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Mão Quebrada

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Mão com ossos visíveis por toda parte. O osso central está quebrado e irradiando círculos concêntricos vermelhos.
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Last updated February 27, 2023

Teste de mão quebrada

Faça um teste para descobrir se você quebrou a mão.

Este artigo revisará os sintomas, causas e tratamento de uma mão quebrada. Os sintomas incluem dor, sensibilidade e inchaço no local da lesão, incapacidade de mover a mão ou os dedos e dormência ou formigamento ao redor.

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Marcas de uma mão quebrada?

Uma mão quebrada, ou fratura de mão, é definida como uma fratura em qualquer um dos ossos da mão. Os ossos específicos da mão incluem os carpos (oito pequenos ossos que constituem o pulso), os metacarpos (cinco ossos na palma da mão) e as falanges (um conjunto de ossos que constituem os dedos). A maioria das fraturas nas mãos é causada por algum tipo de lesão física.

Os sintomas de uma mão quebrada incluem dor, sensibilidade e inchaço no local da lesão, possível ferida aberta, deformidade da mão, incapacidade de movê-la e dormência ou formigamento ao redor.

O tratamento possível inclui talas, gelo, limpeza e fechamento de quaisquer feridas, antibióticos, redução de fraturas deslocadas, analgésicos, bem como cirurgia e fisioterapia.

Cuidados recomendados

Você deve procurar atendimento médico imediato em um pronto-socorro, onde os médicos podem decidir se devem fazer radiografias, que reconheceriam uma fratura. O tratamento envolveria imobilização temporária, mas se for grave, cirurgia para realinhar os ossos.

Sintomas de uma mão quebrada

Principais sintomas

Oprincipais sintomas de uma mão quebrada pode incluir o seguinte.

  • Dor, sensibilidade e inchaço no local da lesão: Estes são os sintomas mais comuns. Hematomas também podem ser vistos no local da lesão.
  • Ferida aberta no local da lesão: Se a fratura da mão foi causada por uma lesão significativa, uma ferida aberta pode ser vista no local da lesão. Isto é importante porque uma ferida aberta aumenta o risco de infecção e requer tratamento específico para reduzir o risco de infecção.

Outros sintomas

Alguns casos de mão quebrada podem apresentar o seguinte.

  • Deformidade da mão ou dedos: Geralmente são observados em lesões mais substanciais nas quais os ossos são deslocados de sua posição normal.
  • Incapacidade de mover a mão ou o dedo: Isso pode acontecer se a fratura for deslocada de tal forma que impeça a flexão normal das articulações, mas também pode ser devido a uma lesão no nervo que fornece a função motora normal.
  • Dormência ou formigamento na mão ou no dedo: Alguns casos de fraturas nas mãos podem estar associados a dormência ou formigamento na mão ou no dedo. Este é um sinal preocupante, pois sugere quedanos foram causados aos nervos.

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Mão quebrada causa

O mecanismo específico da lesão pode estar associado a quebras em ossos específicos da mão. Exemplos de lesões comuns são detalhados abaixo.

Trauma direto na mão ou polegar

Trauma direto na mão pode resultar em fratura, como nos cenários a seguir.

  • Caindo sobre uma mão estendida: Cair sobre a mão estendida e com a mão estendida para trás pode causar uma fratura de um dos ossos do carpo, mais comumente o osso escafoide, localizado próximo à base do polegar.
  • Trauma na palma da mão: Isso pode causar uma fratura de um dos ossos metacarpais. Essas fraturas são responsáveis por 30 a 40 por cento de todas as fraturas da mão.
  • “Bloqueando” o polegar: Uma lesão que comprime o polegar, como cair sobre o polegar esticado ou bater o polegar contra uma superfície dura, pode causar uma fratura do metacarpo do polegar.

Trauma nos dedos

Uma mão quebrada pode ocorrer devido a danos em um ou mais dedos, como os seguintes.

  • Trauma ou hiperextensão dos dedos: Dobrar os dedos para trás mais do que normalmente dobram pode causar uma fratura das falanges.
  • Flexão forçada repentina da ponta do dedo: Uma flexão repentina e forçada da ponta do dedo, que normalmente é observada em esportes de colisão ou com manuseio de bola, pode resultar em um tipo específico de lesão chamada “dedo em martelo.”Esta é uma lesão de um tendão na ponta do dedo que geralmente está associada a uma fratura da ponta do dedo.
  • Extensão forçada repentina da ponta do dedo: Uma extensão repentina e forçada da ponta do dedo, que normalmente é vista quando o dedo fica preso em algo como uma camisa ou camisa, pode resultar em um tipo específico de lesão chamada “dedo de camisa”. Esta é uma lesão de um tendão diferente na ponta do dedo, frequentemente associada a uma fratura da ponta do dedo.

