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Amnésia Dissociativa

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Last updated September 22, 2020

Teste de amnésia dissociativa

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A amnésia dissociativa é uma condição na qual uma pessoa se torna incapaz de lembrar eventos de uma parte de sua vida. Afeta cerca de 1% a 3% das pessoas.

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O que é amnésia dissociativa?

A amnésia dissociativa é uma condição na qual uma pessoa se torna incapaz de lembrar eventos de uma parte de sua vida. Afeta cerca de um a três por cento das pessoas da população em geral e apresenta algumas formas principais que têm efeitos diferentes. Geralmente, pessoas comamnésia dissociativa lembrar novos fatos e como realizar atividades diárias.

Os sintomas incluem perda de memória que pode variar em gravidade, desde detalhes até intervalos inteiros de tempo. Também pode resultar em uma luta com a própria identidade, bem como na experiência de um estado de perplexidade e divagação, denominado fuga dissociativa.

Os tratamentos se concentram na criação de um ambiente seguro para o indivíduo, psicoterapia (psicoterapia), possível hipnose induzida por medicamentos e medicamentos para o humor.

Você deve visitar seu médico de atenção primária, que poderá iniciar uma avaliação e descartar outras doenças que possam causar esses sintomas. Se a amnésia dissociativa ainda for possível, seu médico provavelmente irá encaminhá-lo para um psiquiatra ou psicólogo.

Sintomas de amnésia dissociativa

Em algumas formas, por vezes referidas como amnésia dissociativa manifesta, a pessoa pode ser incapaz de se lembrar de todos os detalhes de um período da sua vida ou de toda a sua vida. Noutros casos, por vezes referidos como amnésia dissociativa encoberta, as pessoas podem ter lacunas nas memórias das suas vidas e podem lembrar-se de alguns, mas não de todos os detalhes, de períodos de tempo específicos.

Pessoas com amnésia dissociativa podem parecer relativamente despreocupadas com seus sintomas, mas outras podem apresentar sintomas de amnésia dissociativa, descrita pela incapacidade de lembrar eventos, sua identidade e perambulação confusa.

Tipo e duração da perda de memória

O tipo e a duração da perda de memória podem variar entre as pessoas. A amnésia dissociativa também pode ser classificada em um dostrês tipos:

  1. Amnésia localizada: Pessoas com amnésia localizada não conseguem lembrar todos os detalhes de um determinado momento.
  2. Amnésia seletiva: Pessoas com amnésia seletiva são incapazes de lembrar alguns detalhes de uma determinada época.
  3. Amnésia generalizada: Pessoas com amnésia generalizada são incapazes de lembrar nada de toda a sua história de vida ou do momento de um evento traumático inicial e podem não conseguir recordar a sua identidade.

Outros sintomas de memória

Outros sintomas de memória incluem:

  • Incapacidade de lembrar a própria identidade: Em algumas formas de amnésia dissociativa, as pessoas podem ser incapazes de lembrar a sua própria identidade, incluindo o seu nome, profissão e relações com outras pessoas.
  • Vagando desnorteado: Numa forma de amnésia dissociativa, chamada fuga dissociativa, as pessoas podem apresentar um comportamento de perambulação confusa, que pode parecer proposital, mas a pessoa geralmente não se lembra de ter ocorrido. Este comportamento pode posteriormente estar associado à tentativa de formar uma nova identidade.

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Causas de amnésia dissociativa

A causa específica deamnésia dissociativa é desconhecido, mas está fortemente ligado a ter experimentado alguma forma deTrauma psicológico, especialmente quando criança. Os fatores que contribuem para o desenvolvimento da amnésia dissociativa incluem:

  • Ter uma predisposição genética: Isto pode levar ao desenvolvimento de amnésia dissociativa em algumas pessoas. Um exemplo de uma possível influência genética é uma variante num gene envolvido com o neurotransmissor serotonina, que está envolvido em certos distúrbios psiquiátricos, como depressão eansiedade.
  • Tendo experimentado trauma psicológico: Isto está fortemente associado ao desenvolvimento dissociativoamnésia. Os exemplos incluem abuso físico ou sexual na infância, agressão sexual de adultos, combate militar, sofrer um desastre natural ou ser submetido a tortura. Episódios repetidos de trauma, trauma de longa duração e trauma em idade mais precoce estão todos associados a um risco maior de desenvolver amnésia dissociativa.

