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Pancréatite : connaître les symptômes et quoi faire

Ne confondez pas la pancréatite avec un problème d’estomac.
·
Un pancréas avec une inflammation.
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Written by Shria Kumar, MD.
Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Last updated October 16, 2020

Quiz sur la pancréatite

Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez de pancréatite.

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Qu’est-ce que la pancréatite ?

La pancréatite est une inflammation du pancréas, un organe de l'abdomen qui facilite la digestion et produit l'hormone insuline. Certaines maladies, habitudes ou médicaments peuvent provoquer une inflammation du pancréas. L'inflammation provoque de la chaleur, de la douleur, des rougeurs et un gonflement.

La pancréatite est souvent très douloureuse. Dans la pancréatite aiguë, la douleur peut apparaître lentement ou soudainement. Cela s’améliore généralement en 1 semaine. Mais certaines personnes développent une pancréatite chronique, ce qui signifie que l’inflammation et la douleur ne disparaissent pas.

Symptômes les plus courants

Dr Rx

Si vous souffrez de pancréatite, vous subirez de nombreux tests pendant et après votre hospitalisation. Il est important de continuer à suivre votre médecin et de le tenir informé de tout symptôme comme de la fièvre, des frissons, une incapacité à manger, des douleurs. Cela peut signifier que vous avez des complications dues à une pancréatite. —Dr Shria Kumar

Le principal symptôme est une douleur intense au-dessus du nombril, qui irradie vers le dos. Vous pouvez également avoir de la fièvre, des frissons, des nausées et des vomissements. Vous aurez probablement l’air très malade. La douleur est différente de celle d’un mal d’estomac ou de crampes menstruelles : c’est une douleur intense et constante où vous vous sentirez mieux penché en boule. La douleur est pire lorsque vous mangez, vous pouvez donc éviter de manger.

Principaux symptômes

  • Douleur intense au-dessus du nombril jusqu'au dos
  • Fièvre et frissons
  • Nausée et vomissements
  • Je ne peux pas manger à cause de la douleur

Facteurs de risque

Il existe certains facteurs de risque de pancréatite.

  • Avoir des calculs biliaires (dépôts durs dans la vésicule biliaire).
  • Oreillons.
  • Prendre des médicaments comme certains antibiotiques (bien que le risque de contracter une pancréatite en prenant des antibiotiques pour les bonnes raisons soit très faible).
  • J'ai récemment eu une CPRE (une procédure endoscopique pour visualiser des organes comme le foie, la vésicule biliaire et le canal pancréatique).
  • Buvant de l'alcool.
  • Accident de voiture ou autre traumatisme.

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La pancréatite est-elle grave ?

Si vous ressentez de fortes douleurs abdominales et si vous avez des nausées ou des vomissements, appelez votre médecin. On vous demandera très probablement d'aller à l'hôpital pour un traitement et une évaluation par un médecin. Si la douleur est extrêmement intense, si votre rythme cardiaque s'accélère ou si vous vous sentez étourdi ou si vous vous évanouissez, rendez-vous aux urgences ou appelez le 911. Cela peut être le signe d'une infection grave.

Conseil de pro

La pancréatite est très rare. Quand vous l’aurez, vous le saurez. C’est une douleur très intense qui vous amène généralement à l’hôpital. —Dr Kumar

Quelle est la principale cause de la pancréatite ?

Le pancréas facilite la digestion en décomposant les aliments. Il peut devenir enflammé pour plusieurs raisons. L’un d’entre eux est un problème mécanique, par exemple lorsqu’un calcul biliaire bloque physiquement le pancréas. L’organe ne peut pas drainer les liquides qu’il produit normalement pour vous aider à digérer vos aliments. De plus, si vous avez trop de toxines dans votre système, comme l’alcool ou les drogues, elles peuvent enflammer l’organe.

Traitement de la pancréatite

Votre médecin vous dira probablement d'aller à l'hôpital. Là, les médecins vous administreront des liquides intraveineux (IV) et des analgésiques. Les liquides sont très importants pour prévenir la déshydratation. Vous subirez probablement un test d’imagerie comme un scanner ou une IRM. Il vous sera demandé de ne pas manger pendant environ 24 à 48 heures pour permettre à votre pancréas de récupérer.

Les médecins demanderont des analyses de sang tous les jours pour s’assurer que vous ne développez aucune complication (anomalies dans votre sang, déshydratation, liquide provenant de l’inflammation s’accumulant autour du pancréas).

La plupart des gens commencent à se sentir mieux au bout de quelques jours à une semaine. À mesure que vous commencerez à vous sentir mieux, les médecins de l’hôpital vous donneront des repas. Pendant ce temps, vous réduirez votre consommation de liquides et d’analgésiques. Si votre douleur s'aggrave ou si vous avez de la fièvre ou des frissons, votre médecin pourra procéder à une autre série d'imageries.

La pancréatite est traitée avec des « soins de soutien », ce qui signifie que l’accent est mis sur l’atténuation des symptômes. Les médecins vous donneront des liquides, des analgésiques et vous diront de vous reposer. Ils surveilleront les complications. Le pancréas guérit généralement au bout d’une semaine ou deux, et la plupart des gens quittent l’hôpital dans ce délai.

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Suivi

Conseil de pro

Une question importante à poser à votre médecin est la suivante : pourquoi pensez-vous que j'ai eu cela ? L'alcool n'est pas la seule cause de la pancréatite ! —Dr Kumar

La plupart des gens se sentiront mieux une fois l’inflammation disparue. Vous pouvez vous rétablir complètement d’une pancréatite. Mais vous devriez quand même consulter votre médecin après votre sortie de l’hôpital.

Et contactez certainement votre médecin si vous remarquez des symptômes tels que des douleurs, de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements ou des problèmes d'alimentation. Ceux-ci pourraient être les signes d’une complication de la pancréatite, comme une déshydratation ou une accumulation de liquide autour du pancréas qui se développe lorsque le corps tente « d’absorber » l’inflammation.

La prévention

Vous ne pouvez pas prévenir la pancréatite. Mais ne pas boire beaucoup d’alcool peut aider. Si jamais vous ressentez des douleurs au ventre, contactez votre médecin.

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Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Dr. Kumar is a gastroenterologist, who completed her fellowship at the Hospital of the University of Pennsylvania in Philadelphia. She received her undergraduate degrees in Religious Studies and Chemistry from New York University (2010) and graduated from the Albert Einstein College of Medicine (2014), where she was inducted into the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society. She is completing her t...
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