ITU recurrente

¿Qué es una infección urinaria recurrente?

Una infección del tracto urinario (ITU) ocurre cuando las bacterias invaden la vejiga o los riñones. Las bacterias a menudo se pueden encontrar naturalmente en nuestros intestinos o en nuestra piel, pero allí son inofensivas. Sin embargo, cuando llegan al tracto urinario, pueden causar una infección.

Las mujeres en general tienen más infecciones urinarias. Esto se debe principalmente a que la uretra femenina (el paso entre la vejiga y el exterior) es más corta, lo que permite que las bacterias accedan más fácilmente a la vejiga.

Por lo general, una mujer puede tener una ITU por año en promedio. Pero algunas mujeres los obtienen con más frecuencia. Si ocurre unas cuatro veces al año, se considera una ITU recurrente. Se estima que entre el 2 % y el 10 % de las mujeres contraen infecciones urinarias crónicas,según una reseña en la revistaClimatérico.

Las infecciones urinarias tienden a ser más comunes en hombres mayores que en hombres jóvenes. Es probable que esto se deba a que las infecciones urinarias en los hombres a menudo son causadas por no vaciar completamente la vejiga. Esto a menudo se debe a un agrandamiento de la próstata, una condición común en hombres mayores.

Las infecciones urinarias se tratan con antibióticos y desaparecen rápidamente.

Síntomas más comunes

Los síntomas de UTI pueden variar según la edad, el sexo y el historial médico de una persona. La mayoría de las personas tendrán:

• Ardor al orinar
• Necesidad urgente de orinar con poca orina saliendo
• Micción frecuente en pequeñas cantidades
• Orina turbia
• Orina con mal olor
• Sangre en la orina
• Las personas mayores pueden tener síntomas menos graves. También pueden tener fiebre o sentirse confundidos. Esto puede deberse a sus respuestas inmunitarias debilitadas.

¿Por qué mi UTI sigue regresando?

Cuando ocurre una UTI, la pared de la vejiga se inflama. Una vez que la UTI ha sido tratada con antibióticos, las bacterias generalmente mueren. Pero la pared de la vejiga permanece irritada e inflamada.

A las bacterias les gusta una superficie irritada. Una vez que las nuevas bacterias regresan a la vejiga, se afianzan en esta superficie irritada y desencadenan otra infección. Esto conduce a un ciclo de infecciones.

¿Puede una UTI ser un signo de cáncer u otros problemas?

La gran mayoría de las infecciones urinarias no son un signo de una enfermedad grave. Sin embargo, cuando siguen regresando, debe consultar a un médico. Se descartarán otras causas comocálculos renales, drenaje deficiente del riñón o la vejiga, o tumores, todos los cuales son causas raras de UTI.

En raras ocasiones, las infecciones urinarias recurrentes pueden provocar una afección potencialmente mortal llamada urosepsis (infección renal) o cáncer de vejiga.

urosepsis

La urosepsis es cuando una UTI no tratada se ha diseminado al riñón y causa sepsis. La sepsis es la respuesta a menudo mortal del cuerpo a una infección o lesión.

Los síntomas incluyen fiebre, dolor en la parte inferior de la espalda, donde se encuentran los riñones, náuseas y vómitos, cansancio extremo, disminución de la orina, confusión, dificultad para respirar y función cardíaca anormal.

Cáncer de vejiga

Cuando las infecciones urinarias recurrentes también tienen sangre en la orina, su médico puede derivarlo a un urólogo que se especialice en problemas de las vías urinarias.

La sangre en la orina (hematuria) puede ser causada por muchas cosas, incluyendo una UTI, cálculos renales y cáncer de vejiga. El cáncer de vejiga temprano puede causar sangrado sin dolor ni otros síntomas.

Otros signos de cáncer de vejiga son cambios en los hábitos de orinar que son similares a los de una UTI.

Si su urólogo está preocupado por otras causas, es posible que solicite más pruebas. Estos pueden incluir imágenes (rayos X, tomografía computarizada o ultrasonido) o una cistoscopia (usando un pequeño endoscopio para ver dentro de la vejiga).

¿Cómo se trata una ITU recurrente?

Una UTI se diagnostica con un análisis de orina. La prueba se envía a un laboratorio para determinar qué bacterias están causando la infección.

Las ITU se tratan con antibióticos. Si tiene una infección urinaria activa, su médico le recetará un ciclo de antibióticos para varios días.

Si las infecciones urinarias son recurrentes, su médico puede recetarle antibióticos en dosis más bajas durante varios meses. Esto evita que las bacterias invadan la vejiga y permite que la vejiga se cure de la inflamación crónica de infecciones repetidas.

El uso prolongado de antibióticos puede causar algunos efectos secundarios, como candidiasis o diarrea.

Factores de riesgo

Algunas personas son más susceptibles a las UTI:

• Mujeres en la menopausia
• Hombres con problemas de próstata.
• Personas que usan un catéter para ayudarlos a orinar

Las infecciones urinarias no suelen ser causadas por una higiene deficiente, pero existen factores que pueden aumentar el riesgo:

• tener estreñimiento
• Actividad sexual (especialmente para las mujeres)
• Incontinencia (pérdida de orina)
• Un sistema inmunológico debilitado

Consejos preventivos

Hay varias maneras de disminuir el riesgo de infecciones urinarias:

• Los probióticos pueden fomentar el crecimiento de las bacterias "amigables" de su cuerpo. Esto puede prevenir el crecimiento excesivo de bacterias dañinas. Los probióticos están disponibles sin receta y se toman en forma de cápsulas o polvo para agregar a una bebida.
• Mantener los movimientos intestinales regulares y suaves también puede disminuir el riesgo de una UTI al reducir el crecimiento excesivo de bacterias relacionadas con el intestino.
• Beber mucha agua ayuda a mantener la orina diluida, lo que disminuye el crecimiento bacteriano.
• Se ha demostrado que beber jugo de arándano reduce el riesgo de infecciones urinarias.
• En las mujeres posmenopáusicas, el uso de estrógenos vaginales puede mejorar el revestimiento vaginal para disminuir también el crecimiento bacteriano.de acuerdo con laBase de datos Cochrane de revisiones sistemáticas.
• Límpiese de adelante hacia atrás después de orinar o defecar para ayudar a evitar que las bacterias de la región anal se propaguen a la uretra.
• Vacíe la vejiga después del coito y beba un vaso de agua para ayudar a eliminar las bacterias.
• Evite los productos femeninos irritantes como los desodorantes en aerosol, las duchas vaginales y los polvos en el área genital.
• Considere cambiar su método anticonceptivo. Los diafragmas, o los condones sin lubricar o tratados con espermicida, pueden contribuir al crecimiento bacteriano.