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Bursitis prerrotuliana

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Last updated March 9, 2022

Prueba de bursitis prerrotuliana

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La bursitis prerrotuliana es una inflamación de un saco lleno de líquido (bursa) ubicado frente a la rodilla que normalmente actúa como un cojín para ayudar a reducir la fricción.

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¿Qué es la bursitis prerrotuliana?

La bursitis prerrotuliana es unainflamación de un saco lleno de líquido (bursa) ubicado en frente de la rodilla (prepatelar) que normalmente actúa como un cojín para ayudar a reducir la fricción. Puede ser causado porarrodillado prolongado, como por trabajo, o debido a una lesión o infección, y puede ser aguda o crónica.

Los síntomas de la bursitis prerrotuliana aguda incluyen calor, enrojecimiento que puede extenderse, hinchazón y dolor en la parte delantera de la rodilla, así como líquido, una posible herida y fiebre si se debe a una infección. La bursitis prerrotuliana crónica puede incluir síntomas como un bulto blando e indoloro en la parte delantera de la rodilla, así como enrojecimiento alrededor de la rodilla.

Los tratamientos incluyen descanso, medicamentos antiinflamatorios, antibióticos, medicamentos para otras afecciones y cirugía y otros procedimientos si es necesario.

Debe visitar a su médico de atención primaria para analizar estos síntomas. Es probable que el tratamiento incluya reposo, hielo, elevación y medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno.

Síntomas de la bursitis prerrotuliana

La bursitis prerrotuliana puede causar síntomas repentinos ("agudo") o síntomas a largo plazo ("crónico").

Síntomas agudos

Los síntomas de la bursitis prerrotuliana aguda incluyen:

  • Calor, enrojecimiento, hinchazón y dolor en la parte delantera de la rodilla: El hallazgo más común en la bursitis prerrotuliana aguda esenrojecimiento de la rodilla,hinchazóny dolor en la parte delantera de la rodilla. La rodilla se sentirá caliente al tacto y causará dolor cuando se la empuje.
  • Líquido delante de la rodilla: La inflamación hace que el líquido se escape de los vasos sanguíneos hacia el espacio cercano a la articulación y, a veces, es posible sentir el líquido al empujar hacia abajo la parte delantera de la rodilla.
  • Herida o picadura de insecto sobre la piel en la parte delantera de la rodilla: Si la bursitis prerrotuliana se debe a una lesión o una infección, puede haber signos de la lesión que se pueden ver en la piel. Los ejemplos incluyen una herida por una lesión o evidencia de una picadura de insecto.
  • Fiebre: Aproximadamente un tercio de las personas con bursitis prerrotuliana tienen fiebre. Es raro que alguien con bursitis prerrotuliana desarrolle fiebre alta o se enferme gravemente. Si esto ocurre, generalmente se debe a una infección que se ha propagado al torrente sanguíneo.
  • Enrojecimiento que se extiende más allá de la rodilla: En algunos casos, las personas con bursitis prerrotuliana aguda pueden desarrollar un enrojecimiento de la piel que se extiende más allá de la rodilla hacia los lados de la rodilla y hacia arriba de la pierna. Esto puede ocurrir cuando la bursa revienta, causando inflamación y posiblemente una infección de la piel alrededor de la rodilla.

Síntomas crónicos

Los síntomas de la bursitis prerrotuliana crónica incluyen:

  • Bulto blando y no doloroso delante de la rodilla: Las personas con bursitis prerrotuliana crónica desarrollan unabulto delante de la rodilla, pero no duele cuando lo empujas. El bulto puede estar ligeramente tibio o frío.
  • Enrojecimiento alrededor de la rodilla: La piel en la parte delantera de la rodilla por lo general está ligeramente roja en las personas que tienen bursitis prerrotuliana crónica. El enrojecimiento que se extiende alrededor de la rodilla es raro. Esto no se debe a la bursitis prepatelar crónica en sí, sino a una infección asociada con la bursitis prepatelar.

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Causas de la bursitis prerrotuliana

Las siguientes causas pueden provocar una bursitis prerrotuliana aguda o crónica. Esto incluye arrodillarse por mucho tiempo, lesión o infección y otras condiciones.

arrodillado prolongado

La causa más común de bursitis prerrotuliana a largo plazo es estar arrodillado durante mucho tiempo. El arrodillamiento prolongado y repetido ejerce presión sobre la rodilla y provoca inflamación de la bursa prerrotuliana. Esto se ve comúnmente en personas cuyos trabajos requieren que se arrodillen con frecuencia, como:

  • fontaneros
  • techadores
  • Capas de alfombra
  • Mineros del carbón
  • sirvientas
  • jardineros

Lesión o infección

La lesión o infección puede provocar bursitis prerrotuliana e inflamación asociada.

