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Las 7 principales causas de la eyaculación dolorosa

La eyaculación dolorosa puede afectar su vida sexual y puede ser un signo de infección, bloqueo o inflamación.
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An illustration of an upright penis and scrotum. The penis is yellow and the scrotum is dark blue. Two drops of semen come from the tip of the penis, as well as two dark blue lightning bolts. The background is a light blue rectangle.
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Written by Jason Chandrapal, MD.
Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Last updated July 10, 2023

Prueba de eyaculación dolorosa

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

9 most common cause(s)

Orquitis
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Síndrome de vejiga dolorosa (cistitis intersticial)
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Cystitis
Prostatitis Crónica
Infecciones de próstata
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Blocked ejaculatory duct
Infección gonocócica diseminada
Infección por clamidia
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Urethral stricture

Prueba de eyaculación dolorosa

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Tome la prueba de eyaculación dolorosa

¿Qué es la eyaculación dolorosa?

La eyaculación es la liberación de semen del pene durante el orgasmo masculino. Normalmente es una experiencia placentera y no debería ser incómoda.

Sin embargo, la eyaculación a veces puede ser dolorosa y no es un problema poco común. Un artículo de revisión publicado en la revista,Andrología Traslacional y Urología, informó que hasta el 10% de los hombres han tenido eyaculación dolorosa en algún momento de sus vidas. Entre aquellos con problemas de próstata, esa tasa subió del 30% al 75%.

Las sensaciones de la eyaculación dolorosa varían. Puede sentirse como dolor o ardor en el perineo (el área entre el ano y los genitales), la uretra o el escroto. El dolor puede comenzar durante las relaciones sexuales y volverse más severo cuando llega al clímax, o puede ser doloroso solo cuando eyacula.

La eyaculación dolorosa puede ser un síntoma de una infección, inflamación u obstrucción del tracto urinario inferior (vejiga, próstata, vesículas seminales o uretra). Una de las causas más comunes es la prostatitis, una inflamación de la próstata.

La eyaculación también puede ser dolorosa debido a factores psicológicos y emocionales. Hable con su médico sobre la eyaculación dolorosa y cualquier otro síntoma, como secreción o dolor.

Causas

1. prostatitis

Síntomas

  • Disfunción eréctil
  • eyaculación dolorosa
  • Dolor al orinar
  • Sensación de tener que orinar con frecuencia
  • Dolor en su área pélvica

La prostatitis es una inflamación de la glándula prostática, que se encuentra entre la vejiga y el pene. La inflamación puede ser aguda (de corta duración) ocrónico (los síntomas duran 6 semanas o más).

La gravedad de los síntomas varía. Los síntomas de la prostatitis aguda son más graves que los de la prostatitis crónica, que pueden ser molestos pero soportables.

La prostatitis puede ser infecciosa o no infecciosa. La prostatitis infecciosa es causada por una infección bacteriana. La prostatitis no infecciosa es una inflamación de la próstata sin signos de infección.

Su médico diagnosticará la prostatitis basándose en análisis de sangre y orina. La prostatitis no infecciosa puede desaparecer por sí sola, mientras que la prostatitis infecciosa debe tratarse con antibióticos.

What questions will the doctor ask?

“I first want to determine if the pain is with erections, sex, or just isolated to ejaculation. Next, I try to rule out infections such as UTIs or STIs. I would then ask if they noticed anything different about the ejaculate. I then try to determine if there is a larger, psychosocial reason. Next, I ask about surgical history, looking for recent groin or hernia surgery. I also query their medications for any recent additions or increases of doses, particularly antidepressants.”—Dr. Jason Chandrapal

2. Cistitis

Síntomas

La cistitis es una infección de la vejiga. Aunque es más común en las mujeres, la cistitis puede ocurrir en los hombres, particularmente en los hombres que tienen dificultad para orinar (como aquellos que tienen agrandamiento de la próstata). La infección ocurre cuando las bacterias que recubren el interior de la vejiga ingresan al tejido de la vejiga y causan inflamación. .

La cistitis se trata con antibióticos. Si no se trata, puede provocar complicaciones, como una infección renal o sanguínea.

3. Infecciones de transmisión sexual

Síntomas

La eyaculación dolorosa es un síntoma de varias infecciones de transmisión sexual (ITS). Las ITS bacterianas comunes que pueden causar eyaculación dolorosa incluyen:

Las ITS deben ser tratadas por su médico. Un análisis de sangre o una muestra de líquido de su pene determinará si tiene uno. Las ITS se tratan con antibióticos.

Si le diagnostican una ITS, debe informar a sus parejas sexuales y animarlas a hacerse la prueba.

4. Cistitis intersticial (síndrome de vejiga dolorosa)

Síntomas

  • Dolor durante la eyaculación ocoito
  • dolor de vejiga
  • ganas frecuentes de orinar
  • Malestar o dolor en la parte inferior del abdomen

La cistitis intersticial (CI), o síndrome de vejiga dolorosa, es una afección crónica que provoca dolor y malestar en las vías urinarias. Puede ser leve o grave.

