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Syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) : symptômes et facteurs de risque

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Last updated December 9, 2022

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Qu’est-ce que le POTS ?

Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) est un trouble qui affecte votre circulation sanguine, en particulier en position debout. Les symptômes surviennent généralement lorsque vous vous levez après être assis ou couché et peuvent inclure des étourdissements, des étourdissements, une accélération du rythme cardiaque et des évanouissements (syncope).

Le POTS provoque une accumulation de sang dans les jambes, ce qui réduit la quantité de sang renvoyée au cœur et pompée vers le cerveau. L'accumulation peut provenir de signaux nerveux fonctionnant mal qui renvoient le sang au cœur ou de signaux dans le cœur qui lui disent de battre plus vite que nécessaire.

Le POTS n’est pas une maladie potentiellement mortelle, mais il peut perturber votre vie. Le traitement peut inclure de l’exercice, une consommation suffisante de liquides, une quantité adéquate de sel et la prise de médicaments.

Symptômes

L’un des symptômes les plus courants du POTS est l’étourdissement. Elle peut parfois être si grave qu’elle entraîne un évanouissement. Les autres symptômes du POTS comprennent :

  • Palpitations cardiaques (sensations d'un rythme cardiaque rapide)
  • Fatigue
  • Essoufflement
  • Augmentation de la fréquence cardiaque d'au moins 30 battements par minute lors du changement de position, généralement dans les 10 minutes suivant la position debout
  • Couleur bleuâtre ou violette des pieds et des chevilles causée par une accumulation de sang
  • Diminution de la capacité à faire de l'exercice et à faire d'autres activités physiques
  • Difficulté à dormir

Causes

La cause exacte du POTS n’est pas connue, mais les symptômes peuvent être liés à plusieurs problèmes. L’une d’elles est la dénervation périphérique, ou une mauvaise signalisation le long des nerfs qui relient le cerveau et la moitié inférieure du corps. Une autre est une augmentation des niveaux d’hormones qui indiquent à votre cœur de pomper plus rapidement, notamment l’épinéphrine et la noradrénaline. Ou cela peut être dû à un faible volume sanguin.

Les problèmes qui peuvent provoquer ou aggraver les symptômes du POTS sont la déshydratation et le manque de sel. Les deux contribuent à un faible volume sanguin.

Il existe plusieurs autres conditions et médicaments qui peuvent provoquer le POTS, notamment :

  • Maladies auto-immunes (lupus, hypothyroïdie, maladie coeliaque, etc.)
  • Alcoolisme
  • Chimiothérapie
  • Médicaments comme les antidépresseurs et les diurétiques
  • Très mauvais niveau de forme physique

Facteurs de risque

Le POTS peut toucher n'importe qui, mais il touche le plus souvent les femmes âgées de 15 à 50 ans,selon une étude de 2019 dans leJournal de médecine interne. Les autres facteurs de risque comprennent :

  • Grossesse
  • Infection virale récente (comme le COVID ou la grippe)
  • Blessure traumatique récente

Prochaines étapes

Consultez un professionnel de la santé si vous présentez des signes de POTS. Lorsque vous ressentez l’apparition de symptômes, vous devez immédiatement trouver un endroit sûr pour vous allonger jusqu’à ce qu’ils disparaissent. Cela peut prendre plusieurs secondes à quelques minutes pour que les symptômes disparaissent. S'allonger soulage les étourdissements en aidant le sang à retourner vers le cœur et à être pompé vers votre cerveau.

Traitement

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