prueba de endocarditis infecciosa
Realice una prueba para averiguar si tiene endocarditis infecciosa.
prueba de endocarditis infecciosa
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¿Qué es la endocarditis infecciosa?
La endocarditis infecciosa es una infección potencialmente mortal dentro del revestimiento del corazón (llamado endocardio) o en las válvulas del corazón, las aletas que mantienen el flujo de sangre dentro y fuera del corazón. La infección es causada por bacterias u hongos que ingresan al corazón. Puede involucrar una o más válvulas cardíacas, el sistema eléctrico del corazón, los vasos sanguíneos que salen del corazón o el propio músculo cardíaco.
La endocarditis es poco común, pero es más probable que ocurra si tiene ciertas afecciones cardíacas preexistentes. Se puede tratar con antibióticos, pero es una emergencia médica y debe acudir a la sala de emergencias de inmediato. Según el tipo y la extensión de la infección, es posible que se requiera una cirugía cardíaca para tratar completamente la endocarditis.
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Síntomas más comunes
Consejo profesional
Una vez tuve un paciente que tenía endocarditis infecciosa debido a una bacteria rara de crecimiento lento. La endocarditis no se detectó en su prueba de ultrasonido cardíaco inicial. Sin embargo, una forma más sensible de ultrasonido cardíaco llamada ecocardiograma transesofágico mostró que tenía endocarditis infecciosa. —dr. Soleado Varshney
Los síntomas de la endocarditis infecciosa incluyen fiebre, escalofríos, fatiga, falta de apetito, sudores nocturnos y dolores de cabeza. Según la parte del corazón que esté infectada, algunas personas pueden sentir opresión o pesadez en el pecho, dificultad para respirar o recuperar el aliento, o sensación de mareo. La infección también puede provocar dolor en las articulaciones, donde la espalda, los codos, las muñecas o las rodillas se sienten entumecidos o doloridos. La endocarditis puede causar complicaciones graves, como derrames cerebrales o hemorragias cerebrales. Estos pueden causar su propio conjunto de síntomas, como visión borrosa, dificultad para hablar o debilidad o entumecimiento en todo el cuerpo.
La endocarditis puede desarrollarse lentamente, durante semanas o meses, y los síntomas pueden aparecer y desaparecer. Sin embargo, los síntomas también pueden aparecer repentinamente. Si sospecha de endocarditis, debe acudir a la sala de emergencias de inmediato.
Síntomas principales
- Fiebres y escalofríos
- Fatiga
- Falta de apetito y pérdida de peso.
- Sudores nocturnos
- dolores de cabeza
¿Qué causa la endocarditis infecciosa?
La endocarditis es causada por bacterias en el torrente sanguíneo que infectan el corazón. Las bacterias pueden ingresar al torrente sanguíneo a través de cirugías o procedimientos dentales si hay una ruptura en las encías. También puede entrar por un corte o herida que no se trata y se infecta. La endocarditis también puede ser causada por el uso de drogas intravenosas con agujas no esterilizadas.
Una vez que las bacterias estén en el torrente sanguíneo, circularán dentro del corazón. Cuando las bacterias se adhieren a las estructuras del corazón, las bacterias pueden crecer y comenzar una infección.
Dr. Rx
Hay numerosos ensayos clínicos que evalúan nuevas estrategias para manejar mejor esta condición. Por ejemplo, recientemente se demostró que algunos pacientes pueden tratarse con éxito con píldoras antibióticas a largo plazo tomadas por vía oral, en lugar de antibióticos intravenosos a largo plazo, que habían sido la terapia estándar durante muchos años. —Dr. Varshney
¿Cuál es el tratamiento para la endocarditis infecciosa?
Una vez en el hospital, se le realizarán varios tipos de pruebas para diagnosticar la endocarditis, incluidos hemocultivos e imágenes de ultrasonido de su corazón. Si se le diagnostica endocarditis infecciosa, se le administrarán antibióticos a través de una línea intravenosa (IV) (directamente en su vena). Recibirá antibióticos por vía intravenosa durante varios días en el hospital, pero es posible que lo envíen a casa o a otro centro de atención para recibir una terapia con antibióticos a largo plazo a través de un catéter (tubo) intravenoso. Este tratamiento suele durar de 6 a 8 semanas.
Las personas que tienen insuficiencia cardíaca causada por la endocarditis pueden recibir diuréticos (p. ej., furosemida, torsemida). La insuficiencia cardíaca puede causar una acumulación de líquido en el cuerpo. Estos medicamentos ayudan a los riñones a producir más orina y eliminar el exceso de líquido.
Cirugía
Si la endocarditis ha dañado su corazón o sus válvulas cardíacas, es posible que también necesite una cirugía cardíaca para tratarla por completo. El tipo de cirugía depende de la extensión del daño y de las estructuras cardíacas involucradas. Los procedimientos más comunes para el tratamiento de la endocarditis incluyen:
- Cirugía de reemplazo de válvula: Esta es una cirugía a corazón abierto que consiste en cortar una válvula cardíaca infectada y reemplazarla con una válvula protésica.
- Extracción de marcapasos: Si la infección ocurrió porque las bacterias se adhirieron a un dispositivo de marcapasos, es posible que deba quitarse el marcapasos para controlar la fuente de infección.
Se lo controlará con análisis de sangre y pruebas de imagen, como un ecocardiograma, durante todo el tratamiento. Después del tratamiento, es probable que continúe teniendo citas de seguimiento y que lo controle un cardiólogo.
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¿Quién está en riesgo de desarrollar endocarditis?
Consejo profesional
Pregúntele a su médico: ¿Hay alguna consecuencia a largo plazo para mi corazón? Si bien no es habitual, a veces es necesario reemplazar una válvula cardíaca después del tratamiento con antibióticos. Es importante que comprenda si cae en esta categoría, para que sepa qué esperar. —Dr. Varshney
La endocarditis puede ocurrir en cualquier persona, pero generalmente es rara en personas sin factores de riesgo preexistentes. Los grupos con mayor riesgo incluyen:
- Personas que usan drogas intravenosas.
- Las personas con mala higiene dental tienen un riesgo elevado porque las bacterias de las encías adoloridas pueden introducirse en el torrente sanguíneo.
- Personas con anomalías conocidas en las válvulas cardíacas, una válvula cardíaca artificial o implantación previa de marcapasos o desfibrilador.
Algunos factores de riesgo menos comunes incluyen tener un sistema inmunitario debilitado, ciertos procedimientos médicos como una colonoscopia o la inserción de un catéter intravenoso y una enfermedad cardíaca congénita.
Prevención
Mantenga una buena higiene dental, evite los medicamentos intravenosos y asegúrese de que los cortes o heridas en la piel se mantengan limpios. Si tiene una afección cardíaca, mantenga visitas periódicas con su cardiólogo. Su cardiólogo puede recomendar medidas preventivas, como tomar antibióticos antes de los procedimientos dentales.
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