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7 causes de miction douloureuse

Une miction douloureuse est généralement causée par des infections telles qu'une infection des voies urinaires (IVU), une cystite ou une prostatite, mais peut être causée par des calculs rénaux. Les infections peuvent être traitées avec des antibiotiques et il existe des traitements pour soulager la douleur jusqu'à ce que la cause sous-jacente soit traitée.
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Illustration d’une femme penchée alors qu’elle était assise sur les toilettes. Une grosse goutte de sueur coule de son front. Elle porte un t-shirt jaune, des chaussettes jaunes et des sous-vêtements jaune clair autour de ses mollets. Ses cheveux sont violet foncé et le fond est un cercle violet plus clair.
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Written by Jason Chandrapal, MD.
Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Last updated June 19, 2022

Quiz sur les mictions douloureuses

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Quiz sur les mictions douloureuses

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Répondez à un quiz sur la miction douloureuse

Une miction douloureuse (dysurie) est une douleur et une sensation de brûlure qui surviennent lorsque vous urinez. Elle touche aussi bien les hommes que les femmes et peut se développer à tout âge. Elle est souvent causée par une infection, telle qu’une infection des voies urinaires (IVU), une cystite ou une prostatite. Mais cela peut aussi être causé par des calculs rénaux, une blessure ou une exposition à des produits chimiques irritants, tels que des savons ou des spermicides.

À quoi ressemble une miction douloureuse

La douleur peut commencer à tout moment pendant la miction (au début, au milieu ou à la fin). Vous pouvez ressentir une douleur sourde et douloureuse ou une douleur aiguë, lancinante ou brûlante.

Les autres symptômes que vous pourriez présenter sont une augmentation de la fréquence et de l'urgence des mictions,du sang dans vos urines,urine trouble,urine nauséabonde, et des douleurs abdominales situées juste au-dessus des organes génitaux.

Dois-je aller chez le médecin si ça fait mal d'uriner ?

« Il est important de consulter un médecin dès le début en cas de miction douloureuse, car cela peut évoluer et vous faire sentir plus mal, voire nécessiter une hospitalisation. Les mictions douloureuses sont très courantes et faciles à traiter, mais généralement, elles ne disparaissent pas d’elles-mêmes.Dr Jason Chandrapal

Causes courantes

1. Infection des voies urinaires (IVU)

Présent chez les hommes et les femmes, mais plus fréquent chez les femmes

Infections des voies urinaires, ou infections urinaires, sont des infections de la vessie ou de l'urètre (le tube qui transporte l'urine hors du corps). Les bactéries envahissent vos voies urinaires et peuvent se multiplier, provoquant une inflammation. Dans certains cas, la bactérie peut provenir d’une source extérieure, comme par exemple des infections sexuellement transmissibles lors des rapports sexuels.

D'autres symptômes incluent des mictions fréquentes ; urgence; urine rouge, rose ou couleur cola ; urine nauséabonde; urine trouble et douleurs abdominales basses juste au-dessus des organes génitaux.

Les infections urinaires sont traitées avec des antibiotiques sur ordonnance.

2. Cystite

Trouvé chez les hommes et les femmes

La cystite est une infection de la vessie. Bien que la cystite puisse survenir chez les hommes, les femmes sont plus susceptibles d'en souffrir car elles ont un urètre plus court que les hommes. Cela signifie que les bactéries doivent parcourir une distance plus courte pour pénétrer et infecter la vessie.

D'autres symptômes sont similaires à ceux d'une infection urinaire. La cystite est traitée avec des antibiotiques sur ordonnance.

3. Infections sexuellement transmissibles

Les infections sexuellement transmissibles (IST) telles que la gonorrhée et la chlamydia peuvent provoquer des douleurs lors de la miction. Les symptômes apparaissent normalement quelques jours après un rapport sexuel avec un nouveau partenaire. Ils comprennent des brûlures liées à la miction, une urgence ou une fréquence urinaire ou un liquide ressemblant à du pus provenant de l'urètre.

Les IST se traitent avec des antibiotiques.

Quelles MST provoquent des mictions douloureuses ?

« La gonorrhée et la chlamydia en particulier sont connues pour provoquer des douleurs lors de la miction. Si vous pensez avoir une MST, consultez votre médecin ou rendez-vous dans un centre de santé.dr. Chandra Pal

4. Calculs rénaux

Présent chez les hommes et les femmes, mais plus fréquent chez les hommes

Calculs rénaux sont des dépôts durs de sel et de minéraux qui se forment dans vos reins. Ils touchent 1 personne sur 11 aux États-Unis,selon un article de synthèse dansUrologie européenne.

Les calculs rénaux peuvent être causés par la déshydratation, les habitudes alimentaires (telles que manger trop de protéines animales) ou certaines conditions médicales, notammentgoutte,maladie inflammatoire de l'intestin, l'hyperparathyroïdie et certainsmaladies rénales.

Lorsqu'un calcul rénal traverse l'urètre, il peut rester coincé et bloquer l'urètre ou endommager les tissus. Cela provoque une douleur intense au flanc, et parfois des nausées et des vomissements.

D'autres symptômes sont similaires à ceux d'une infection urinaire.

Vous pourrez peut-être traiter les petits calculs en buvant de l’eau et en prenant des analgésiques. Votre médecin peut également vous prescrire un alpha-bloquant, qui détend les muscles de votre uretère pour vous aider à évacuer le calcul plus rapidement et avec moins de douleur. Les symptômes disparaissent dès que vous passez le calcul.

