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Constipation après une chirurgie : conseils pour la prévenir et la traiter

La constipation est l’un des problèmes post-chirurgicaux les plus courants, mais vous pouvez en réduire le risque.
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Un chirurgien effectuant une intervention chirurgicale. Un intestin constipé est visible en arrière-plan.
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Medically reviewed by
Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Last updated March 4, 2021

Quiz sur la constipation après une opération

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre constipation après la chirurgie.

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Est-il normal d'être constipé après une opération ?

Dr Rx

Si vous souffrez déjà de constipation, il est important d’en parler à votre médecin et à votre chirurgien afin que vous puissiez être proactifs. Cela peut inclure de tenter de déterminer la cause de votre constipation afin que vous puissiez commencer à la traiter avant votre chirurgie. Et prévenir la récidive ou l’aggravation de la constipation en postopératoire. —Dr Shria Kumar

La constipation après une intervention chirurgicale est très courante. Il s’agit peut-être même de la complication la plus courante après une intervention chirurgicale. La prévention est essentielle. Une fois la constipation apparue, elle peut être plus difficile à résoudre.

Même si la constipation n’est souvent pas grave, elle peut être inconfortable, et encore plus après une intervention chirurgicale.

Les ballonnements et les gaz peuvent être douloureux. Et faire des efforts pour aller à la selle pourrait affecter la guérison du corps. Cela est particulièrement vrai si l’intervention chirurgicale concerne la région abdominale.

Qu'est-ce qui aide à lutter contre la constipation après une opération ?

Il existe plusieurs façons de traiter la constipation post-chirurgicale. La meilleure façon est d’en essayer au moins quelques-uns ensemble. En outre, vous pouvez prendre un bon départ en suivant ces conseils avant la chirurgie pour garder les selles plus douces et prévenir la constipation.

Assurez-vous simplement de suivre toutes les instructions que votre médecin vous donne pour restreindre votre consommation d'aliments et de boissons avant l'intervention.

  • Bouger: Dès que votre médecin ou votre infirmière vous donne son accord, essayez de marcher. L'activité physique stimule votre intestin. Faites de courtes promenades plusieurs fois par jour.
  • Si vous n’êtes pas encore autorisé à sortir du lit, demandez si vous pouvez bouger vos bras et vos jambes. Essayez de ne pas rester allongé ou assis pendant de longues périodes.
  • Lors de la récupération à la maison, faites le tour du pâté de maisons. Vérifiez auprès de votre médecin toute autre activité physique légère.
  • Boire beaucoup de liquides– six à huit verres par jour. Cela aide à prévenir la déshydratation en gardant les selles plus molles.
  • Prenez une tasse de café: Des études montrent que le café, caféiné et décaféiné, stimule les intestins. Boire une tasse de café le lendemain de l'opération. Mais ne buvez pas trop. La caféine peut également être déshydratante, ce qui aggrave la constipation.
  • Adoptez un régime riche en fibres, qui ajoute du volume à vos selles et aspire l'eau pour faciliter leur évacuation. En général, les aliments riches en fibres comprennent les grains entiers, les fruits et légumes et les haricots. Certaines options très riches en fibres sont les flocons d'avoine, les lentilles, le maïs soufflé, les pois chiches et les lentilles, le chocolat noir, l'avocat et les poires.
  • Mangez des pruneauxet buvez du jus de pruneau, un remède maison éprouvé.
  • Limiter les analgésiques de type opioïde postopératoire dès que possible. Les opioïdes tels que le Percocet vous rendent plus susceptible de devenir constipé. Lorsque vous n'avez plus besoin d'un analgésique intense, passez à un analgésique en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Advil ou Motrin). Mais assurez-vous d’abord de consulter votre médecin.

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Symptômes les plus courants

Conseil de pro

La constipation peut évoluer vers un iléus postopératoire ou être confondue avec celui-ci. Iléus se produit lorsqu’une partie des intestins ne fonctionne pas correctement, entraînant un blocage des selles et/ou des gaz. Il est également important de différencier la constipation d’une occlusion intestinale mécanique, causée par autre chose (c’est-à-dire une masse, des adhérences ou du tissu cicatriciel). —Dr Kumar

Pourquoi l'anesthésie provoque-t-elle de la constipation ?

La constipation après une intervention chirurgicale est causée par une combinaison de facteurs. L'anesthésie générale ralentit votre système digestif, et plus il est lent, plus vos selles sont dures. Pendant l’intervention chirurgicale, vous pourriez recevoir d’autres médicaments qui ralentissent également votre intestin. Et certains analgésiques comme les opioïdes, administrés après une intervention chirurgicale, ralentissent également la digestion. De plus, ne pas manger ni boire avant et après la chirurgie, rester au lit et être inactif peuvent tous contribuer à la constipation.

Traitements de la constipation après une intervention chirurgicale

Il peut s'écouler quelques jours après l'opération avant d'aller à la selle. Si les autres traitements ne relancent pas votre système digestif, demandez à votre médecin des laxatifs.

  • Adoucisseurs de selles puiser l'eau des intestins. Ils ramollissent les selles, les rendant plus faciles à évacuer. Ils sont généralement pris au coucher et agissent dans les six à huit heures. Les émollients fécaux comprennent le docusate de sodium (Colace).
  • Laxatifs à base de fibres, comme le psyllium (Metamucil), peuvent être recommandés, mais parlez-en d'abord à votre médecin. Ils ne sont généralement pas recommandés lorsque la constipation est causée par des analgésiques.
  • Laxatifs stimulants, comme le bisacodyl (Dulcolax), provoquent la contraction des intestins. Ils sont également recueillis au coucher.

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Illustration of two people discussing treatment.

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Combien de temps peut-on rester sans aller à la selle ?

Conseil de pro

La constipation et les gaz peuvent être très douloureux. Et faire des efforts pour aller à la selle peut entraîner une déhiscence de la plaie (ouverture du site chirurgical). —Dr Kumar

Informez votre médecin si vous êtes constipé pendant plus de quelques jours ou si vous ressentez une gêne importante au niveau de l’abdomen. Bien que la plupart du temps, la constipation disparaisse quelques jours après avoir suivi les traitements recommandés, une constipation non traitée peut entraîner des complications légères à graves.

  • Les hémorroïdes. Ce sont des veines enflées autour du rectum et peuvent être causées par des efforts pour évacuer les selles.
  • Déchirure à l'anus (appelé unfissure anale) se produit lorsqu'une selle volumineuse provoque une déchirure de la peau de l'anus.
  • Obstruction(appelée impaction fécale) se produit lorsqu'une selle dure reste coincée dans les intestins.
  • Réouverture d'une incision chirurgicale, ce qui peut se produire lorsque vous devez faire des efforts pour aller à la selle.
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Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Dr. Kumar is a gastroenterologist, who completed her fellowship at the Hospital of the University of Pennsylvania in Philadelphia. She received her undergraduate degrees in Religious Studies and Chemistry from New York University (2010) and graduated from the Albert Einstein College of Medicine (2014), where she was inducted into the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society. She is completing her t...
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