Cotovelo deslocado

O que é um cotovelo deslocado?

Uma luxação do cotovelo ocorre quando o osso do braço se separa dos dois ossos que formam o antebraço (antebraço). Isso pode acontecer depois de tentar evitar uma queda com a mão estendida ou após o impacto de um acidente de carro. É a luxação articular mais comum em crianças menores de 10 anos e é mais comum em adolescentes e adultos com menos de 25 anos.

Uma luxação do cotovelo pode ser extremamente dolorosa. Às vezes, as pessoas sentem ou ouvem um estalo quando o cotovelo está lesionado. E às vezes você pode quebrar (fraturar) um dos ossos do braço ao mesmo tempo. Você precisará ir ao pronto-socorro para ser tratado imediatamente.

Como posso saber se meu cotovelo está deslocado?

Uma luxação do cotovelo causa dor intensa ao redor do cotovelo após uma queda ou acidente. Você também pode ouvir ou sentir um “estalo” na área do cotovelo. Seu cotovelo pode inchar e pode haver um inchaço. Seu braço vai doer e pode ser difícil movê-lo sem dor aguda.

Principais sintomas

• Dor intensa no cotovelo
• Inchaço ou colisão ou protuberância perceptível no braço
• Incapaz de mover o cotovelo

Outros sintomas que você pode ter

• Hematomas em sua pele
• Rasgo na pele
• Dor no antebraço (se outro osso estiver quebrado)
• Dormência ou formigamento na mão
• Frieza na extremidade

Causas do cotovelo deslocado

O cotovelo é composto por três ossos do braço que se unem no cotovelo para formar três articulações. Ligamentos fortes circundam o cotovelo, mantendo as articulações no lugar durante os movimentos diários. Uma luxação ocorre quando uma das articulações do cotovelo sai do lugar.

O tipo mais comum ocorre quando os dois ossos do antebraço (rádio e ulna) são forçados atrás do osso do braço (úmero). Às vezes, a mesma força causa a fratura de um dos ossos do antebraço, além da luxação. Quando isso acontece, é chamado de luxação complexa do cotovelo.

O cotovelo pode ser deslocado ao estendê-lo demais, flexioná-lo demais ou torcê-lo. Esses movimentos levam a diferentes tipos de luxações que um médico pode ajudar a diagnosticar por meio de exame físico e estudos de imagem.

Cotovelo deslocado em crianças

Crianças menores de 5 anos não precisam cair para ter uma luxação do cotovelo. Embora seja raro, algumas crianças com menos de 5 anos podem ter uma luxação parcial ou uma distensão no cotovelo apenas devido a brincadeiras violentas. Eles podem até ter uma luxação parcial do cotovelo enquanto balançam nas mãos de um adulto.

Este tipo de lesão é chamada de “cotovelo de babá” e geralmente não leva a qualquer deformidade ou incapacidade permanente.

Se seu filho estiver reclamando de dor e não mexer o braço, vá ao pronto-socorro. Eles provavelmente precisarão de um raio X para determinar a extensão da lesão. Se a lesão for uma luxação parcial do cotovelo, o médico irá “colocá-lo” suavemente de volta no lugar em um procedimento denominado redução.

Se o seu filho apresentar repetidamente a mesma lesão, seu médico poderá lhe ensinar técnicas para colocá-la no lugar em casa. Nunca tente colocá-lo no lugar sem recomendação e instruções de um médico.

Tratamento para cotovelo deslocado

Se você sentir dor intensa e inchaço e não conseguir mover o cotovelo, vá ao pronto-socorro. Precisa ser tratado imediatamente. Mantenha o braço imóvel (imóvel) segurando o cotovelo próximo ao peito com a outra mão ou com uma tipoia, se disponível.

Embora um cotovelo possa voltar ao lugar ao mover o braço, você não deve tentar colocá-lo de volta sozinho. Mover o braço pode piorar a lesão.

Você provavelmente fará um raio-X para confirmar que está deslocado. Um médico também verificará se há outros ossos no braço. Se não houver outros ossos quebrados, o médico poderá empurrar suavemente a articulação de volta ao lugar. Você pode receber analgésicos ou sedativos para aliviar o desconforto durante o procedimento. É importante realizar esse procedimento algumas horas após a luxação.

Se você também tiver um osso quebrado, pode precisar de gesso ou cirurgia para reparar a ruptura ou qualquer ligamento rompido. A cirurgia geralmente é feita em centro cirúrgico ambulatorial nos primeiros dias ou algumas semanas, dependendo da gravidade da lesão.

Próximos passos

Dependendo da lesão e do tratamento, o cotovelo precisará ser mantido imóvel por diferentes períodos de tempo. Se for uma luxação simples, provavelmente você receberá uma tipoia para usar por 1 a 2 semanas.

Se você fez uma cirurgia, poderá usar gesso e o cotovelo ficará imobilizado com uma tipoia ou tala. Na consulta de acompanhamento pós-cirúrgico, a tala pode ser trocada por uma cinta de cotovelo articulada. Usar uma tipoia ou tala por muito tempo pode causar rigidez no cotovelo.

Você será avaliado após duas semanas para verificar se as incisões cirúrgicas cicatrizaram. Você terá consultas de acompanhamento para verificar se a estabilidade, a força e a amplitude de movimento das articulações estão melhorando.

Quando você puder começar a mover o cotovelo novamente, poderá precisar de fisioterapia para melhorar o movimento e a amplitude de movimento da articulação do cotovelo. Os cotovelos tendem a ficar rígidos mesmo com fisioterapia, portanto, lembre-se de que pode haver alguma rigidez permanente ou incapacidade de estender completamente o cotovelo.