  • Lesión en la rodilla: Una lesión en la rodilla, especialmente una que penetra en la piel, también puede causar bursitis prerrotuliana. La reacción normal del cuerpo a la lesión puede crear más lesiones en el espacio articular, y esto puede empeorar si se acumula sangre en la bursa.
  • Infección de la rodilla: La rodilla puede infectarse con bacterias después de una lesión en la rodilla o un rasguño o una picadura de insecto. La infección y la respuesta del cuerpo a la infección generarán inflamación.

Otras condiciones

Otras condiciones que pueden estar asociadas con el desarrollo de bursitis prerrotuliana incluyen:

  • Gota: La gota es una condición en la que hay niveles altos de ácido úrico en la sangre. El ácido úrico puede formar cristales si la concentración es demasiado alta, como después de comer mucha carne o mariscos o de consumir mucha cerveza. Cuando el ácido úrico cristaliza en una articulación, puede causardolor en las articulaciones e inflamación, y la inflamación de la rodilla puede provocar bursitis prerrotuliana.
  • Artritis reumatoide: La artritis reumatoide (AR) es una afección inflamatoria en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca erróneamente sus propios tejidos, incluidos los cartílagos y los tejidos que recubren las articulaciones. Si la artritis reumatoide afecta la articulación de la rodilla, puede provocar una bursitis prerrotuliana.

Opciones de tratamiento y prevención de la bursitis prerrotuliana

Tratos de la bursitis prerrotuliana, tanto aguda como crónica, puede aliviarse con reposo. Otroremedios incluyen antiinflamatorios, inmovilización de la rodilla, antibióticos, medicamentos para otras afecciones y cirugía.

Evitar traumatismos repetidos y presión en la rodilla.

La forma más importante de prevenir el desarrollo de bursitis prerrotuliana es evitar traumatismos repetidos y presión en la rodilla. Esto significa:

  • Evitar arrodillarse por mucho tiempo
  • Prevención de caídas o lesiones
  • Rodilleras: Si su trabajo requiere permanecer arrodillado durante mucho tiempo, su médico puede recomendarle rodilleras protectoras.

Medicamentos antiinflamatorios

Si experimenta una bursitis prerrotuliana que le causa algo de dolor, su médico puede recomendarle que tome analgésicos de venta libre que reducen la inflamación sin el uso de esteroides.

  • AINE: Estos incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve).
  • esteroides: Si necesita un esteroide para la inflamación, su médico puede recomendarle un medicamento antiinflamatorio recetado como prednisona (Deltasone).

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Inyección de medicamentos antiinflamatorios

Algunos médicos pueden ofrecer inyectar triamcinolona (Kenalog), un medicamento antiinflamatorio, directamente en la articulación para reducir la inflamación. Sin embargo, otros médicos no recomiendan esto, ya que puede aumentar el riesgo de una infección y no se ha demostrado que ayude.

Inmovilización de la rodilla y antibióticos.

Si tiene bursitis prerrotuliana asociada con una infección, su médico puede recomendarle lo siguiente:

  • Inmovilizar la rodilla con un aparato ortopédico o férulas
  • Tomar antibióticos: medicamentos antibióticos para tratar la infección.
  • Eliminar líquido: En algunos casos, use una aguja para extraer líquido de la rodilla, lo que puede ayudar a que la infección se resuelva más rápido.

Medicamentos para tratar la gota.

Si su bursitis prerrotuliana es causada por la gota, su médico puede recetarle medicamentos para tratar la gota. Estos incluyen: prednisona, prednisolona, colchicina (Colcrys) o indometacina.

Cirugía para extirpar la bursa

Si su bursitis prerrotuliana no responde a otros tratamientos, su médico puede recomendarlecirugía para quitar la bursa.

Cuándo buscar una consulta adicional para la bursitis prerrotuliana

Si tiene un trabajo que requiere estar arrodillado durante mucho tiempo, puede acudir a su médico para ver si tiene riesgo de desarrollar bursitis prerrotuliana. Su médico puede recomendarle que use una rodillera para reducir la lesión en la rodilla.

Si desarrolla síntomas

Si desarrolla algún síntoma de bursitis prerrotuliana, incluido un bulto delante de la rodilla, enrojecimiento alrededor de la rodilla o fiebre, debe consultar a su médico. Él o ella puede examinar la rodilla y ordenar pruebas de laboratorio para determinar si tiene bursitis prerrotuliana y luego recomendar los tratamientos apropiados.

Preguntas que su médico puede hacerle para determinar la bursitis prerrotuliana

  • ¿Qué tan severo es su dolor de rodilla?
  • ¿Cómo explicaría la causa de su dolor de rodilla?
  • ¿El dolor de rodilla es constante o va y viene?
  • ¿Tu dolor de rodilla está mejorando o empeorando?
  • ¿Cuál de estos, si alguno, empeora el dolor de rodilla?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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