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Torsión testicular: síntomas y tratamiento

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La torsión testicular puede ser extremadamente dolorosa y es una situación de emergencia.
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Written by Daniel Choi, MD.
Emergency Medicine Resident, Massachusetts General Hospital
Last updated March 22, 2022

Cuestionario de torsión testicular

Realice una prueba para averiguar si tiene torsión testicular.

Cuestionario de torsión testicular

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Tome la prueba de torsión testicular

¿Qué es la torsión testicular?

Los testículos son los órganos reproductores masculinos. Por lo general, hay dos, ubicados en el escroto. Los testículos producen esperma. Y hormonas como la testosterona. Cuando uno de los testículos gira sobre sí mismo, puede provocar una torsión testicular. Es una urgencia médica.

La torsión puede reducir el flujo de sangre al testículo. Y causar daño al órgano. Incluso es posible volverse infértil. (No se puede tener un hijo a través de las relaciones sexuales.)

Si cree que puede tener una torsión testicular, obtenga atención de emergencia de inmediato. Es posible que necesite cirugía para salvar el testículo.

Dr. Rx

El tiempo es tejido. Lo que quiero decir es que cuanto más tiempo no se trate, más probable es que los testículos se dañen de forma permanente. Los médicos no podrán salvarlo. DEBE ser visto por un médico especialista lo antes posible. —Dra. Chandra Manuelpillai

síntoma principal

Dolor en el escroto o la ingle que suele ser de un lado.

Otros síntomas de la torsión testicular

  • Dolor abdominal. Generalmente alrededor de la parte inferior del abdomen.
  • Náuseas y vómitos en oleadas o se sienten constantes, o incluso ninguno.
  • El escroto está rojo o hinchado, o ambos.
  • Dificultad o dolor al orinar.
  • Fiebre, aunque no tan común.
  • Un testículo parece más alto que el otro.

¿La torsión testicular es dolorosa?

Consejo profesional

Las personas a menudo se avergüenzan de mencionar que tienen problemas con sus genitales. Pero esto es muy serio. Dígale a su médico lo que está mal. No use palabras vagas o quejas, con la esperanza de que su médico lo resuelva. Recuerde, la torsión es reversible. —Dr. Manuelpillai

Por lo general, hay un dolor repentino e intenso en el escroto. O dolor en la parte inferior del abdomen del lado del testículo afectado. A veces, las náuseas y los vómitos acompañan al dolor. También puede notar que el escroto parece anormal, como hinchado, rojo o magullado.

Los adultos suelen describirlo como dolor escrotal. El dolor puede ser constante o ir y venir. Puede ser lo suficientemente grave como para despertarlos de su sueño.

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Causas de la torsión testicular

Las diferencias en cómo se desarrolla el escroto pueden desempeñar un papel.

Algunas actividades pueden cambiar la longitud del testículo. La compresión puede aumentar el riesgo. Pero la razón por la que ocurre la torsión es, en su mayor parte, desconocida.

  • Factores de riesgo genéticos.Puede haber un mayor riesgo de torsión testicular si otro miembro de la familia la ha tenido.
  • Factores ambientales.Es más probable que experimente torsión testicular en climas fríos, durante actividades físicas como andar en bicicleta o después de recibir un golpe en esa área.

Preguntas que su médico puede hacerle para determinar la torsión testicular

  • ¿Está lo suficientemente enfermo como para considerar ir a la sala de emergencias ahora mismo?
  • ¿Has perdido el apetito recientemente?
  • ¿Cómo ha cambiado la intensidad de sus vómitos con el tiempo?
  • ¿Cuánto tiempo ha estado vomitando?
  • ¿Cuántas veces ha vomitado en las últimas 24 horas?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

Torsión testicular en niños

Es posible que los niños más pequeños o los niños pequeños no puedan identificar la ubicación del dolor. O pueden tener miedo de mencionar cambios en su región genital. Siempre obtenga atención médica para los síntomas repentinos de dolor abdominal.

