Kyste de l'ovaire

Que sont les kystes ovariens ?

Les kystes sont des sacs remplis de liquide qui peuvent apparaître sur ou dans n'importe quelle zone du corps. Les follicules sont des kystes normaux remplis de liquide que l’ovaire produit chaque mois.

Les follicules se développent à chaque cycle menstruel. L'un d'eux survit et libère un œuf. Les autres rétrécissent et disparaissent. Avoir un kyste peut faire partie du cycle menstruel normal.

La plupart des kystes ovariens ne provoquent aucun symptôme et finissent par disparaître d’eux-mêmes. Souvent, un médecin les remarque pour la première fois lors d’une échographie ou d’une tomodensitométrie pour un problème différent. Votre médecin peut décider de surveiller le kyste pour voir s'il disparaît ou s'il évolue avec le temps.

Qu'est-ce que ça fait d'avoir un kyste sur l'ovaire ?

Les symptômes varient de l’absence de signes à des signes très graves. De nombreux patients ne savent même pas qu’ils ont un kyste. D'autres peuvent remarquer une pression ou une douleur pelvienne (surtout si le kyste est volumineux).

Symptômes du kyste ovarien

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant ou votre gynécologue pour vérifier si vous pourriez avoir un kyste ovarien.

• Légère douleur dans le bas-ventre du côté du kyste
• Pression abdominale ou pelvienne inférieure
• Ballonnements

Parfois, les kystes se rompent, libérant du liquide clair ou du sang dans l'abdomen. Cela peut provoquer des douleurs abdominales basses légères à sévères.

Parfois, le kyste provoque une torsion de l’ovaire, réduisant ou coupant le flux sanguin vers l’ovaire. C'est ce qu'on appelle la torsion ovarienne. Il s'agit d'une urgence chirurgicale.

Si vous rencontrez l'un des problèmes suivants, rendez-vous aux urgences ou appelez le 911.

• Graves abdominaux inférieurs/douleur pelvienne qui commence soudainement. Vous pouvez également avoir des nausées et des vomissements. Cela peut être le signe d’une torsion ovarienne ou d’une hémorragie interne due à la rupture d’un kyste hémorragique. (Un kyste qui saigne dans l'abdomen.)
• Saignements vaginaux très abondants— avoir besoin de plus d'une serviette hygiénique par heure. Ce n'est généralement pas causé par des kystes. Vous avez besoin de soins médicaux immédiats.

Quelles sont les causes des kystes ovariens ?

Les kystes ovariens se forment souvent dans le cadre ducycle menstruel. Cependant, on ne sait pas pourquoi certaines personnes sont plus susceptibles d’avoir des kystes que d’autres.

Les kystes ovariens fonctionnels se développent lorsqu'un follicule se développe et libère un ovule. Le premier est un kyste folliculaire. L’autre est un kyste du corps jaune. La plupart des kystes ovariens ont tendance à être bénins et70% à 80% des kystes folliculaires (non malins) disparaissent d’eux-mêmes sans ou avec peu de douleur.

De nombreux autres types de kystes ovariens se forment sur l’ovaire. Quelques exemples : Un endométriome est associé à l’endométriose. Un kyste dermoïde est une croissance ovarienne bénigne. Il peut contenir différents types de cellules, comme des cheveux, des dents et de la graisse.

Ces kystes n’ont rien à voir avec vos règles. Dans certains cas, selon la taille des kystes, votre médecin souhaitera peut-être les retirer.

Quand dois-je m’inquiéter des kystes ovariens ?

Lorsqu’un médecin soupçonne un kyste ovarien, il procède généralement à un examen pelvien et à une échographie. Dans certains cas, ils suggéreront un scanner ou une IRM.

Pour les femmes ménopausées, un médecin peut prescrire des tests sanguins, comme le CA-125 (un marqueur du cancer de l'ovaire). Les études d’imagerie et les laboratoires aident à déterminer la taille du kyste, de quel type de kyste il s’agit et le meilleur traitement. Aux États-Unis, l'incidence d'un kyste ovarien chez les femmes ménopausées est18% sur une période de 15 ans.

Traitement du kyste de l'ovaire

Le traitement des kystes ovariens dépend de nombreux facteurs. Il indique si la patiente est préménopausée ou postménopausée, la taille du kyste, le type de kyste et tout autre problème médical.

Pour certains patients, le médecin surveille les kystes. Une autre étude d'imagerie sera réalisée entre 6 semaines et 6 mois pour évaluer le changement. Chez d’autres patientes, le kyste ou l’ovaire entier sera retiré et examiné au microscope.

Pour les kystes qui ne provoquent qu'une légère douleur, votre médecin peut vous recommander des analgésiques en vente libre ou placer une compresse chaude sur l'abdomen.

Médicament

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments hormonaux pour réduire la formation de kystes, comme des pilules contraceptives ou un implant Nexplanon. Ces médicaments hormonaux aident à prévenir l’ovulation, réduisant ainsi le risque de formation de kystes.

Chirurgie

Parfois, les médecins recommandent de retirer chirurgicalement le kyste. Cela peut se faire par de petites incisions (par laparoscopie) ou par une grande incision (abdominale).

La chirurgie abdominale concerne généralement les gros kystes. Ou pour d’autres raisons, comme provoquer une douleur constante, éventuellement cancéreuse, ou une croissance rapide. Aussi, si l'infertilité est un problème et qu'il y a un endométriome.

La prévention

Vous ne pouvez pas prévenir les kystes ovariens si vous ovulez. Certaines pilules contraceptives atténuent ou empêchent la récidive des kystes.