tipos de depresion
La depresión es una enfermedad mental que provoca un estado de ánimo bajo, sensación de tristeza, irritabilidad e incapacidad para disfrutar de las cosas que solía hacer. Pero hay diferentes tipos de depresión, y varían según los niveles de depresión, cuándo tienden a ocurrir y qué puede desencadenarla.
Los tratamientos pueden variar un poco, pero todos los trastornos depresivos se pueden tratar con psicoterapia y, a veces, con medicamentos.
Síntomas
Los síntomas de estos trastornos son muy similares, pero su intensidad, el tiempo que persisten y los desencadenantes pueden diferir. Los síntomas incluyen:
- Estado de ánimo deprimido: sentirse triste, vacío, sin esperanza, desanimado o “deprimido”
- Disminución del interés o placer en la mayoría o todas las actividades
- Pérdida de peso no planificada o aumento de peso
- Cambios en el apetito: puede que tenga que forzarse a comer o puede tener antojos de alimentos ricos en carbohidratos
- Cambios en los patrones de sueño:problemas para conciliar el sueño, despertarse por la mañana, o puede dormir más de lo habitual
- Inquietud: difícil quedarse quieto, caminar, tirarse de la piel o el cabello
- Movimiento y habla más lentos.
- Sentirse con poca energía casi todos los días.
- Dificultad para concentrarse (o enfocando)
- Sentimientos de inutilidad o culparse excesivamente a uno mismo
- Pensamientos de que la vida ya no vale la pena vivirla
¿Existen diferentes grados de depresión?
Hay muchos tipos de trastornos depresivos y aunque muchos de los síntomas se superponen, los diferentes tipos varían en intensidad, frecuencia, duración y causa. Todos los trastornos depresivos a menudo comparten otros síntomas, como un estado de ánimo bajo y pérdida de interés en las cosas que generalmente le importan. —Dra. Bobbi Wegner
Trastorno depresivo mayor
Trastorno depresivo mayor (TDM)es un trastorno del estado de ánimo grave. Es mucho más profundo que simplemente sentirse triste o deprimido. Siente tristeza continua y pérdida de disfrute en la vida diaria que dura más de 2 semanas. La depresión cambia la forma en que experimentas el mundo y también viene con una variedad de síntomas físicos. También se llama depresión clínica.
Según el 2017Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud, MDD afecta al 7% de los adultos. Puede ocurrir a cualquier edad, y en niños también. Pero por lo general comienza en la adolescencia o en los 20 años. Se trata con terapia o una combinación de terapia y medicamentos. Más del 80% de las personas mejoran con el tratamiento.
Trastorno depresivo persistente
Trastorno depresivo persistente (PDD), también conocido como distimia, es como una depresión de bajo grado que es un sentimiento constante y dura mucho tiempo. Los síntomas de la distimia son similares a los de otros trastornos del estado de ánimo depresivos, pero tienden a ser menos intensos y duraderos (crónicos).
Los síntomas de PDD se desarrollan lentamente, a menudo comenzando en la adolescencia o en la adultez temprana. Muchas personas con PDD pueden recuperarse con terapia de conversación continua y medicamentos.
Estado de ánimo deprimido
Muchas personas pueden tener depresión, pero no cumplen con todos los criterios de los trastornos depresivos mayores o persistentes. Aún así, su estado de ánimo causa angustia o problemas significativos en su vida.
Dependiendo de sus síntomas, puede tener otro trastorno depresivo especificado o no especificado. El síntoma principal de estos dos trastornos es un estado de ánimo depresivo persistente, pesado y diferente de los típicos sentimientos de tristeza, desilusión o apatía.
Muchas personas con estado de ánimo deprimido también sentirán una pérdida de interés o placer en las cosas que alguna vez disfrutaron. Un estado de ánimo deprimido a menudo es "invisible" ya que muchas personas con él todavía pueden trabajar o ir a la escuela o actividades como si nada estuviera mal.
Trastorno disfórico premenstrual
Trastorno disfórico premenstrual (PMDD) causa mal humor, irritabilidad y ansiedad que ocurre aproximadamente una semana antes de que tenga su período. Por lo general, mejora una vez que termina su período. Afecta alrededor del 2% al 6% de las mujeres que menstrúan de todas las edades.
Junto con los síntomas típicos de la depresión, es posible que tenga síntomas físicos como sensibilidad en los senos o sensación de hinchazón. La mejor manera de ayudar a controlar el TDPM es a través de hábitos de vida saludables, como dormir bien, hacer ejercicio regularmente y llevar una dieta saludable. Si continúa teniendo síntomas, su médico puede recomendarle un antidepresivo recetado (ISRS).
Trastorno depresivo inducido por sustancias/medicamentos
Los síntomas de este trastorno son los mismos que los de la depresión mayor. La diferencia es que estos síntomas son causados por el consumo de una sustancia como drogas ilegales, medicamentos o alcohol.
Los síntomas depresivos suelen desaparecer cuando dejas de consumir la sustancia que está causando el problema.
A menudo, las personas con depresión se las arreglan bebiendo, y los síntomas persistirán ya sea que la persona deje de beber o no. Con el trastorno depresivo inducido por sustancias, la depresión desaparecerá una vez que la sustancia no esté en el sistema.
Otros síntomas además de los síntomas depresivos
- Problemas físicos o psicológicos recurrentes debido al consumo de sustancias
- Problemas de relación relacionados con el uso de sustancias
- Interrupción en su capacidad para manejar responsabilidades (trabajo, hogar, relaciones)
- Tomar más sustancia de la que desea o pretende
- Incapaz de reducir
¿Cuáles son los signos de depresión en un niño?
