Arthrite de la cheville : pourquoi cela se produit et comment il est traité

Symptômes

Les douleurs arthritiques peuvent apparaître progressivement, mais elles peuvent apparaître soudainement chez certains patients. Les symptômes de l’arthrite de la cheville peuvent aller et venir, avec de « bonnes » et de « mauvaises » périodes. La douleur s'aggrave avec le mouvement et peut s'aggraver lorsque vous marchez sur de longues distances, en particulier sur des surfaces inégales. C’est également plus douloureux lorsque vous montez et descendez des collines et des escaliers. Votre articulation de la cheville peut devenir raide dès le matin ou si vous restez assis pendant de longues périodes.

Certaines personnes ont une sensation de « céder » au niveau de la cheville parce que les muscles autour de la zone s’affaiblissent. Si l’arthrite de la cheville est grave, l’articulation peut se déformer.

Principaux symptômes

• Douleur
• Raideur
• Gonflement
• Craquage, éclatement et broyage
• Faiblesse des muscles du bas de la jambe

Causes

L’arthrite de la cheville se développe souvent pour des raisons qui ne sont pas claires. Elle peut être héritée de vos parents ou se développer après une blessure à la cheville, comme une fracture. L’arthrite de la cheville est moins fréquente que l’arthrite d’autres articulations, comme les genoux et les hanches.

Traitement de l'arthrite de la cheville

Soins à domicile

Vous pouvez souvent traiter l’arthrite de la cheville avec des soins à domicile. Cela peut prendre 2 à 6 semaines de traitement régulier pour constater une amélioration des symptômes. Les soins comprennent :

• Repos
• Glacer la cheville
• Surélever la cheville
• Comprimer la cheville avec un bandage ACE ou un manchon de cheville en nylon (disponible en pharmacie et en ligne)
• Porter une attelle de cheville à lacets. Les appareils orthodontiques n’empêchent pas nécessairement l’aggravation de l’arthrite, mais vous constaterez peut-être que le port d’un appareil dentaire peut faciliter la marche et l’activité physique.

Médicaments en vente libre

• Les médicaments anti-inflammatoires (AINS) comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène soulagent la douleur et réduisent l'inflammation. Ils ont tendance à mieux traiter la douleur arthritique que l’acétaminophène (Tylenol), qui ne réduit pas l’inflammation.
• Il est important de prendre des AINS régulièrement plutôt que seulement lorsque la douleur est la plus intense. Cela peut prendre 1 à 2 semaines d’utilisation régulière pour constater une amélioration, alors n’arrêtez pas de les prendre trop tôt. Bien que la plupart des gens puissent prendre des AINS en toute sécurité pendant quelques semaines, vous devriez consulter votre médecin.
• Un AINS topique, comme le diclofénac (Voltaren), peut être appliqué directement sur votre cheville.

Suppléments à base de plantes

Il existe de nombreux types de suppléments disponibles pour le traitement de l’arthrite, mais les preuves de leur efficacité sont limitées.

Les suppléments les plus couramment utilisés pour traiter l’arthrite comprennent la glucosamine/chondroïtine, le curcuma et le MSM (méthylsulfonylméthane). Certaines études montrent qu'ils peuvent soulager les symptômes, mais rien ne prouve qu'ils inversent ou empêchent l'aggravation de l'arthrite.

Des analgésiques topiques tels que l'huile de CBD, le gel d'arnica et le Biofreeze, que vous appliquez sur votre peau, sont également disponibles en vente libre.

Soins médicaux

Vous pouvez être orienté vers un spécialiste du pied et de la cheville (généralement un chirurgien orthopédiste ou un podologue) pour un traitement. Ils peuvent faire une radiographie de la cheville pour confirmer le diagnostic d’arthrite et déterminer la gravité de l’arthrite.

AINS sur ordonnance

Si les AINS en vente libre ne vous aident pas suffisamment, vous aurez peut-être besoin d’un analgésique sur ordonnance. Consultez un professionnel de la santé si les soins à domicile n’améliorent pas vos symptômes ou si la douleur et l’enflure sont intenses. Les AINS sur ordonnance comprennent :

• Méloxicam (Mobic)
• Célécoxib (Celebrex)
• Diclofénac (Voltaren)
• Nabumétone (Relafen)

Injections

Les injections de cortisone peuvent aider à réduire la douleur et l’inflammation qui ne s’améliorent pas avec les médicaments ou chez les personnes qui ne peuvent pas prendre d’AINS pour des raisons médicales.

Thérapie physique

Votre médecin peut recommander une thérapie physique pour aider à réduire la raideur et à améliorer la force de l'articulation de la cheville. La thérapie comprend des exercices de force et de flexibilité et une thérapie par le froid et le chaud.

Chirurgie

La chirurgie de l’arthrite de la cheville est très rare. Il s’adresse aux personnes dont l’état ne s’améliore pas après plusieurs mois de traitement non chirurgical et qui ressentent des douleurs qui limitent fortement leurs activités quotidiennes. Il existe deux principaux traitements chirurgicaux de l’arthrite de la cheville :

• Remplacement de la cheville, dans lequel les parties arthritiques de l'articulation sont retirées et remplacées par des pièces en métal et en plastique.
• Fusion de la cheville, qui utilise des plaques et des vis pour aligner l’articulation. Cela arrête la douleur en éliminant tout mouvement au niveau de l’articulation arthritique.

Conseils préventifs

Il y a quelques choses que vous pouvez faire pour garder votre articulation de la cheville en bonne santé.

• Faites régulièrement des activités à faible impact. Varier les activités peut contribuer à réduire le risque d’aggraver l’arthrite ou de provoquer une poussée de vos symptômes.
• Maintenez un poids santé, ce qui peut réduire la tension exercée sur votre cheville.
• Si vous souffrez d'arthrite à la cheville, évitez les activités à fort impact telles que courir et sauter. Ceux-ci exercent plus de pression sur l’articulation et peuvent aggraver l’enflure et l’inflammation.