Próximos pasos

Si presenta dolor testicular repentino o intenso, acuda de inmediato a urgencias. O si nota cambios testiculares inusuales.

Además, diríjase a la sala de emergencias si su hijo experimenta un dolor abdominal repentino o intenso. Quiere obtener un diagnóstico lo más rápido posible.

¿Qué tan común es la torsión testicular?

La torsión testicular es más común en los recién nacidos y durante la pubertad (generalmente entre los 13 y los 16 años). Como la anatomía, la estructura del cuerpo, cambia con la edad, las razones de la torsión pueden variar. Sin embargo, estas causas no se conocen bien.

Cuando se desarrolla un recién nacido, los testículos deben descender (moverse hacia abajo). Luego se adhieren a la pared interna del escroto. A veces, no se adhieren correctamente o por completo. El cordón espermático, que conecta los testículos con el abdomen, puede retorcerse sobre sí mismo. La torsión puede interferir con el suministro de sangre y dañar los nervios.

A veces, durante la preadolescencia y la adolescencia, los testículos giran, se mueven o se retuercen. Puede deberse a que los testículos no están adheridos a la pared interna del escroto en el lugar correcto o de la manera correcta.

Las actividades que implican andar a horcajadas, como el ciclismo, también pueden desempeñar un papel. (Montar a horcajadas es cuando las piernas están muy separadas). Un golpe directo en el área puede afectar el anclaje de los testículos. También puede desplazar los testículos. Ambos pueden conducir a la torsión.

El clima frío puede ser otro factor. Las bajas temperaturas pueden hacer que los músculos que rodean el testículo y el cordón espermático se contraigan de manera inusual.

Consejo profesional

Pregunte cuál es la probabilidad de que mis quejas sean por torsión testicular. Y que no se trata de otros diagnósticos posibles como infección, malignidad (cáncer), quiste (saco lleno de líquido), etc. Si se trata de una torsión testicular, ¿cuánto tiempo puedo hacer para operarme? ¿Qué puedo esperar durante la recuperación? —Dr. Manuelpillai

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Tratamiento de torsión testicular

Para diagnosticar la torsión testicular, un médico (a menudo un urólogo) evalúa el área de la ingle y el escroto. El médico también revisará el abdomen.

Es posible que necesite una ecografía para confirmar el diagnóstico. (Un ultrasonido crea una imagen con ondas sonoras). Le permite al médico monitorear el flujo de sangre y buscar torceduras. Una ecografía puede confirmar una torsión testicular. Aunque a veces, un médico puede diagnosticar en función de los signos y síntomas y un examen.

Prevenga el daño permanente recibiendo tratamiento lo antes posible. El urólogo puede probar técnicas manuales, usando sus manos, para destorcer el testículo. Pero el tratamiento primario implica cirugía.

Pregúntele a su médico acerca del soporte escrotal. Es un cabestrillo que alivia la presión de los testículos colgantes.

El paracetamol y el ibuprofeno o medicamentos recetados más potentes pueden aliviar el dolor. Actualmente, no hay ningún medicamento específico para tratarlo.

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Illustration of two people discussing treatment.

Cirugía

La cirugía generalmente consiste en abrir el escroto y desenroscar el testículo y el cordón espermático.

Si la lesión es grave, se extirpará quirúrgicamente el testículo. Este procedimiento se llama "orquiectomía".

De lo contrario, el urólogo realizará un procedimiento llamado "orquidopexia". Es una cirugía para unir los testículos, tanto los lesionados como los sanos, al escroto interno. Ayuda a evitar que la torsión vuelva a ocurrir.

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Dr. Manuelpillai is a board-certified Emergency Medicine physician. She received her undergraduate degree in Health Science Studies from Quinnipiac University (2002). She then went on to graduated from Rosalind Franklin University of Medicine and Sciences/The Chicago Medical School (2007) where she served on the Executive Student Council, as well as was the alternate delegate to the AMA/ISMS-MSS G...
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