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Osteoma osteoide: por qué sucede y cómo se trata

Comprenda el motivo del dolor de huesos y aprenda a tratarlo.
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Last updated March 15, 2022

prueba de osteoma osteoide

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¿Qué es el osteoma osteoide?

Consejo profesional

Un osteoma osteoide es una mancha anormal de hueso que no se convierte en un cáncer agresivo (maligno). Se tratan fácilmente. —Dra. Heather Finlay-Morreale

Un osteoma osteoide es un tumor óseo pequeño que generalmente ocurre en el hueso de la espinilla (tibia) y el hueso del muslo (fémur) o la columna vertebral, pero puede ocurrir en cualquier hueso. El tumor es benigno, lo que significa que no se propaga y no es canceroso. No se sabe qué lo causa.

Un osteoma osteoide mide menos de 2 centímetros. Suelen ocurrir en niños mayores de 4 años, adolescentes y adultos jóvenes (menores de 30 años). Son más comunes en los niños. El síntoma principal es un dolor intenso por la noche. El dolor se puede tratar con analgésicos de venta libre.

Los osteomas osteoides generalmente desaparecen por sí solos durante varios años, pero si el dolor es intenso, un médico puede recomendar que se elimine. Si bien los osteomas osteoides no son dañinos, es importante consultar a un médico para descartar otras causas de dolor óseo.

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Síntomas más comunes

El principal síntoma de un osteoma osteoide es el dolor óseo. Por lo general, usted o su hijo solo sienten el dolor en el área donde se encuentra el osteoma osteoide. El dolor a menudo empeora por la noche y puede ser tan intenso que puede despertarlo. Si toca su piel en el lugar del dolor, puede sentir dolor o sensibilidad.

Si está en la pierna, es posible que cojee y tenga debilidad en la pierna. Si está en la columna vertebral, es posible que sienta un hormigueo o una sensación como de descarga eléctrica. Su hueso puede tener más probabilidades de fracturarse si tiene un osteoma osteoide.

Síntomas principales

  • Dolor de huesos por la noche.
  • Sensibilidad al presionar cierto punto de los huesos
  • El dolor mejora o desaparece con medicamentos de venta libre, como ibuprofeno

Otros síntomas que puede tener

  • Hormigueo en la columna o una sensación similar a un shock en la espalda
  • Cojera o debilidad en las piernas
  • Escoliosis (una curva en la columna)
  • Dolor o rigidez en las articulaciones cerca del osteoma osteoide
  • Fractura de hueso

Dr. Rx

¿Qué más podría ser el dolor de piernas? Lo más común es que el dolor de piernas por la noche sea un dolor de crecimiento. Esto suele ocurrir en ambas piernas, es leve y suele mejorar con masajes y paracetamol. Por el contrario, el dolor del osteoma osteoide es en una pierna, intenso e implacable, y empeora. Y no mejora con paracetamol pero si mejora con ibuprofeno. —Dra. Finlay-Morreale

¿Quién contrae osteoma osteoide?

Las personas de 5 a 30 años son más propensas a tener esto, pero la mayoría se encuentra en personas de 5 a 20 años. Los niños son más propensos a tener osteoma osteoide que las niñas.

Osteoma osteoide en niños

El osteoma osteoide es más probable que ocurra en niños y adolescentes. Su hijo puede quejarse de dolor en los huesos y el dolor puede empeorar por la noche. También puede notar que caminan rígidos o cojeando. Pueden gritar si tocas un lugar determinado en sus piernas o espalda.

El osteoma osteoide puede confundirse con los "dolores de crecimiento", que son dolores en los brazos o las piernas. Pero se cree que los dolores de crecimiento son causados por el uso excesivo de los músculos. El dolor del osteoma osteoide surge independientemente de la cantidad de actividad física que haya tenido su hijo.

El osteoma osteoide en la columna vertebral puede provocar una curvatura en la columna, llamada escoliosis. El tratamiento para el osteoma osteoide en los niños depende de varios factores diferentes, incluida la ubicación del crecimiento, cuánto dolor siente su hijo y si el crecimiento está causando alguna anomalía en el hueso.

Próximos pasos

Consejo profesional

Pregúntele a su médico: ¿Es esto lo suficientemente grande o grave como para que la cirugía o la ablación (quema) del osteoma osteoide sean útiles? Si es tan leve que solo se necesita medicación, ¿qué medicación debo tomar y cuál es la dosis? ¿Esto corre el riesgo de causar un hueso roto? —Dra. Finlay-Morreale

Si tiene dolor en la espalda, las piernas o los brazos que no desaparece, haga una cita con su médico. Tome nota de cuándo ocurre el dolor y dónde se encuentra. Su médico puede ordenar una prueba o derivarlo a un cirujano ortopédico. Las pruebas pueden incluir:

  • Radiografías, que pueden mostrar osteoma osteoide.
  • Exploración por tomografía computarizada (TC). Algunos osteomas osteoides, aproximadamente 1 de cada 4, pueden no aparecer en una radiografía.
  • Si una radiografía y una tomografía computarizada no son concluyentes, también se puede usar una gammagrafía ósea especial (una gammagrafía con radionucleótidos o una gammagrafía ósea) para el diagnóstico.

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¿Cuál es el tratamiento del osteoma osteoide?

Si sospecha un osteoma osteoide en usted o en su hijo, haga una cita con su médico. Pueden descartar otras causas y analizar las opciones de tratamiento. Una vez que se realiza el diagnóstico de osteoma osteoide, tiene varias opciones de tratamiento.

Si el dolor es leve y el osteoma osteoide no afecta el crecimiento óseo, es probable que pueda dejarlo en paz. El dolor se puede tratar con medicamentos de venta libre, como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno (Advil/Motrin) y naproxeno (Aleve). También hay algunas opciones de AINE recetados que son más fuertes. Los osteomas osteoides suelen desaparecer por sí solos durante varios años.

Si el dolor es intenso o afecta el movimiento, es posible que se necesite cirugía. En el procedimiento más común, el centro o la fuente del osteoma osteoide se puede quemar mediante ablación por radiofrecuencia y una tomografía computarizada para guiar al cirujano ortopédico. Este procedimiento es mínimamente invasivo (mediante pequeñas incisiones) y se realiza bajo anestesia general. En casos raros, el osteoma osteoide puede requerir una cirugía abierta para extirpar el hueso afectado.

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Heather Finlay-Morreale, MD is a pediatrician working in primary care. She went to medical school at the University of Cincinnati and completed a residency at Tufts and now is an Assistant Professor at the University of Massachusetts Medical School. She is interested in mental health, mindfulness, wellbeing, and social media. She also chronicles her experiences as a chronic pain patient navigating...
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