Rótula dislocada

¿Qué es una rótula dislocada?

Adislocado La rótula es cuando el hueso que cubre la articulación de la rodilla, la rótula o la rótula, se sale de su lugar. La rótula normalmente se mantiene en su lugar mediante tendones que la conectan con los músculos que rodean la articulación de la rodilla.Dislocación puede ser causado por plantar el pie y torcer una rodilla flexionada, traumatismo directo en la rodilla o hiperextensión de la rodilla.

Los síntomas incluyen una sensación de que la rodilla "cede", dolor intenso en la rodilla, un rango de movimiento limitado de la rodilla, así como hinchazón o dislocación que es un bulto notable en la pierna.

Los tratamientos incluyen analgésicos, reducción manual o quirúrgica de la rodilla, descanso y remedios caseros, y fisioterapia y rehabilitación.

Debe visitar a su médico de atención primaria dentro de las próximas 24 horas. El primer paso es devolver la rótula a su lugar correcto, un proceso llamado reducción.

Síntomas de una rótula dislocada

Hay algunos síntomas principales de una rótula dislocada que la mayoría de las personas experimentarán, así como algunos otros experimentados por algunas personas con esta afección.

Síntomas principales

Los principales síntomas que experimentan las personas con una rótula dislocada incluyen:

• Una sensación de que la rodilla "cede": La mayoría de las personas que desarrollan una rótula dislocada experimentarán unasensación de que la rodilla "cede" en el momento de la dislocación. Pueden sentir u oír unestallido o desgarro en el momento de la dislocación.
• Dolor severo en la rodilla: Poco tiempo después de la dislocación, la mayoría de las personas experimentarándolor de rodilla severo. El dolor puede impedir que la pierna afectada soporte peso. La rodilla también puede estar sensible cuando se la empuja, especialmente a lo largo de los bordes de la rótula.
• Rango de movimiento limitado de la rodilla: La posición de la rótula evita que la rodilla se doble normalmente si se disloca. La rodilla suele quedar atrapada en una posición doblada entre 20 y 30 grados.

Otros síntomas

Algunas personas también pueden experimentar lo siguiente con una rótula dislocada:

• Hinchazón de la rodilla: Esta hinchazón generalmente es causada por líquido que se acumula en la articulación de la rodilla debido a la inflamación después de la dislocación, pero en algunos casos, puede deberse a la acumulación de sangre en la articulación de la rodilla.
• Ubicación anormal notable de la rótula: Esto es más común cuando la rótula se disloca hacia el exterior de la pierna, ya que se verá como un bulto en el lado externo de la rodilla.

Causas de una rótula dislocada

Las anomalías en las estructuras de soporte que rodean la rótula o las fuerzas inusuales en la rodilla pueden causar una dislocación. La rótula puede dislocarse en varias direcciones diferentes; más comúnmente, al exterior de la pierna. Las causas específicas de una rótula dislocada incluyen plantar el pie y rotar una rodilla flexionada, traumatismo directo en la rodilla e hiperextensión.

Plantar el pie y rotar la pierna mientras la rodilla está flexionada

Plantar el pie y rotar la pierna mientras la rodilla está flexionada es la causa más común de una rótula dislocada. Cuando la rodilla está doblada, la rótula generalmente se empuja hacia el exterior de la pierna. Girar repentinamente la pierna mientras la pierna está en esta posición puede causar que la rótula se disloque hacia el exterior de la pierna. Esto se puede ver en deportes como la gimnasia, correr, patinar sobre hielo, baloncesto, tenis, béisbol o sóftbol.

Traumatismo directo en la rodilla.

La dirección del traumatismo en la rodilla y la posición en la que se encuentra la pierna cuando se golpea la rodilla determinarán de qué manera se disloca la rótula.

