Crise cardiaque

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque ?

Une crise cardiaque (le terme médical est infarctus du myocarde) survient lorsqu’il y a une réduction soudaine de la quantité de sang circulant vers le cœur.

Une ou plusieurs artères qui irriguent le cœur sont bloquées. Les blocages se forment souvent sur plusieurs années à mesure que la plaque s’accumule.

Les crises cardiaques surviennent généralement soudainement. Bien que les symptômes puissent durer de quelques heures à quelques jours.

Obtenez immédiatement des soins médicaux. Une crise cardiaque peut être mortelle.

Quels sont les signes silencieux d'une crise cardiaque

Vous connaissez probablement le symptôme le plus courant d’une crise cardiaque : une douleur thoracique soudaine qui serre ou ressemble à une pression. Il est généralement situé au centre ou sur le côté gauche de la poitrine.

Mais tout le monde ne ressent pas cette douleur dramatique. Les symptômes moins visibles incluent une douleur ou un inconfort plus léger au centre de votre poitrine. Elle peut irradier vers le bras, la mâchoire, le cou. ou retour.

Certaines personnes, notamment les femmes, n’éprouvent pas toujours de douleurs thoraciques. Au lieu de cela, ils ressentent des nausées, des vomissements, de la transpiration, de la fatigue, des difficultés respiratoires ou des étourdissements. Certaines personnes, notamment les diabétiques, peuvent ne remarquer aucun symptôme (appelées « crises cardiaques silencieuses »).

Les symptômes d’une crise cardiaque sont parfois confondus avec un reflux gastrique ou une indigestion. N'ignorez pas les symptômes qui ne disparaissent pas en quelques minutes ou qui ne s'aggravent pas. D'autres signes avant-coureurs d'une crise cardiaque sont la transpiration, les nausées, les difficultés respiratoires, la fatigue ou les étourdissements.

Il n’est pas toujours possible de savoir si les symptômes sont le signe d’une crise cardiaque ou d’une maladie moins grave. Alors rendez-vous aux urgences pour des tests.

Principaux symptômes d'une crise cardiaque

• Douleur thoracique due à une pression ou à une compression
• Transpiration (y compris sueur froide)
• Nausées ou vomissements
• Fatigue soudaine
• Difficulté à reprendre son souffle ou essoufflement en parlant ou en marchant sur un terrain plat
• Étourdissements

Parfois, la douleur est ressentie au niveau du bras, de la mâchoire, du cou ou du dos.

Qu'est-ce qui rend les crises cardiaques plus probables

• Être âgé de 45 ans et plus pour les hommes et de 55 ans et plus pour les femmes,
• Obésité,
• Ne pas être actif, y compris rester assis pendant de longues périodes,
• Hypertension artérielle, diabète, taux de cholestérol élevé ou taux élevés de triglycérides,
• Exposition à la pollution de l’environnement et au tabagisme (y compris les cigarettes électroniques et l’exposition à la fumée secondaire).
• Antécédents familiaux de maladie coronarienne. Si vos parents, frères et sœurs ont eu une crise cardiaque à un jeune âge, cela peut signifier qu’il existe une prédisposition génétique.

Prochaines étapes après une crise cardiaque

Quelqu'un doit appeler le 911. Si disponible, prenez 324 mg d'aspirine dès que possible. (Sauf si vous êtes allergique à l'aspirine ou si on vous a demandé de ne pas en prendre.) L'aspirine fluidifie le sang et peut empêcher la formation de blocages supplémentaires.

Traitements des crises cardiaques

Habituellement, les médecins essaient une combinaison de traitements pour dégager les artères obstruées et faire circuler le sang.

La plupart des patients subiront un cathétérisme cardiaque. Elle est peu invasive (généralement sans incision). Un cathéter (un tube long et fin) est enfilé dans une artère du poignet ou de l'aine jusqu'à ce qu'il atteigne les artères du cœur.

En fonction de l'emplacement et de la gravité du blocage, les patients peuvent subir une intervention chirurgicale de pose de stent ou de pontage aorto-coronarien. Généralement, ces procédures concernent des blocages de plus de 70 %.

De nombreux facteurs déterminent si votre médecin recommande une intervention chirurgicale ou un stent, notamment le nombre d'artères obstruées, les artères spécifiques touchées et toute autre maladie dont vous souffrez.

Votre médecin peut essayer des médicaments comme l'aspirine, des médicaments hypocholestérolémiants (par exemple, les statines) et ceux qui traitent l'hypertension artérielle et le diabète. Et vous conseille également de modifier votre mode de vie, comme arrêter de fumer et suivre une alimentation saine pour le cœur.

Après une crise cardiaque, vous recevrez une ordonnance pour suivre un programme de réadaptation cardiaque.

Médicaments contre les crises cardiaques

Les médicaments utilisés pour traiter la crise cardiaque comprennent :

• Aspirine fluidifie le sang et empêche la formation de caillots supplémentaires.
• Clopidogrel, ticagrélor ou prasugrel sont des anticoagulants. Habituellement, ils sont prescrits après la pose du stent pour fluidifier le sang plus efficacement et empêcher la coagulation des stents.
• Héparine est un anticoagulant administré par voie intraveineuse à l'hôpital après une crise cardiaque.
• Statines réduire le cholestérol et l’inflammation et empêcher la formation de plaque dentaire.
• Bêta-bloquants diminuer la demande sur le cœur et supprimer les rythmes cardiaques anormaux.
• Nitrates améliorer le flux sanguin dans les artères du cœur et diminuer la demande sur le cœur.
• Les inhibiteurs de l'ECA ou les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine aident à se remettre d'une crise cardiaque. Ils sont généralement prescrits en cas de crise cardiaque grave.

Prévention des crises cardiaques

• Maintenez un mode de vie actif (au moins 150 minutes par semaine d’exercices aérobiques d’intensité modérée et deux séances par semaine d’entraînement en résistance d’intensité modérée à élevée) et un poids santé.
• Arrêtez de fumer (et d'utiliser des cigarettes électroniques) et évitez la fumée secondaire et la pollution de l'environnement.
• Traitez des maladies comme l'hypertension, l'hypercholestérolémie et le diabète.
• Suivre une alimentation saine pour le cœur en mangeant principalement des fruits, des légumes, des grains entiers, des produits laitiers faibles en gras, de la volaille sans peau, du poisson et des noix/légumineuses. Limitez les gras saturés, les gras trans, le sodium, la viande rouge, les sucreries et les boissons sucrées.
• Prendre des médicaments préventifs, comme l'aspirine et les statines, tels que prescrits par votre médecin.