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SOP: síntomas y complicaciones del síndrome de ovario poliquístico y cómo tratarlo

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Last updated July 19, 2022

Cuestionario sobre síndrome de ovario poliquístico

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El síndrome de ovario poliquístico es una condición hormonal común en las mujeres en edad reproductiva, que resulta en anomalías menstruales y un exceso de testosterona androgénica.

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¿Qué es el síndrome de ovario poliquístico?

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección hormonal que es común en las mujeres en edad reproductiva y que provoca anomalías menstruales y altos niveles de la hormona masculina testosterona. El síndrome de ovario poliquístico puede afectar la salud y la apariencia general de una mujer y, a menudo, tiene un efecto significativo en la fertilidad.

Más allá de la presencia de ovarios agrandados con folículos circundantes, los ovarios funcionarán incorrectamente al no poder llevar a cabo la ovulación en muchos casos. Otros síntomas incluyen ciclos menstruales irregulares, crecimiento excesivo de vello en el cuerpo o pérdida de cabello en el cuero cabelludo, acné,oscurecimiento de la piely exceso de andrógenos en la sangre.

Los tratamientos se enfocan en abordar sus síntomas individuales a través de medicamentos y posibles ajustes en el estilo de vida.

Debe visitar a su médico de atención primaria para analizar sus síntomas.

Síntomas del síndrome de ovario poliquístico

Los signos y síntomas del SOP pueden desarrollarse en cualquier momento después de que una mujer comience su ciclo menstrual. Algunas mujeres experimentan SOP al comienzo de la pubertad, mientras que otras desarrollan SOP más tarde en respuesta a un aumento de peso sustancial, por ejemplo.

Los síntomas del SOP pueden variar de una mujer a otra. Hay una lista de criterios y el diagnóstico de SOP se realiza cuando se cumplen al menos dos de los siguientes signos. Los síntomas se pueden clasificar en relación con el ciclo menstrual y los ovarios, síntomas de la piel y síntomas relacionados con los andrógenos.

Síntomas menstruales y ováricos

La irregularidad en el ciclo menstrual es el síntoma más común del síndrome de ovario poliquístico.

  • Ciclos menstruales irregulares: Las mujeres con SOP experimentan una amplia variedad de variaciones en sus ciclos, incluidos ciclos menstruales perdidos, poco frecuentes o prolongados. Algunas mujeres tienen menos de ocho o nueve períodos al año. Otros tienen períodos caracterizados por sangrado muy abundante o sin sangrado en absoluto.
  • Ovarios poliquísticos: En muchos casos, los ovarios están agrandados y contienen folículos que rodean los óvulos. Esto también hace que los ovarios dejen de funcionar correctamente.

Síntomas relacionados con la piel

Las hormonas desequilibradas, como un exceso de andrógenos que se analizan en la siguiente sección, pueden provocar ciertos síntomas relacionados con la piel, como:

  • Acné: Las mujeres con SOP también experimentan un aumento del acné en la cara, la espalda y los brazos.
  • Acantosis nigricans: Este es un término para el oscurecimiento de la piel, particularmente a lo largo de los pliegues del cuello, en la ingle y debajo de los senos. La piel suele tener un aspecto aterciopelado y engrosado.

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Síntomas relacionados con los andrógenos

El exceso de andrógenos es un síntoma del síndrome de ovario poliquístico en sí mismo y, a menudo, se busca en los análisis de sangre. Debido al exceso de andrógenos, pueden ocurrir los siguientes síntomas de patrón masculino.

  • Hirsutismo (crecimiento excesivo de vello): Esto se caracteriza por el crecimiento de vello en las mujeres en lugares donde los hombres normalmente lo tienen, como la cara, la barbilla y los brazos. El hirsutismo afecta hasta al 70 por ciento de las mujeres con SOP.
  • Calvicie de patrón masculino: Esto se caracteriza por adelgazamiento del cabello y pérdida de cabello en el cuero cabelludo.

Complicaciones

Dado que el síndrome de ovario poliquístico implica una disfunción del ciclo reproductivo y desequilibrios hormonales, las complicaciones pueden variar y afectar todos los aspectos de la salud. Las complicaciones del SOP pueden incluir:

  • Esterilidad: En otras palabras, una incapacidad para quedar embarazada.
  • Complicaciones del embarazo: Esto incluye aborto espontáneo o parto prematuro.
  • Síndrome metabólico: Un conjunto de condiciones que incluyen presión arterial alta, nivel alto de azúcar en la sangre y niveles anormales de colesterol o triglicéridos que aumentan significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular.
  • Condiciones asociadas con la obesidad: Como diabetes, apnea del sueño o sangrado uterino anormal.
  • Esteatohepatitis no alcohólica: Esta es una inflamación severa del hígado causada por la acumulación de grasa en el hígado.
  • Cáncer endometrial: La presencia de PCOS a veces se asocia con el desarrollo de cáncer de endometrio.
  • Depresión: El estrés de tales complicaciones puede causar depresión y ansiedad, así como trastornos alimentarios dado que el SOP está asociado con un aumento de peso involuntario.

