Diverticulite

Qu’est-ce que la diverticulite ?

Parfois, les parois des intestins s’affaiblissent à certains endroits. Cela est dû au vieillissement, à l’irritation et aux cicatrices (tout cela est tout à fait normal). S’il y a une pression sur le tractus intestinal, due à la constipation par exemple, cela provoque des renflements et crée de petites poches. Ces poches sont appelées diverticules. Ils peuvent devenir enflammés, enflés et infectés. Cela entraîne des douleurs à l’estomac, des nausées et parfois de la fièvre.

Lorsque les poches des diverticules sont enflammées, on parle de diverticulite. Cela peut se produire n’importe où dans la muqueuse du gros intestin, mais généralement dans la partie inférieure des intestins. (Également connu sous le nom de côlon sigmoïde en raison de sa forme en S.)

À quoi ressemble une crise de diverticulite ?

Les symptômes les plus courants sont une fièvre soudaine, des frissons, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales.

Principaux symptômes

• Constant terne ou sévèremal de ventre (souvent dans une zone, en fonction de l'endroit où se trouve la diverticulite).
• Fièvre
• Des frissons
• Nauséeet des vomissements

Causes de diverticulite

La diverticulose est principalement un problème dans les pays occidentaux (Europe, Australie, Nouvelle-Zélande, Amérique du Nord et Amérique du Sud). On pense que cela est dû au moins en partie au régime alimentaire et au mode de vie de ces pays (plus de sédentarité, plus d’aliments transformés, plus de viande rouge et une consommation insuffisante de fibres). Un manque de fibres peut entraîner une constipation, qui peut exercer une pression sur les parois de l'intestin, conduisant à ces écoulements.

Facteurs de risque de diverticulite

• Vivant dans le monde occidental (Europe, Australie, Nouvelle-Zélande, Amérique du Nord, Amérique du Sud).
• Âge (plus de 50 ans).
• Adopter un régime pauvre en fibres.
• Constipation de longue date (absence de selles régulières).
• Manger trop de viande rouge.
• Obésité.
• Fumeur.
• Diabète.
• Antécédents familiaux (génétique).

Prochaines étapes

Si vous avez de la fièvre et des douleurs abdominales, appelez immédiatement votre médecin. Ils peuvent vous orienter vers un gastro-entérologue (spécialisé dans le tube digestif). Si vous souffrez de diverticulite, cela signifie que vous avez une infection et que vous aurez besoin d'antibiotiques.

Si vous avez des étourdissements ou si vous ne pouvez pas manger ou boire, vous devez appeler le 911 ou vous rendre aux urgences.

Quel est le meilleur traitement contre la diverticulite ?

Vous recevrez des antibiotiques pour traiter l’infection (la diverticulITE). Mais cela ne guérit pas réellement les poches de diverticules dans le côlon (appelées diverticulOSE).

Après avoir pris des antibiotiques et que l’infection a disparu (vos symptômes s’améliorent et votre côlon a eu le temps de guérir), votre médecin voudra faire une coloscopie (dans 4 à 6 semaines). Une coloscopie utilise un long tube flexible équipé d’une caméra pour examiner le côlon. Elle se fait généralement en ambulatoire sous anesthésie générale.

Le médecin vérifiera que l’infection ne provient pas d’autre chose, comme une maladie inflammatoire de l’intestin ou un cancer. Si le côlon semble sain et que le médecin voit des poches de diverticules, cela confirmera que vous souffrez de diverticulite.

La diverticulite est-elle grave ?

Certaines crises de diverticulite peuvent devenir très graves. Parfois, des complications surviennent si l’infection n’est pas traitée. Il s’agit notamment d’une infection grave (nécessitant une hospitalisation) ou d’une perforation (formation d’un trou) dans la zone infectée.

Si vous avez déjà eu une diverticulose ou si vous avez déjà été hospitalisé pour un saignement rectal, votre médecin peut vous suggérer de consulter un chirurgien. Bien que cela soit rare, il faudra parfois retirer les poches, ainsi que des parties de l’intestin.

La prévention

La meilleure prévention consiste à réduire le risque de contracter des diverticules. Adoptez un mode de vie sain : adoptez une alimentation équilibrée et nutritive et faites régulièrement de l’exercice. Assurez-vous d’aller à la selle quotidiennement.

• Adoptez un régime riche en fibres.
• Buvez suffisamment d’eau ! C'est un excellent moyen de prévenir la constipation.
• Limitez votre viande rouge.
• Arrêter de fumer.
• Faites de l'exercice : visez 4 à 5 jours par semaine pendant au moins 150 minutes au total.
• Parlez à votre médecin si vous n’allez pas à la selle quotidiennement. Cela peut sembler normal pour vous, mais vous et votre médecin pouvez décider ensemble si vos selles sont adéquates en fonction de la fréquence à laquelle vous y allez, de la difficulté de vos selles et de votre alimentation.