• Desde el interior o el exterior: Un traumatismo directo en la parte interna de la rodilla generalmente hará que la rótula se disloque hacia afuera, mientras que un traumatismo directo en la parte externa de la rodilla puede causar que la rótula se disloque hacia adentro.
• Desde arriba o desde abajo: Un traumatismo en la rodilla desde arriba o desde abajo mientras la rodilla está doblada puede hacer que la rótula se disloque en la articulación de la rodilla, que es una forma más grave de dislocación de la rótula.

Hiperextensión de la rodilla

La hiperextensión de la rodilla (enderezar la rodilla más de lo que normalmente debería moverse) puede causar una dislocación de la rodilla en casos raros. Esto es más común en personas mayores que pueden tener una enfermedad articular degenerativa.

Quién es más probable que se vea afectado

Las luxaciones de rótula ocurren con mayor frecuencia en:

• Adolescentes y adultos jóvenes que practican actividades deportivas
• individuos con sobrepeso
• Personas mayores con una enfermedad articular degenerativa

Opciones de tratamiento y prevención para una rótula dislocada

Existen varias opciones de tratamiento para unarótula dislocada, según el tipo y la gravedad de la luxación. En algunos casos, la rótula dislocada puede reducirse espontáneamente (volver a su posición normal) al enderezar la pierna. En otros casos, un médico puede necesitar usar ciertas maniobras o incluso cirugía para reducir elrótula dislocada. Otros tratamientos pueden incluir analgésicos, remedios caseros y fisioterapia y rehabilitación, que se describen a continuación.

Analgésico

Debido a que las rótulas dislocadas tienden a causar mucho dolor, la mayoría de las personas con rótulas dislocadas necesitarán analgésicos para controlar el dolor y permitir que la rótula se vuelva a colocar en su lugar. Los analgésicos se pueden administrar por vía intravenosa y pueden incluir morfina o fentanilo, entre otros.

Reducción manual de la rótula

Las personas con rótulas dislocadas que no regresan espontáneamente a la posición correcta pueden necesitar una maniobra para reposicionar manualmente la rótula.

• Momento: Esto se puede hacer inmediatamente después de la dislocación si se presencia, o más tarde después de la administración de analgésicos.
• Detalles: Se coloca al individuo boca arriba con las caderas dobladas y el médico endereza lentamente la pierna mientras empuja la rótula hacia adentro para devolverla a su posición normal.

Cirugía para reducir la rótula y reparar el daño del tendón

Cirugía Es posible que sea necesario reducir la rótula y reparar cualquier tendón o ligamento dañado, especialmente en personas cuyas rótulas no se pueden reducir manualmente o cuyas rótulas se dislocaron en el espacio articular.

Descanso y tratamientos a domicilio

Después de que la rótula dislocada se haya reducido con éxito, el médico puede recomendar lo siguiente. Los principales métodos pueden ser recordados por el mnemotécnico RICE:

• Descansar: Esto se puede lograr limitando estar de pie, caminar o agacharse repetidamente.
• Hielo: Aplique hielo en la rodilla para reducir la hinchazón.
• Compresión: Intente envolver la rodilla con vendajes.
• Elevación: Trate de elevar la rodilla por encima del nivel del corazón.
• Refuerzos adicionales: La rodilla se puede colocar en un inmovilizador o un aparato ortopédico mientras se recupera.

Fisioterapia y rehabilitación

Después del tratamiento de la rótula dislocada, la mayoría de las personas se beneficiarán de un curso de fisioterapia y rehabilitación para ayudar a fortalecer los músculos alrededor de la rodilla y mejorar el resultado.

Cuándo buscar una consulta adicional por una rótula dislocada

Si experimenta algún síntoma de una rótula dislocada, como sentir que la rodilla cede, dolor intenso en la rodilla, incapacidad para doblar la rodilla o una ubicación anormal de la rótula, debe acudir a su médico o al servicio de urgencias. Un médico puede examinar su rodilla para ver si tiene una rótula dislocada y ayudar a que la rótula vuelva a su posición correcta.