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Bulimia

Como detectar a bulimia e obter o tratamento certo.
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Last updated November 3, 2022

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O que é bulimia?

A bulimia é o transtorno alimentar mais comum. Alguém com bulimia sente uma necessidade irresistível de comer grandes quantidades de comida de uma só vez (chamada compulsão alimentar). Freqüentemente, eles têm uma sensação intensa de não conseguirem parar de comer.

Essas compulsões podem acontecer diariamente, várias vezes ao dia ou algumas vezes por semana. A média é cerca de uma vez por dia. A quantidade de calorias consumidas durante uma farra varia de 1.200 a 11.500.

Existem dois tipos de bulimia: purgativa e não purgativa.

Purgar significa que, depois de comer demais, as pessoas com bulimia vomitam ou usam laxantes para eliminar rapidamente os alimentos do organismo. Eles estão tentando impedir que o corpo absorva as calorias para evitar o ganho de peso.

Os bulímicos não purgativos geralmente não forçam o vômito. Em vez disso, eles controlam o equilíbrio calórico jejuando ou fazendo muito exercício.

Esses comportamentos decorrem de problemas emocionais, como má imagem corporal, baixa autoestima, estresse, histórico de abuso ou problemas de controle. A bulimia é uma doença muito grave se não for tratada.

O tratamento deve ser abordado de alguns ângulos diferentes – terapia individual, aconselhamento nutricional, talvez terapia familiar ou grupo de apoio e, possivelmente, com medicação.

Terapeutas e outros profissionais de saúde mental podem ajudar os bulímicos a explorar a relação entre pensamentos, emoções e comportamentos.

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Sintomas mais comuns

Dica profissional

Muitas pessoas perguntarão por que as pessoas com bulimia costumam ter peso normal ou excesso de peso. Embora purguem, nem toda a ingestão de alimentos é eliminada. As pessoas acabam não perdendo peso e a insatisfação corporal só se perpetua e o ciclo continua. -Dra.

Bulimia é comer compulsivamente e purgar (livrar-se das calorias).

Comer compulsivamente é comer muita comida rapidamente em um curto período de tempo, enquanto sente perda de controle e não consegue parar.

Uma pessoa pode consumir alimentos reconfortantes com alto teor calórico, como doces, balas ou batatas fritas. Mas eles podem consumir qualquer tipo de comida. A compulsão alimentar pode ser espontânea ou planejada.

Principais sintomas

Os sintomas se enquadram em uma das quatro categorias: comportamentais, emocionais, físicos e cognitivos (relacionados ao seu processo de pensamento).

Comportamental:

  • Comer uma quantidade anormalmente grande de comida, sozinho ou com outras pessoas
  • Purgar através de vômito forçado, uso de laxantes e diuréticos, jejum ou exercício físico intenso
  • Comportamento secreto (como esconder comida)
  • Passar muito tempo no banheiro após as refeições.
  • Acumulando comida

Emocional:

  • Depressão/tristeza
  • Ansiedade
  • Culpa
  • Medo de ganhar peso
  • Sentindo-se sobrecarregado
  • Sentindo-se fora de controle

Físico:

  • Inchaço
  • Náusea
  • Dentes amarelos
  • Deficiência de vitaminas e minerais
  • Vasos sanguíneos rompidos nos olhos
  • Desidratação
  • Menstruação irregular
  • Cicatrizes e irritação nos nós dos dedos por induzir o vômito

Cognitivo:

  • Autocrítico
  • Pensamento irracional
  • Padrões de pensamento negativo
  • Estar excessivamente focado na comida

Próximos passos

A bulimia é um distúrbio complexo. Qualquer pessoa com bulimia precisa consultar um profissional de saúde mental. Peça uma indicação ao seu médico. Ou consulte sua seguradora para obter uma lista de provedores cobertos. Também,psicologiatoday.com tem uma lista de terapeutas que você pode pesquisar.

Se não for tratada, a bulimia pode levar a outros tipos de problemas como ansiedade, depressão e abuso de substâncias.

Se você tiver pensamentos sobre se machucar, vá ao pronto-socorro ou ligue para o 911. A National Suicide Prevention Lifeline é 800-273-8255 e oferece suporte gratuito e confidencial a qualquer hora do dia.