Opções de tratamento e prevenção para amnésia dissociativa

A amnésia dissociativa é uma condição crônica que pode exigir tratamento de longo prazo para controlar os sintomas. Pessoas com amnésia dissociativa nem sempre recuperam as memórias com tratamento ou podem recuperar apenas algumas das memórias. Em alguns casos, a pessoa pode não querer recuperar as suas memórias, como se orecordações são de um evento doloroso. Um profissional de saúde mental pode trabalhar com a pessoa para desenvolver o plano de tratamento mais adequado. Os componentes específicos do tratamento para amnésia dissociativa incluem a criação de um ambiente seguro, psicoterapia, hipnose clínica ou induzida por medicamentos e medicamentos para controlar o humor.

Criando um ambiente seguro

Criar um ambiente seguro e de apoio é o primeiro passo no tratamento da amnésia dissociativa. Um profissional de saúde mental, amigos e familiares podem ajudar a pessoa a começar a relembrar aspectos de suas memórias. Em alguns casos, isto por si só pode ser suficiente para ajudar a pessoa, especialmente se ela não sentir necessidade de se lembrar de um acontecimento doloroso ou traumático.

Psicoterapia

A psicoterapia (terapia de conversação) pode ser benéfica para ajudar as pessoas a recuperar memórias e a controlar quaisquer sintomas associados à amnésia dissociativa. Além de recuperar memórias perdidas, a terapia pode ajudar a pessoa a aprender como resolver problemas criados pela amnésia, lidar com segurança com novos eventos e voltar ao nível normal de funcionamento. Existem vários tipos de psicoterapia que podem ser usados:

  • Terapia cognitivo-comportamental (TCC): Isso ajuda as pessoas a reconhecer e corrigir formas prejudiciais de pensar que podem levar a emoções negativas.
  • Terapia dialético-comportamental: Isso ajuda a tratar os transtornos de personalidade que podem estar contribuindo para a amnésia dissociativa.
  • Terapia familiar: Isso ensina os membros da família sobre a amnésia dissociativa e maneiras de apoiar a pessoa no controle de seus sintomas.

Hipnose clínica ou induzida por medicamentos

Algumas pessoas com amnésia dissociativa podem se beneficiar ao serem questionadas enquanto são colocadas sob estado hipnótico. O estado hipnótico pode ser induzido clinicamente ou, raramente, por medicamentos como barbitúricos ou benzodiazepínicos. Ser questionado sob um estado hipnótico pode ajudar a trazer à tona memórias que de outra forma seriam difíceis de recordar. Isso geralmente é tentado quando a necessidade de lembrar eventos é mais urgente e precisa ser feita com cuidado, pois pode ser potencialmente perturbadora para a pessoa.

Medicamentos para controlar o humor

Os medicamentos geralmente não podem ser usados para tratar a amnésia dissociativa. No entanto, os medicamentos podem ser úteis no tratamento dos sintomas psiquiátricos associados à amnésia dissociativa, como depressão ou ansiedade. Alguns medicamentos que podem ser úteis incluem: sertralina (Zoloft), fluoxetina (Prozac), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) e paroxetina (Paxil).

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Quando procurar mais consultas para amnésia dissociativa

Se você ou alguém que você conhece desenvolver algum sintoma de amnésia dissociativa, como incapacidade de lembrar eventos ou períodos de tempo, um médico deve ser consultado. O médico pode fazer perguntas para determinar se você tem amnésia dissociativa e então oferecer o tratamento adequado.

Se você passou por um evento traumático

Se você ou alguém que você conhece passou por um evento traumático, considere consultar um profissional de saúde, mesmo que não desenvolva sintomas de amnésia dissociativa. O profissional de saúde pode ajudá-lo a lidar com a experiência do evento traumático e, em casos de abuso, colocá-lo em contato com recursos para prevenir a recorrência do evento traumático.

Perguntas que seu médico pode fazer para determinar a amnésia dissociativa

  • Quais destas afirmações sobre sua perda de memória são verdadeiras?
  • Sua perda de memória está melhorando ou piorando?
  • Há quanto tempo ocorre sua perda de memória?
  • A sua perda de memória é constante ou intermitente?
  • Você foi atingido na cabeça?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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  2. Wang P, eds. What are dissociative disorders? American Psychiatric Association. Updated August 2018. APA Link
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