Se desconoce la causa de la IC, aunque se cree que es un trastorno autoinmune. Suele ocurrir en personas confibromialgia,síndrome del intestino irritable, ysíndrome de fatiga crónica. La CI es más común en mujeres que en hombres, pero le puede pasar a cualquiera.

El médico realizará varias pruebas, incluidas pruebas de sangre y orina y, a veces, una cistoscopia, en la que examinarán la vejiga con un endoscopio. Es posible que también necesite un examen rectal digital.

Si bien no existe una cura para la IC, existen formas de controlar sus síntomas. Los tratamientos incluyen cambios en el estilo de vida, fisioterapia del piso pélvico, medicamentos orales, instilaciones de la vejiga (lavados de la vejiga) o cirugía.

Does painful ejaculation need to be treated?

"Painful ejaculation is not a one-time thing and may not go away on its own." —Dr. Chandrapal


5. Orquiepididimitis

Síntomas

La epidídimo-orquitis es una infección del epidídimo, un tubo en el testículo que almacena y transporta el esperma. En algunos casos, los testículos también se ven afectados. La orquiepididimitis generalmente es causada por infecciones bacterianas (como las ITS) o por un virus.

Los síntomas son similares a los síntomas detorsión testicular, que es una afección grave que puede requerir cirugía; consulte a su médico de inmediato.

Su médico realizará una ecografía y tomará una muestra de orina para confirmar el diagnóstico. El tratamiento depende de la causa. Si es bacteriano, se le administrarán antibióticos. La orquiepididimitis viral puede desaparecer por sí sola. Puede aliviar cualquier dolor con analgésicos de venta libre.

6. Estenosis uretral

Síntomas

  • eyaculación dolorosa
  • Dolor al orinar
  • necesidad frecuente de orinar
  • Flujo bajo o “goteo” al orinar
  • No se puede empezar a orinar
  • flujo débil
  • Vaciamiento vesical incompleto

La estenosis uretral es cuando hay una cicatriz que bloquea la uretra, el conducto que vacía la vejiga. El bloqueo disminuye el flujo de orina y dificulta el vaciado completo de la vejiga. Debido a que el semen también pasa a través de la uretra, una estenosis puede bloquear parte o la totalidad de la eyaculación durante el orgasmo, causando dolor.

La cicatrización se desarrolla a partir de la inflamación en la uretra. La inflamación puede ser causada por una infección (como una ITS), una cirugía anterior o si ha tenido varios catéteres urinarios.

Un especialista, como un urólogo, puede diagnosticarlo midiendo el flujo de orina, midiendo el residuo posmiccional (la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar) y mediante radiografías. Los tratamientos incluyen dilatación uretral, un procedimiento para estirar los lados de la uretra, y cirugía.

7. Conducto eyaculador bloqueado

Síntomas

  • eyaculación dolorosa
  • Menos eyaculación de lo normal
  • Sangre en el semen
  • dolor en elperineo, pene o escroto

El conducto eyaculador es el canal por el que viaja el semen en su camino desde los testículos hasta la uretra, donde se libera del pene. Aunque no es común, el conducto eyaculador a veces puede bloquearse, causando dolor y disminuyendo la cantidad normal de eyaculación.

Se puede desarrollar un bloqueo a partir de una cirugía reciente en la ingle,Pequeñas piedras, inflamación o cicatrización.

Por lo general, se necesita cirugía para eliminar la obstrucción.

Otras causas posibles

Otras condiciones que pueden causar eyaculación dolorosa incluyen:

  • Daño a los nervios por una cirugía de hernia reciente.
  • Efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar la depresión.
  • Causas psicosociales como antecedentes de ansiedad,Trastorno de estrés postraumático, o abuso sexual.

Cuándo llamar al médico

La eyaculación dolorosa puede interferir con su calidad de vida y puede ser un signo de una afección médica más grave. Consulte a su médico si tiene:

  • Dolor al eyacular
  • Dolor al orinar
  • Descarga de su pene
  • Sangre en su semen u orina
  • Malestar abdominal
  • Problemas para controlar el flujo de orina
  • Problemas para eyacular

Don’t be afraid to talk to your doctor

"One of the first things I would say is: Thank you for being honest and coming to me with this problem. I understand it is a difficult subject and appreciate your trust. The goal of my questions is not to interfere in your private life or personal relationships. I am trying to help." —Dr. Chandrapal

¿Debo ir a urgencias por eyaculación dolorosa?

Debe acudir a la sala de emergencias si tiene alguno de estos signos de un problema más grave:

  • Dolor extremo en el área genital.
  • Dolor repentino e hinchazón del testículo.
  • Dificultad para orinar con fiebre o escalofríos

Tratos

  • Cambios en el estilo de vida
  • Fisioterapia del suelo pélvico
  • Medicamentos recetados para tratar infecciones subyacentes
  • Cirugía
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Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Dr. Chandrapal is the current Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow at the VA medical center in Durham, NC. Prior to his current position he was a urology resident at Duke University. Originally from Houston, TX he went to undergrad at the University of Texas in Austin, followed by a masters degree from the University of Texas Health Science Center in San Antonio, and medical schoo...
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