Dolor de espalda baja

¿Qué es el dolor de espalda baja?

El dolor que se siente en cualquier lugar entre la parte inferior de las costillas y la parte inferior de la espalda se considera dolor lumbar.

Hay dos tipos: ciática (llamada radiculopatía lumbosacra) y no ciática. El nervio ciático se extiende desde la parte baja de la espalda a través de las nalgas y baja por las piernas.

El dolor de ciática a menudo se describe como un dolor repentino y caliente que baja por las nalgas y las piernas. La ciática puede ser causada por una serie de condiciones que ejercen presión sobre el nervio ciático.

El dolor no relacionado con la ciática se presenta principalmente en la espalda y no se siente en las piernas.

El dolor de espalda baja también puede ser causado por artritis, sobreesfuerzo y trauma.

El dolor de espalda suele mejorar por sí solo en unas 4 semanas. Si experimenta un dolor significativo o su dolor no mejora, comuníquese con su médico.

Comprender los tipos de dolor de espalda baja

La ciática y el dolor no ciático tienen síntomas algo diferentes.

Síntomas de la ciática

El dolor de la ciática generalmente se siente como un dolor agudo, similar a una electricidad, que comienza en la parte baja de la espalda y viaja a través de las nalgas y baja por una pierna.

Dolor no ciático

El dolor no relacionado con la ciática se siente en la parte baja de la espalda. El dolor puede ser sordo, doloroso, agudo o ardiente.

Síntomas principales

Ciática

• Dolor agudo en la espalda que baja por una pierna.
• El dolor generalmente se siente detrás de las piernas.
• A veces hay entumecimiento o debilidad en las piernas.

No ciática

• Dolor sordo, doloroso o agudo principalmente en la espalda. Suele empeorar con el movimiento.
• Por lo general, no se siente en las piernas.
• Puede sentir que su espalda está “apretada”.
• Puede ser doloroso alrededor de las caderas.

Causas del dolor de espalda baja

El nervio más largo del cuerpo es la ciática. comienza en la parte inferior de la médula espinal y se extiende a través del trasero, hasta las piernas.

El dolor de ciática es causado por algo que irrita el nervio ciático en su raíz en la médula espinal. Si un disco (el cojín entre los huesos de la columna vertebral) se sale de su posición (lo que se conoce como hernia de disco) o si los huesos, discos o ligamentos se desgastan con la edad, esto puede pellizcar o irritar el nervio ciático cercano y causar dolor. .

Varias otras afecciones pueden simular la ciática, incluida la polineuropatía diabética, la artritis de cadera y el síndrome piriforme. Un médico realizará un examen y puede ordenar pruebas para hacer un diagnóstico preciso.

En el caso del dolor lumbar no relacionado con la ciática, a menudo se desconoce la causa. Puede ser causado por daño a los discos espinales, huesos y articulaciones, o tensión en tejidos blandos como músculos o ligamentos.

Es más probable que desarrolle dolor en la parte inferior de la espalda si:

• Fumar cigarrillos (fumar reduce la densidad ósea y puede afectar la columna)
• Beber alcohol regularmente
• Tiene sobrepeso u obesidad
• Participar en deportes como el fútbol o la gimnasia, que ejercen presión sobre la columna
• Sentarse la mayor parte del día
• Ejercicio excesivo (palear demasiado o empujar demasiado fuerte)
• Tiene ciertos problemas de salud como osteoporosis o dolor en otras partes de su cuerpo, como la cadera, las rodillas o la muñeca.
• Tomar medicamentos como pastillas de esteroides
• Ha tenido una cirugía en su columna
• son mayores

¿Qué puedo hacer para aliviar mi dolor de espalda baja?

Su médico probablemente le indicará que continúe con sus actividades normales. Puede usar bolsas de hielo o calor para aliviar el dolor y reducir la tensión muscular. Y tome analgésicos de venta libre.

Su médico puede recetarle medicamentos para aliviar el dolor y relajar los músculos de la espalda. Pueden recomendar fisioterapia, ejercicio y, a largo plazo, pérdida de peso.

Tratamiento

Los medicamentos de venta libre (OTC) y recetados pueden aliviar los síntomas. Discuta cualquier posible efecto secundario con su médico antes de tomarlo.

• Medicamentos de venta libre como acetaminofén y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno y naproxeno, y los parches de lidocaína pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación.
• Hay varios tipos de medicamentos recetados que su médico puede recomendarle. Incluyen relajantes musculares, AINE con receta médica y moduladores del dolor neuropático (gabapentina).

Discuta los riesgos de cualquiera de estos medicamentos con su médico. Por ejemplo, los AINE pueden causar irritación estomacal y otros problemas del tracto digestivo.

Si el dolor no desaparece, es posible que su médico quiera examinar su columna con radiografías u otros tipos de imágenes. Hay muchas opciones de tratamiento que puede probar.

Es posible que sugieran recibir una inyección de esteroides cerca de los nervios que causan el dolor. Si el dolor se debe a los músculos tensos (un nudo) en la parte inferior de la espalda, su médico puede sugerir una inyección en el punto gatillo (inyectar pequeñas cantidades de anestésico y esteroides en el músculo).

Algunas de las opciones más comunes incluyen:

• Fisioterapia (incluye estimulación eléctrica, terapia manual, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, calor/hielo).
• Una inyección epidural de un esteroide y analgésico (es decir, lidocaína) cerca de los nervios que causan el dolor.
• Inyecciones en puntos gatillo.
• Dependiendo de su diagnóstico, existen varios procedimientos quirúrgicos que podrían considerarse.

¿Cómo sé si mi dolor de espalda es grave?

El dolor de espalda baja por lo general mejora por sí solo. Si experimenta un dolor significativo o si el dolor dura más de un mes, consulte a su médico.

Si tiene antecedentes de cáncer, siente debilidad en las piernas, tiene incontinencia urinaria o pérdida del control intestinal, fiebre u otros síntomas en todo el cuerpo, es posible que tenga un problema más grave, como una hernia de disco o cáncer. Vaya a la sala de emergencias.

Si tuvo un trauma (como una caída o un accidente automovilístico), vaya a la sala de emergencias.

La mayoría de los dolores lumbares mejoran después de aproximadamente 4 semanas de medicamentos y/o fisioterapia. Si el dolor continúa, hable con su médico sobre qué hacer a continuación.

Cómo prevenir el dolor de espalda

Puedes ayudar a prevenir el dolor de espalda llevando un estilo de vida saludable y siguiendo estos consejos:

• Haz ejercicio aeróbico como nadar o caminar.
• Estire y fortalezca los músculos que soportan la zona lumbar. La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicosrecomienda estos ejercicios.
• Si fuma, deje de hacerlo.
• Pierde peso si tienes sobrepeso.
• Evitar los deportes extremos y las actividades que ejerzan demasiada tensión en la espalda.
• Evite estar sentado por largos períodos de tiempo. Trate de tomar descansos donde se pone de pie y camina.

Evite levantar objetos pesados y levántelos correctamente, doblando las rodillas, no la cintura.