Estresse repetitivo

O estresse repetitivo em qualquer um dos ossos da mão, que pode ser observado em atletas ou pessoas cujas ocupações exigem o uso das mãos, pode resultar em fraturas por estresse da mão.

Opções de tratamento e prevenção para mão quebrada

O tratamento específico para uma fratura da mão depende da localização e do tipo de fratura, portanto, um exame completo e exames de imagem são componentes importantes da avaliação. As opções de tratamento específicas incluem o seguinte.

Tratamento de feridas abertas

Se a fratura da mão estiver associada a uma ferida aberta, lave-a com solução salina estéril e cubra-a com gaze limpa. Se você mesmo precisar limpar o ferimento, procure atendimento médico o mais rápido possível. Você pode então receber um tratamento com antibióticos para reduzir o risco de infecção, especialmente se a fratura estiver associada a uma ferida aberta. Os possíveis antibióticos que podem ser administrados incluem cefazolina (Ancef), vancomicina (Vancocin) ou ceftriaxona (Rocephin), entre outros. Os antibióticos geralmente são continuados por 48 a 72 horas ou 24 horas após o fechamento da ferida.

Redução por deslocamento

Se umfratura de mão estiver deslocado, o que significa que os fragmentos ósseos foram deslocados de sua posição normal, a fratura pode precisar ser reduzida para que os fragmentos ósseos sejam restaurados às suas posições normais.

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Gelo, elevação e imobilização

Detalhes sobre gelo, elevação e imobilização podem ser encontrados abaixo.

  • Gelo e elevação: Logo após a lesão, aplicar gelo no local da lesão e manter a mão elevada pode reduzir o inchaço e ajudar na cura e no conforto.
  • Tala: Quase todas as fraturas da mão precisarão ser colocadas em uma tala para reduzir o movimento para que os ossos cicatrizem adequadamente. Para uma fratura deslocada, você receberá uma tala após a redução da fratura. Sua tala provavelmente abrangerá as duas articulações de cada lado da fratura e será colocada de forma a neutralizar os movimentos normais das articulações. A tala geralmente será mantida portrês ou mais semanas, embora seu médico possa recomendar que você comece a exercitar a mão após sete a 10 dias de imobilização.

Medicação para dor

Você pode precisar de analgésicos e, geralmente, seu médico recomendará medicamentos de venda livre, como paracetamol (Tylenol). Seu médico pode recomendar evitar antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve), pois podem interferir no processo de cicatrização. Em casos de dor não controlada, pode ser prescrito um curto período de medicamentos opioides.

Procedimentos e fisioterapia

Os possíveis procedimentos e fisioterapia são detalhados abaixo.

  • Procedimentos: Algumas fraturas da mão podem exigir cirurgia para reparar a fratura e os tecidos circundantes, dependendo da gravidade da lesão. A avaliação geralmente será feita por um cirurgião ortopedista, que determinará a necessidade de cirurgia. A cirurgia geralmente é recomendada para fraturas deslocadas que não podem ser reduzidas com segurança ou em casos em que os nervos ou vasos sanguíneos estão danificados.
  • Fisioterapia: Para recuperar eficazmente e restaurar a função da mão, provavelmente será necessário submeter-se a uma reabilitação física durante e após um período de imobilização. A reabilitação física com um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta pode melhorar a recuperação e reduzir o risco de incapacidade a longo prazo. A reabilitação física geralmente dura várias semanas.

Quando procurar mais consultas para uma mão quebrada

Se sentir algum sintoma de mão quebrada após uma lesão na mão, você deve ir ao médico ou ao pronto-socorro para determinar se realmente sofreu essa lesão. Isto é especialmente importante se você sentir dormência ou formigamento ou incapacidade de mover a mão, pois isso pode indicar uma lesão nos nervos ou vasos sanguíneos que precisa ser tratada imediatamente.

Perguntas que seu médico pode fazer para determinar a mão quebrada

  • Onde está o inchaço da área da sua mão?
  • A vermelhidão afeta uma mão ou ambas as mãos?
  • Qual parte da sua mão dói?
  • Como você descreveria sua dor na mão?
  • Você tem erupção na pele?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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