Les gros calculs incapables de passer ou qui sont trop douloureux à passer peuvent devoir être brisés par une intervention chirurgicale utilisant des ondes sonores ou une sonde insérée dans l'uretère ou le rein.

5. Prostatite

Trouvé chez les hommes

Prostatite est une infection de la prostate. Cela peut être causé par des bactéries présentes dans l’urine qui pénètre dans votre prostate. Dans de nombreux cas, la cause est inconnue. Étant donné que l’urètre traverse la prostate, une infection de la prostate peut provoquer une miction douloureuse.

Les symptômes sont similaires à ceux d’une infection urinaire et vous pouvez également ressentir une douleur sourde et douloureuse dans la région génitale. La prostatite est traitée avec des antibiotiques.

6. Épididymite

Trouvé chez les hommes

Épididymite est une infection bactérienne de l’épididyme, le tube qui relie les testicules et l’urètre. Il stocke et transporte les spermatozoïdes vers l’éjaculat. L'épididymite est généralement causée par E. Coli et les bactéries qui causentles infections sexuellement transmissibles.

D’autres symptômes incluent une douleur scrotale ou testiculaire qui semble sourde et douloureuse. Il peut également y avoir un gonflement scrotal ou testiculaire, du sang dans votre sperme, ainsi que de la fièvre et des frissons. La maladie est traitée avec des antibiotiques.

7. Irritants chimiques

Trouvé chez les hommes et les femmes

Les ingrédients contenus dans les produits de soins personnels peuvent irriter l’urètre et provoquer des douleurs lors de la miction. Ceux-ci incluent des savons, des bains moussants, des lubrifiants ou des spermicides. C'est plutôt unréaction allergique. La douleur disparaît généralement d’elle-même une fois que vous arrêtez d’utiliser le produit à l’origine de l’irritation et de l’inflammation.

Dois-je m’inquiéter des mictions fréquentes et douloureuses ?

« Une question importante à poser à votre médecin est la suivante : si la douleur persiste après le traitement, quand dois-je m'inquiéter et revenir ? De plus, informez toujours votre médecin de toute fièvre, car elle peut être le signe d’une infection plus systémique.dr. Chandra Pal

Médicament contre la miction douloureuse

Étant donné que la plupart du temps, les douleurs lors de la miction sont causées par des infections, le traitement habituel est celui des antibiotiques. Votre prestataire peut vous prescrire un antibiotique à large spectre après avoir effectué une culture d'urine, puis, en fonction des résultats de laboratoire, vous prescrire un antibiotique plus spécifique.

Vous pouvez prendre des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène pour soulager la douleur jusqu'à ce que les antibiotiques commencent à agir. Si on vous diagnostique un calcul rénal, des analgésiques narcotiques peuvent vous être prescrits pour soulager la douleur lors du passage du calcul.

La prévention

Les moyens de prévenir la douleur lors de la miction comprennent :

  1. Buvez beaucoup de liquides. Cela élimine les bactéries du corps et peut prévenir l’infection.
  2. Prenez des comprimés d'extrait de canneberge. Cette thérapie en vente libre peut empêcher les bactéries de se fixer à la muqueuse de vos voies urinaires.
  3. Essayez les probiotiques. La prise de probiotiques aide les « bonnes » bactéries à se multiplier dans les voies urinaires inférieures et le vagin, ce qui prévient l’infection par des bactéries plus agressives.
  4. Pratiquez une bonne hygiène génitale. Nettoyer régulièrement la région génitale avec un savon doux et sans parfum peut améliorer l'hygiène et prévenir les infections et les irritations cutanées dues aux selles ou à l'urine.
  5. Évitez les irritants cutanés génitaux tels que les spermicides.

FAQ sur les mictions douloureuses

Pourquoi est-ce que ça pique quand j'urine ?

Des picotements ou des brûlures après la miction peuvent être causés par des infections de la vessie et de l'urètre comme la gonorrhée, la chlamydia ou l'herpès. D'autres causes incluent les produits chimiques pénétrant dans l'urètre, comme les détergents contenus dans les vêtements, les assouplissants textiles, les savons parfumés et les bains moussants. Notamment, ces causes ne provoquent pas de décharge.

Les douleurs en urinant peuvent-elles être un signe de grossesse ?

Non, une miction douloureuse n’est pas considérée comme un signe de grossesse. Les femmes enceintes présentent un taux plus élevé d’infections bactériennes dans leurs urines. Cela est dû aux effets de l’utérus enceinte sur la vessie et à sa capacité à se vider complètement. Bien qu’il s’agisse d’un risque de grossesse, ce n’est pas assez courant pour être considéré comme un signe de grossesse.

Une infection urinaire peut-elle disparaître d’elle-même ?

Il existe peu de preuves qu’une infection urinaire puisse généralement disparaître d’elle-même. De temps en temps, l’infection urinaire peut disparaître à mesure que le corps combat l’infection. Le plus souvent, l’infection urinaire s’aggrave en remontant dans les voies urinaires, provoquant des infections de la vessie et des reins. En règle générale, les infections urinaires doivent être traitées immédiatement.

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Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Dr. Chandrapal is the current Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow at the VA medical center in Durham, NC. Prior to his current position he was a urology resident at Duke University. Originally from Houston, TX he went to undergrad at the University of Texas in Austin, followed by a masters degree from the University of Texas Health Science Center in San Antonio, and medical schoo...
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