Dr.

Você não é uma pessoa má. O sigilo faz parte da desordem. Os comportamentos prejudiciais à saúde (compulsão alimentar e purgação) atendem a alguma necessidade psicológica. É crucial aprender qual é essa necessidade e encontrar outras maneiras saudáveis de satisfazê-las. -Dr. Wegner

Tratamento da bulimia

O tratamento da bulimia geralmente requer mais de um tipo de terapia. Você pode trabalhar com um psiquiatra, um psicólogo, um assistente social e um nutricionista. OTranstornos Alimentares Nacionais tem mais recursos em informação e suporte.

Os tipos de terapia incluem:

  • Terapia de conversação:Nas sessões com um terapeuta, você explora a relação entre pensamentos, emoções e comportamentos. O objetivo do tratamento é aprender a perceber padrões de pensamento e comportamentos prejudiciais, ao mesmo tempo que desenvolve habilidades de enfrentamento positivas.
  • Terapia familiar pode ensinar mais aos membros da família sobre a bulimia e como podem apoiar melhor o seu ente querido.
  • Grupos de apoiosão uma forma de compartilhar informações e obter apoio emocional de outras pessoas que estão passando pela mesma coisa.
  • Aconselhamento nutricional pode ser útil no desenvolvimento de uma relação mais saudável com a comida.
  • Medicamento:O medicamento antidepressivo, fluoxetina (Prozac), é usado para tratar a bulimia. Às vezes, outros antidepressivos são administrados para tratar doenças mentais subjacentes, como ansiedade ou depressão.

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Illustration of two people discussing treatment.

Quem provavelmente terá isso?

  • A bulimia afeta as mulheres em uma taxa muito maior do que os homens.
  • As adolescentes e as mulheres jovens estão particularmente em risco.
  • Afeta pessoas de todas as raças e etnias.
  • A bulimia é frequentemente subnotificada porque os comportamentos acontecem em segredo.

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Causas da bulimia

Dica profissional

Muitas pessoas se sentem completamente fora de controle – como se estivessem saindo de suas próprias vidas sem esperança. É possível controlar o padrão negativo de compulsão alimentar e purgação. É preciso comprometimento, mas tenha fé que isso pode melhorar. -Dr. Wegner

Ninguém sabe exatamente o que causa a bulimia. Os especialistas concordam que certos fatores aumentam o risco de contrair a doença. As possíveis causas incluem:

  • História familiar de bulimia
  • Má imagem corporal
  • Baixa auto-estima
  • Estar envolvido em um esporte ou outra atividade que se concentre na aparência e no desempenho, como balé
  • Comportamento impulsivo (tendência a agir sem pensar)
  • História de abuso ou trauma
  • Estresse geral

Prevenção da bulimia

Não existe uma maneira clara de prevenir a bulimia. Muitos fatores, incluindo a genética, desempenham um papel. É impossível antecipar todos os potenciais fatores de risco, mas seguir hábitos de vida saudáveis pode fazer uma grande diferença.

  • Desenvolva uma atitude saudável em relação à comida e à alimentação. Experimente muita comida, coma quando estiver com fome e pare quando estiver satisfeito. Siga sua sugestão natural. A atenção plena focada na alimentação também ajuda a desenvolver essas habilidades.
  • Desenvolva uma imagem corporal saudável, elogiando a função do corpo, não a forma.
  • Tente controlar o estresse e a ansiedade.
  • Observe e nomeie pessoas que têm relações pouco saudáveis com a comida entre as pessoas mais próximas de você (família e amigos).
  • Entenda seus possíveis fatores de risco.
  • Obtenha ajuda de um especialista em saúde mental ao primeiro sinal de mudanças na alimentação pouco saudável ou em pensamentos sobre comida.
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Dr. Bobbi Wegner is a clinical psychologist, lecturer at Harvard, author, advisor, writer and international speaker. She is the founder and CEO of Groops, an online platform that provides support groups and guided conversations around mental health issues and everyday worries.Dr. Wegner writes and speaks internationally on modern mental health. She has a column in Psychology Today, is a parenting...
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