Rectocolite hémorragique

Qu’est-ce que la colite ulcéreuse ?

La colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire chronique à long terme du tractus gastro-intestinal, impliquant spécifiquement les ulcères et les plaies du gros intestin (côlon) et du rectum. La colite ulcéreuse débute souvent progressivement et s'aggrave avec le temps avec des périodes de rémission entrecoupées de poussées de symptômes.

Elle est caractérisée comme une maladie inflammatoire de l’intestin, ce qui signifie qu’elle entraîne une irritation et un gonflement généralisés duintestins. Les symptômes incluentdouleurs abdominales et crampes,diarrhée sanglante,douleur rectale, urgence accrue dedéféquer,perte de poids,fièvre,fatigue,nausée, unperte d'appétit, et une irritation cutanée ouéruptions cutanées.

Les traitements comprennent des médicaments prescrits et en vente libre pour cibler certains problèmes associés ainsi que la chirurgie.

Vous devez consulter votre médecin traitant dans les prochaines 24 heures qui, selon s'il est d'accord avec les symptômes que vous présentez, vous fera passer une coloscopie pour une biopsie pour confirmer le diagnostic. Le traitement dépend de la gravité de la maladie, mais ce sont tous des médicaments destinés à réduire la réponse inflammatoire de l’intestin.

Symptômes de la colite ulcéreuse

Les symptômes de la colite ulcéreuse peuvent dépendre de la localisation et de la gravité de l'inflammation du tractus gastro-intestinal. Ces symptômes peuvent être légers à modérés et survenir tous les deux mois ou peuvent être très graves et survenir fréquemment au point qu'une hospitalisation est nécessaire.

La plupart des personnes atteintes de cette maladie souffrent :

• Douleurs abdominales et crampes
• Diarrhée sanglante qui inclut parfois du pus
• Douleur rectale
• Urgence accrue ou besoin de déféquer
• Perte de poids
• Fièvre
• Fatigue
• Nausée
• Perte d'appétit
• Irritation cutanée ou éruptions cutanées

Causes de la colite ulcéreuse

La raison pour laquelle cette inflammation généralisée se produit n’est pas complètement comprise ; cependant, les recherches suggèrent qu’un système immunitaire hyperactif, des facteurs génétiques ou environnementaux pourraient jouer un rôle dans le développement de cette maladie.

Système immunitaire intestinal dysfonctionnel/hyperactif

Le système immunitaire est conçu pour identifier les agents pathogènes envahisseurs tels que les virus et les bactéries qui peuvent être dangereux pour l’organisme et détruire ces substances étrangères potentiellement nocives. Cependant, à la place :

• Le système immunitaire s’attaque : Dans la colite ulcéreuse, le système immunitaire identifie par erreur les cellules du gros intestin comme étant étrangères et commence à attaquer ses composants.
• Le corps devient enflammé : La réponse immunitaire déclenchée entraîne une inflammation chronique généralisée.

La génétique

La colite ulcéreuse est souvent héréditaire, ce qui suggère qu'il pourrait y avoir une composante génétique à cette maladie. Néanmoins, les scientifiques n’ont pas réussi à établir un lien clair entre des gènes anormaux et la colite ulcéreuse.

Facteurs environnementaux

Bien qu’il ne s’agisse pas de causes définitives, certaines études suggèrent que des facteurs environnementaux peuvent augmenter le risque de développer une colite ulcéreuse, tels que :

• Certains aliments
• Stress physique ou émotionnel
• Régime
• Médicaments

Qui est à risque de développer une colite ulcéreuse

Compte tenu des causes proposées de la colite ulcéreuse, certaines populations présentent un risque plus élevé de développer la maladie, notamment :

• Personnes ayant des antécédents familiaux : Une colite ulcéreuse peut survenir même en présence d'une autre maladie inflammatoire de l'intestin.
• Personnes âgées de 15 à 30 ans : Cependant, la colite ulcéreuse peut également se développer chez les personnes de plus de 60 ans.
• Personne blanche: Les Blancs courent le risque le plus élevé de contracter la maladie, même si elle peut survenir dans n'importe quelle race. Les Juifs ashkénazes courent le plus grand risque de développer cette maladie.