Causas del síndrome de ovario poliquístico

La causa exacta del SOP no se comprende por completo, pero las investigaciones han demostrado que el SOP es una afección multifactorial que parece estar asociada con la genética, el aumento de los niveles de andrógenos y el aumento de los niveles de insulina. También puede ser útil saber un poco sobre el sistema reproductivo femenino en comparación con lo que ocurre con el SOP.

El ciclo reproductivo femenino

Esta es una secuencia compleja de cambios y eventos hormonales, todo con el objetivo de crear y mantener el ambiente ideal para un feto potencial.

  • Los ovarios comienzan el ciclo: Los ovarios producen una hormona clave, llamada estrógeno, que inicia el ciclo, y también es donde se producen y almacenan todos los óvulos reproductivos femeninos, también llamados ovocitos.
  • Ovulación: En esta fase, los ovocitos son liberados y transportados cada mes a la trompa de Falopio para la posible fertilización por parte del esperma masculino.
  • Con SOP: El ovocito no se desarrolla como debería o no se libera durante la ovulación, lo que genera problemas como períodos irregulares, desarrollo de quistes en los ovarios e infertilidad.

Aumento de los niveles de andrógenos

Como se mencionó anteriormente, los ovarios producen una hormona llamada estrógeno vital para el ciclo reproductivo femenino. El estrógeno a menudo se conoce como la "hormona femenina". Además, los ovarios también liberan pequeñas cantidades de "hormonas masculinas", llamadas andrógenos. En las mujeres con SOP, los ovarios liberan más andrógenos de lo normal. Los niveles de andrógenos más altos de lo normal en las mujeres pueden evitar que los ovarios liberen un óvulo durante cada ciclo menstrual (ovulación) y dar como resultado los síntomas de patrón masculino del síndrome de ovario poliquístico, como el crecimiento excesivo de vello y el acné.

Aumento de los niveles de insulina

La insulina es una hormona liberada por el páncreas que permite que las células tomen la glucosa de la sangre y la utilicen como energía. En algunas condiciones, las células del cuerpo se vuelven resistentes a la insulina y no responden normalmente a su acción. Las células no pueden absorber la glucosa correctamente y se acumula en la sangre. Esto provoca una liberación de más insulina del páncreas. Los estudios sugieren que el exceso de insulina aumenta la producción de andrógenos, lo que provoca las dificultades en la ovulación mencionadas anteriormente.

Quién es más probable que se vea afectado

El SOP puede ocurrir en todas las mujeres en edad reproductiva, pero los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar la afección:

  • Diabetes: Dado que se cree que los niveles más altos de insulina son una causa del síndrome de ovario poliquístico, las personas con afecciones como la diabetes tipo I y tipo II tienen un mayor riesgo.
  • Obesidad: Tener sobrepeso u obesidad está asociado con la resistencia a la insulina y el desarrollo de diabetes tipo II.

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tratamiento de SOP

No existe una cura universal para el SOP; bastante,tratamiento se enfoca en manejar sus preocupaciones individuales, como la infertilidad, el hirsutismo, el acné o la obesidad. El tratamiento específico implica estrategias como cambios en el estilo de vida, pero su médico generalmente le recetará medicamentos que también pueden ayudar a controlar sus síntomas.

Cambios en el estilo de vida

Los cambios en el estilo de vida que pueden ser útiles para tratar el SOP incluyen:

  • Mantener un peso saludable: La pérdida de peso puede reducir los niveles de insulina y andrógenos y puede restaurar la ovulación. Perder peso o mantener un peso saludable también puede ayudar con la infertilidad y aumentar la eficacia de los medicamentos que su médico le recomiende.
  • Participar en actividad física: El ejercicio ayuda a reducir los niveles de azúcar en la sangre. Si tiene SOP, aumentar su actividad diaria y participar en un programa de ejercicio regular puede tratar o incluso prevenir la resistencia a la insulina y ayudarlo a mantener su peso bajo control.

medicamentos

Hay muchos medicamentos disponibles para tratar disfunciones específicas causadas por el síndrome de ovario poliquístico, como:

  • Control de la natalidad o terapia con progestina: Su médico puede recetarle medicamentos como la combinaciónpastillas anticonceptivas o terapia de progestina. Las píldoras anticonceptivas pueden disminuir la producción de andrógenos y regular el estrógeno, así como reducir el riesgo de cáncer de endometrio. La terapia con progestina también puede proteger contra el cáncer de endometrio.
  • Para tratar el hirsutismo: El hirsutismo también se puede tratar indirectamente con los medicamentos anteriores, así como con medicamentos específicos que retardan el crecimiento del vello facial, como la eflornitina (Vaniqa).
  • Para abordar los problemas de ovulación: Existen muchos medicamentos que pueden ayudar a estimular los ovarios y desencadenar la ovulación, como el clomifeno (Clomid) y el letrozol (Femara).

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Cuándo buscar más consultas

Si nota irregularidades en su ciclo menstrual, hirsutismo, acné o experimenta infertilidad, programe una cita con su médico de inmediato.

Preguntas que su médico puede hacerle para diagnosticar

  • ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
  • ¿Eres sexualmente activo?
  • ¿Ha tenido cambios en su peso?
  • Tienes problemas durmiendo?
  • ¿Tiene períodos dolorosos?

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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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References

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