Osteoartritis versus artritis reumatoide: ¿cuál es la diferencia?

Síntomas más comunes

La artritis de cualquier tipo causa rigidez en las articulaciones o dificultad para mover una articulación con normalidad. La rigidez puede empeorar por la mañana. Es posible que tenga inflamación de las articulaciones con cualquier tipo de artritis. A menudo, también notará dolor alrededor de las articulaciones.

Síntomas de la osteoartritis

• Rigidez de las articulaciones por la mañana que a menudo desaparece en 30 minutos. Tomar una ducha caliente puede hacer que se sienta mejor.
• Las articulaciones se endurecen cuando está inactivo, como después de un largo viaje en auto o simplemente sentado en su escritorio durante una hora o más.
• Inflamación de articulaciones.

Síntomas de la artritis reumatoide

• Rigidez articular por la mañana. Puede durar de 30 a 60 minutos o más. También puede tener rigidez en todo el cuerpo.
• La rigidez de las articulaciones tiende a mejorar a medida que avanza el día. Pero a menudo regresa por las noches cuando está menos activo.
• La inflamación de las articulaciones es más grave en la artritis reumatoide. Hay más hinchazón, enrojecimiento y calor en las articulaciones.
• Fatiga: Dado que la AR es una enfermedad sistémica, está en todo el cuerpo, es común sentirse cansado. La fatiga es menos común en la osteoartritis.
• En las primeras etapas de la artritis reumatoide, es posible que sienta fatiga, debilidad y molestias leves en las articulaciones, a diferencia de la rigidez, el dolor y la hinchazón evidentes en las articulaciones.

¿Qué articulaciones están afectadas? OA frente a AR

Osteoartritis

• La osteoartritis a menudo ocurre en articulaciones que han sido lesionadas previamente. También afecta las articulaciones que soportan peso, comorodillas,caderasy la espalda baja (la columna lumbar).
• En las manos, las articulaciones más comúnmente afectadas son lasbase de los pulgares (donde el pulgar se encuentra con la muñeca) y las articulaciones más cercanas a las uñas.

Artritis reumatoide

• Las articulaciones se ven afectadas de manera simétrica, lo que significa que tiende a aparecer en las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo. En la osteoartritis, no es simétrica.
• Las articulaciones más comúnmente afectadas son las pequeñas articulaciones de las manos,muñecas, ydedos de los pies.
• Hay algunas articulaciones que nunca se ven afectadas por la AR: la base de los pulgares, las articulaciones de los dedos gordos de los pies y la parte inferior de la espalda.
• La mayoría de las personas con AR tienen cinco o más articulaciones afectadas.

Causas de la artritis

La osteoartritis ocurre cuando el cartílago entre los huesos que actúa como un cojín se desgasta. Debido a que este desgaste es un proceso lento, el dolor generalmente comienza gradualmente durante meses o años. Las lesiones previas también son un factor de riesgo para la osteoartritis.

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune. Es causada por su propio sistema inmunológico que ataca las articulaciones. Se cree que es causado por una combinación de genética y algún tipo de exposición ambiental, pero se desconocen los detalles.

tratamiento de la artritis

Osteoartritis

El tratamiento se centra en aumentar el movimiento de las articulaciones y reducir el dolor con fisioterapia y medicamentos.

• El acetaminofén (Tylenol) suele ser el primer tratamiento. Si no funciona, su médico probablemente le sugerirá un medicamento antiinflamatorio como ibuprofeno (Motrin/Advil) o naproxeno (Aleve).
• Si no puede tomar una pastilla antiinflamatoria (generalmente debido a otro problema médico), puede usar una crema o gel antiinflamatorio, como Voltaren gel o Pennsaid. Estos se frotan en las articulaciones afectadas varias veces al día.
• Fortalecer los músculos que rodean las articulaciones afectadas puede ayudar con el dolor. Esto es especialmente cierto para las manos, las rodillas y la espalda baja. Es posible que desee trabajar con un fisioterapeuta para crear el mejor programa de ejercicios para su dolor.

Artritis reumatoide

Los medicamentos para la artritis reumatoide han mejorado mucho en los últimos 30 años. Ahora hay muchas opciones. Todos ayudan a calmar el sistema inmunológico para que su cuerpo deje de atacar sus propias articulaciones.

Los tratamientos varían según su potencia, los posibles efectos secundarios y los riesgos a largo plazo, el método de administración (píldora o inyección) y cómo funcionan. A algunas personas les va bien con un solo medicamento, mientras que otras necesitan una combinación de dos o tres medicamentos. Puede haber momentos en los que necesite cambiar a un medicamento diferente.

• Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME): ayudan a prevenir el daño articular. Incluyen metotrexato, hidroxicloroquina (Plaquenil), leflunomida y sulfasalazina. Los posibles efectos secundarios incluyen daño hepático y supresión de la médula ósea.
• Agentes biológicos: estos reducen la capacidad del sistema inmunitario para dañar las articulaciones. Varios agentes biológicos han estado disponibles en los últimos años, como adalimumab (Humira), infliximab (Remicade) y etanercept (Enbrel). Pueden suprimir su sistema inmunológico y aumentar el riesgo de infecciones.

¿Qué tan grave es?

Osteoartritis

Aunque la OA no afecta a los órganos internos, puede volverse debilitante con el tiempo. Cómo afecta el cuerpo es diferente para cada persona. Junto con otros factores, depende de qué articulaciones se vean afectadas y de su edad cuando comenzó la artritis.

Ejercitar y fortalecer los músculos ayudará a preservar la función articular y reducir la rigidez y el dolor.

Artritis reumatoide

Aunque la AR es una afección crónica que requiere tratamiento de por vida, los tratamientos han mejorado la calidad de vida de las personas. En el pasado, las personas con AR desarrollaron deformidades en las articulaciones que empeoraron con el tiempo. Pero los tratamientos actuales ayudan a evitar que la AR acorte su vida útil o cause una deformidad severa.

Al igual que con cualquier condición inflamatoria crónica, el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular es más alto que el promedio. Debe mantener la presión arterial y el colesterol bajo control y evitar fumar.

Cambios en el estilo de vida

Es importante tener una buena dieta y ejercicio regular tanto para la AR como para la OA.

• Una dieta saludable con muchas frutas y verduras. Comer menos carne roja y productos lácteos puede reducir la inflamación y ayudar con los síntomas.
• La pérdida de peso en general es útil si tiene osteoartritis, especialmente si la artritis está en las articulaciones que soportan peso, como las rodillas, las caderas, la parte baja de la espalda y los pies.
• El ejercicio aeróbico regular y el entrenamiento de fuerza son buenos para la salud en general y especialmente para la salud cardiovascular.
• La terapia de masaje y la acupuntura pueden ayudar a aliviar los síntomas.
• Deja de fumar si fumas.
• Los tratamientos con cera de parafina pueden proporcionar un alivio temporal del dolor cuando se usan en manos artríticas.