Complications

Complications de l'ulcèreinflammation peut être grave et parfois mettre la vie en danger, ce qui rend très important pour les personnes touchées de maintenir un suivi et un traitement appropriés pour leurs symptômes. Ces complications comprennent :

• Anémie: Il s’agit d’une affection qui peut résulter d’un saignement grave dans lequel le corps contient moins de cellules sanguines que la normale.
• Côlon perforé : Il s’agit d’un trou dans le côlon qui se forme à la suite d’une exacerbation et d’une irritation continues des ulcères.
• Mégacôlon toxique : Il s’agit d’un côlon qui gonfle rapidement et qui constitue souvent une urgence médicale et chirurgicale.
• Inflammation: Cela peut concerner la peau, les articulations et les yeux.
• Risque accru de cancer du côlon
• Déshydratation sévère

Options de traitement et prévention de la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse est une maladie débilitante qui peut affecter considérablement votre vie. Bien qu’il n’existe pas de remède définitif contre la colite ulcéreuse, il existe de nombreuses options de traitement qui peuvent aider à contrôler les symptômes et à maintenir une rémission plus longue. Les thérapies médicamenteuses et les interventions chirurgicales peuvent même entraîner une rémission chez certaines personnes.

Médicaments

Plusieurs médicaments ont été développés pour traiter la colite ulcéreuse. Ceux-ci inclus:

• Médicaments anti-inflammatoires : C'est souvent la première lignetraitement pour la colite ulcéreuse car il combat l'inflammation qui détruit le gros intestin. Ces médicaments comprennent les corticostéroïdes et les 5-aminosalicylates.
• Suppresseur du système immunitaire : Ce type de médicament réduit l’inflammation en supprimant la réponse immunitaire anormale déclenchée dans la colite ulcéreuse. Ces médicaments comprennent l'azathioprine et la cyclosporine.
• Médicaments de soutien : Les médicaments de soutien tels que les analgésiques, les médicaments antidiarrhéiques et les suppléments de fer peuvent traiter les complications et les symptômes spécifiques de la colite ulcéreuse.

Chirurgie

Environ 23 à 45 pour cent des personnes atteintes de colite ulcéreuse auront besoinchirurgie.La chirurgie de la colite ulcéreuse implique :

• Retrait complet du côlon et du rectum : Cela élimine la partie du corps où se produit la colite ulcéreuse et peut parfois vous « guérir » de la maladie.
• Utilisation d'un sac ou d'une pochette : Après cette intervention chirurgicale, les personnes ne peuvent plus utiliser leur gros intestin pour traiter et évacuer les selles. L’intervention chirurgicale doit donc créer une poche ou un sac à travers lequel les selles peuvent passer.

Quand demander une consultation supplémentaire pour une colite ulcéreuse

Si vous souffrez de colite ulcéreuse, un suivi étroit avec une équipe médicale est important pour garantir que vos symptômes sont correctement traités et prévenir le développement de complications graves.

Planifier des dépistages du côlon plus fréquents

Selon la clinique Mayo, vous aurez besoin de dépistages plus fréquents du cancer du côlon, mais le calendrier recommandé dépendra de la localisation de votre maladie ainsi que de la durée de votre traitement.rectocolite hémorragique.

Si votre maladie touche plus que votre rectum, vous aurez besoin d’une coloscopie de surveillance tous les un à deux ans. Vous aurez besoin d’une coloscopie de surveillance dès huit ans après le diagnostic si la majorité de votre côlon est impliquée, ou 15 ans si seul le côté gauche de votre côlon est impliqué.