nervio. Sin embargo, pueden pasar semanas o meses hasta que todos los síntomas (incluida la debilidad) desaparezcan.

Hacer un seguimiento

Si ha tenido un disco abultado, haga un seguimiento con su médico en 4 a 6 semanas, a menos que los síntomas no mejoren o hayan empeorado. No espere para ponerse en contacto con su médico si los síntomas empeoran, incluida la debilidad progresiva o el aumento del dolor o el entumecimiento. Aunque los síntomas pueden tardar de 6 a 12 semanas en desaparecer por completo.

El seguimiento después de la cirugía generalmente ocurre 2 semanas después del procedimiento para asegurarse de que la incisión esté sanando como se esperaba y para asegurarse de que los síntomas estén mejorando.

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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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