Schizophrénie

Qu’est-ce que la schizophrénie ?

La schizophrénie est une maladie mentale qui fait perdre contact avec la réalité (appelée psychose). Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent avoir des hallucinations (comme entendre des voix) et des délires (croyances fixes qui ne sont pas vraies). Ils peuvent avoir du mal à garder leurs pensées claires, ressentir un manque de motivation et ne pas exprimer beaucoup d’émotions. Ces symptômes ont un impact considérable sur le travail et les relations.

La schizophrénie touche environ 1 % de la population. Elle survient également chez les hommes et les femmes, mais a tendance à apparaître plus tôt, généralement à l'adolescence, chez les hommes. Il est souvent diagnostiqué entre l’adolescence et le début de la trentaine.

La schizophrénie est une maladie permanente qui nécessite des médicaments. Les symptômes vont et viennent avec le temps. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent conduire à une plus grande amélioration des symptômes.

Symptômes de la schizophrénie

La schizophrénie peut inclure toute une série de symptômes. Cela peut varier d’une personne à l’autre et peut même changer chez une personne au fil du temps. Cependant, la réalité est généralement déformée d’une manière ou d’une autre. Cela peut inclure d'entendre des voix, de penser que vous ou d'autres avez des pouvoirs spéciaux ou de craindre que certaines personnes cherchent à vous faire du mal.

Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent avoir des épisodes psychotiques, où les symptômes sont plus graves (hallucinations et délires effrayants et pouvant affecter la vie quotidienne). Ils peuvent avoir des périodes entre les épisodes sans aucun symptôme. D’autres peuvent présenter des symptômes tout le temps.

Pour recevoir un diagnostic de schizophrénie, une personne doit présenter des symptômes depuis au moins 6 mois. De nombreuses personnes atteintes de schizophrénie ne se rendent pas compte qu’elles présentent des symptômes. Cela rend plus difficile l’obtention d’un diagnostic précoce et le traitement.

D'autres conditions, comme la consommation de drogues,trouble bipolaire, et les tumeurs cérébrales, peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de la schizophrénie. Un psychiatre exclura d'autres conditions.

Causes de la schizophrénie

Les chercheurs tentent toujours de comprendre les causes de la schizophrénie. Des études montrent que les personnes atteintes de schizophrénie présentent des différences dans les structures cérébrales et dans le fonctionnement du cerveau. Il existe également des différences dans les niveaux de substances chimiques cérébrales, telles que la dopamine et le glutamate, et dans leur fonctionnement.

La schizophrénie se développe probablement en raison d'une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et biologiques. Bien que le stress, les traumatismes et la consommation de substances puissent également contribuer au trouble.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter le risque de développer une schizophrénie. Cependant, la plupart des personnes présentant ces facteurs ne souffrent pas de schizophrénie.

• La génétique: Avoir un membre de la famille atteint de schizophrénie.
• Environnement: Traumatismes de la petite enfance ou facteurs environnementaux tels que l'exposition au plomb.
• Conditions de naissance: Un faible poids à la naissance, une naissance prématurée, un manque d'oxygène pendant l'accouchement peuvent augmenter le risque. Avoir un père plus âgé ou une mère qui a souffert de malnutrition ou qui a contracté une infection grave pendant la grossesse.
• Consommation de substances: Consommation de substances à l'adolescence, en particulier chez ceux ayant des antécédents familiaux de schizophrénie.

Prochaines étapes

De nombreuses personnes atteintes de schizophrénie ne réalisent pas qu’elles présentent des symptômes. Si vous craignez qu’un ami ou un membre de votre famille présente des symptômes, parlez-lui de vos inquiétudes et encouragez-le à consulter un médecin. Il est important de ne pas essayer de convaincre une personne ayant des hallucinations ou des délires que ces pensées ne sont pas réelles.

La schizophrénie peut devenir une urgence médicale lorsque les délires ou la psychose peuvent nuire à une personne ou à autrui. Si une personne que vous connaissez présente l’un des symptômes suivants, appelez le 911 ou emmenez-la au service d’urgence le plus proche pour qu’elle soit évaluée par un psychiatre :

• Se blesser intentionnellement.
• Parler de se suicider ou de tuer quelqu'un d'autre.
• Est confus ou n’a pas de sens.
• N’est pas capable de prendre soin de lui-même au quotidien.

Traitement de la schizophrénie

La schizophrénie nécessite un traitement à vie qui comprend souvent des médicaments, une thérapie et un soutien familial. Les gens réussissent mieux lorsqu’ils commencent le traitement tôt.

La plupart des traitements ont lieu dans des cliniques externes, avec une équipe de traitement comprenant un psychiatre, des travailleurs sociaux, des psychologues et d'autres spécialistes.

Si une personne subit un épisode grave ou risque de se blesser ou de blesser autrui, elle peut être hospitalisée jusqu'à ce que les symptômes soient plus gérables.

Médicaments

Les médicaments antipsychotiques peuvent réduire les symptômes de la schizophrénie (notamment les hallucinations, les délires et la désorganisation). Ils peuvent également réduire le risque d’épisodes graves. Ils ne soulagent généralement pas les symptômes négatifs.

Il existe de nombreux médicaments antipsychotiques efficaces, mais la plupart ont des effets secondaires, comme la somnolence, les mouvements involontaires, les étourdissements et la prise de poids. Cela peut prendre des semaines ou des mois pour que vous et votre équipe soignante trouviez la bonne combinaison de médicaments qui réduisent les symptômes avec le moins d’effets secondaires.

Traitements psychosociaux

La thérapie individuelle, la thérapie familiale, les traitements de groupe et les programmes axés sur les compétences sont tous utilisés pour aider les personnes à apprendre à vivre avec la schizophrénie. Le traitement peut changer avec le temps.

• Thérapie individuelle. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de thérapie par la parole qui aide les personnes à examiner leurs expériences psychotiques et à développer des stratégies pour y faire face.
• Psychoéducation familiale enseigne aux familles comment aider un membre de la famille atteint de schizophrénie.
• Réadaptation professionnelle aide les gens à se préparer à un emploi, à effectuer une recherche d'emploi et à conserver un emploi.
• Formation aux compétences sociales se concentre sur l’amélioration des compétences en communication.
• Thérapie d'amélioration cognitive utilise des exercices sur ordinateur et en groupe pour améliorer la fonction cognitive (réflexion).
• Soutien par les pairsfournit un soutien émotionnel et des informations sur les ressources communautaires. Les pairs peuvent aider à montrer qu’il est possible de vivre une vie satisfaisante.

Moyens de prévenir les épisodes

Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent réduire leurs risques d’avoir un épisode psychotique si elles :

• Prenez régulièrement des médicaments.
• Faites un suivi régulier avec l'équipe de traitement, car les symptômes et le plan de traitement peuvent changer avec le temps.
• Évitez l'alcool et les drogues, car ils peuvent aggraver les symptômes.
• Minimisez le stress.
• Maintenez le soutien social : le fait d’avoir des amis et de la famille impliqués dans le traitement peut améliorer les chances de guérison. LeAlliance nationale sur la maladie mentale offre des informations et un soutien aux individus et aux familles. Des groupes de soutien, comme leRéseau des voix auditives peut être une source utile de soutien par les pairs.