Los niños a menudo experimentan la depresión como irritabilidad, dolores de estómago/de cabeza y cambios en el comportamiento. —dr. Wegner
Trastorno depresivo debido a una condición médica
Los síntomas de la depresión pueden desencadenarse por tener otra afección médica. Esto es bastante común ya que las condiciones médicas a menudo afectan la forma en que las personas se ven a sí mismas y cómo se relacionan con el mundo.
Si alguien tiene una condición médica grave, la vida casi siempre se ve afectada y, a veces, incluso amenazada. El apoyo psicológico a menudo se recomienda para personas con condiciones médicas porque los sentimientos de desesperanza, falta de control, incertidumbre, cambio de identidad y relaciones, todos contribuyen al estado de ánimo de una persona.
Trastorno de desregulación del estado de ánimo
El trastorno de desregulación del estado de ánimo ocurre en los niños. Tienden a estar irritables o enojados la mayor parte del tiempo y tienen arrebatos emocionales intensos más de 3 veces por semana. Aparece en niños de entre 6 y 10 años.
Debido a que los síntomas tienden a ser disruptivos, estos niños también tienen dificultades con las relaciones familiares, con los compañeros y con la escuela, lo que puede empeorar los síntomas. El tratamiento incluye ver a un especialista en salud del comportamiento, que puede ayudar a comprender qué emoción está impulsando el comportamiento. También ayudan a los padres a comprender cómo la familia puede estar contribuyendo al comportamiento y cómo manejar los síntomas.
Síntomas
- Explosiones verbales o conductuales intensas de ira unas 3 o más veces por semana, durante al menos 12 meses en múltiples entornos (hogar, escuela y/o con amigos)
- El estado de ánimo subyacente es irritable, enojado o triste.
- Los arrebatos no coinciden con la edad de desarrollo del niño.
Próximos pasos
Confia en tu instinto. Si ha sentido estos síntomas durante algún tiempo y se pregunta si tiene un trastorno depresivo, busque ayuda. Puede comenzar hablando con su médico de atención primaria, quien puede compartir algunas opciones de tratamiento y conectarlo con un proveedor de salud mental.
Hay diferentes tipos de médicos de salud mental: los terapeutas hacen psicoterapia y los psiquiatras recetan medicamentos. Si usted o alguien que conoce está pensando en hacerse daño, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
Causas
La razón por la que las personas desarrollan diferentes tipos y niveles de depresión es compleja. Hay muchos factores biológicos, psicológicos y ambientales.
- Química cerebral: los neurotransmisores juegan un papel muy importante en la regulación del estado de ánimo. Cuando estos químicos están desequilibrados, pueden causar depresión.
- Genética: La depresión es hereditaria. Si tiene antecedentes familiares, tiene una mayor probabilidad de tener depresión.
- Estresores ambientales o psicosociales: los eventos adversos de la vida (como la falta de estabilidad financiera, la pérdida, la transición) pueden causar depresión.
- La depresión a menudo ocurre junto con el uso de sustancias, la ansiedad, los trastornos de personalidad y las afecciones médicas crónicas (como diabetes, cáncer, enfermedades cardíacas, problemas de tiroides).
¿La depresión es temporal?
Es posible que solo experimente un episodio depresivo o que la depresión aparezca y desaparezca de por vida. La buena noticia para las personas que tienen que manejar la depresión durante toda su vida es que comienzan a notar señales de advertencia antes de que un episodio se vuelva serio. —dr. Wegner
Tratamiento
El tratamiento puede incluir una combinación de terapia, medicamentos y cambios en el estilo de vida. La buena noticia es que entre el 80 % y el 90 % de las personas con depresión finalmente responden bien al tratamiento.
Psicoterapia
La psicoterapia suele ser el primer enfoque para la mayoría de los tipos de depresión. Existen diferentes tipos de terapia, aunque a menudo se utiliza la terapia cognitiva conductual (TCC).
La TCC lo ayuda a reconocer patrones de pensamiento negativos y reemplazarlos por otros más positivos. Dependiendo de la gravedad de la depresión, también se pueden agregar medicamentos al tratamiento.
medicamentos
Hay muchos antidepresivos que tratan la depresión. Su médico o psiquiatra le recomendará el mejor para usted. Considerarán los síntomas, otras afecciones médicas y cualquier inquietud sobre los efectos secundarios. (Los efectos secundarios varían en cada medicamento).
Puede tomar de 2 a 3 meses para notar un cambio totalmente positivo de los antidepresivos. Aunque para algunas personas, pueden notar una mejora en su estado de ánimo en 2 semanas. Es posible que tenga que pasar por ensayo y error antes de encontrar el medicamento adecuado.
Algunos medicamentos que su médico podría considerar:
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o noradrenalina (ISRS e IRSN): Los ISRS suelen ser los primeros antidepresivos que las personas prueban. Los más comunes son la fluoxetina (Prozac), la sertralina (Zoloft) y el escitalopram (Lexapro). Nunca deje de tomarlos sin consultar con su médico. Ellos disminuirán lentamente su dosis.
- Antidepresivos atípicos: Es posible que le receten bupropión (Wellbutrin) para la baja energía y la falta de concentración. La mirtazapina (Remeron) es una buena opción si tiene muy poco apetito.
- Antidepresivos tricíclicos (ATC) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) son antidepresivos más antiguos y ya no se usan con frecuencia. Pero su médico puede sugerir uno si otros medicamentos no funcionan. Los ATC tienen más efectos secundarios que los ISRS y los IRSN. Los IMAO pueden ser difíciles de tomar debido a las estrictas restricciones dietéticas.
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