Mesmo os especialistas têm dificuldade em diagnosticar definitivamente a epididimite versus a torção apenas pelos sintomas e exames. Muitas vezes é necessário fazer um ultrassom para descartar torção testicular, que é a torção do testículo. Pode levar à perda de testículos e infertilidade se não for diagnosticada e tratada cirurgicamente o mais rápido possível. -Dr. Chandra Manuelpillai

Epididimite é uma inflamação (inchaço) causada por uma infecção do epidídimo. O epidídimo é um tubo localizado na parte posterior do testículo. Ele armazena e transporta espermatozoides - e também ajuda a amadurecer os espermatozoides. Geralmente é causada por uma infecção bacteriana, às vezes por uma doença sexualmente transmissível.

O sintoma mais comum é a dor gradual no epidídimo. Consulte um médico o mais rápido possível porque outros diagnósticos graves podem apresentar sintomas semelhantes. Por exemplo, a torção testicular é uma torção dos testículos e uma emergência cirúrgica. A gangrena de Fournier, embora incomum, é uma infecção na região da virilha que pode levar à morte se não for tratada imediatamente.

Sintomas de epididimite

O sintoma mais comum da epididimite é o início gradual dedor escrotal. Geralmente fica na parte posterior do testículo, mas você pode senti-lo em outras partes da área. O inchaço também é comum.

Outros sintomas que você pode ter

Pele avermelhada
Febre baixa
Dor ao urinar
Urinar com mais frequência
Corrimento peniano (não urina ou sêmen)

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Causas da epididimite

Dr.

Seja honesto com seu médico. As pessoas muitas vezes têm vergonha de discutir a sua história sexual com o seu médico, incluindo se são sexualmente activas, tiveram relações sexuais desprotegidas ou se envolveram em relações anais insertivas. Eles também evitam receber atendimento médico quando os sintomas envolvem a genitália. O atraso no diagnóstico e tratamento pode levar ao agravamento da infecção, perda de fertilidade e até morte. Seu médico está lá para ajudá-lo, não para julgá-lo. -Dr. Manuelpillai

A epididimite geralmente é causada por uma infecção de outras áreas – como uretra, bexiga, próstata ou rim – que se espalha para o epidídimo. Em homens com menos de 35 anos, é mais comumente causada por uma doença sexualmente transmissível (DST), como gonorréia e clamídia.

Em homens mais velhos, é mais provável que seja causado por aumento da próstata. Homens de qualquer idade que praticam relações anais correm risco de infecção por exposição a bactérias no reto.

Em crianças e adolescentes (adolescentes que não são sexualmente ativos), pode ser devido a anomalias anatômicas que podem levar a infecções do trato urinário. Dor e inchaço escrotal em crianças também podem ser causados por orquite, que é outro tipo de infecção dos testículos.

Adolescentes sexualmente ativos têm maior probabilidade de ter uma infecção causada por uma DST.

Qual a melhor forma de tratar a epididimite?

Se você sentir dor escrotal repentinamente, vá ao pronto-socorro para descartar problemas mais sérios, como torção testicular.

A epididimite é tratada com antibióticos. Quais dependem se você tem uma DST, infecção do trato urinário ou próstata aumentada. Termine todos os antibióticos para evitar o retorno da infecção e dos sintomas.

Se você for diagnosticado com uma DST, certifique-se de que seu parceiro sexual também seja testado e tratado.

Outros sintomas podem ser aliviados com analgésicos de venda livre ou prescritos e aplicação de gelo na área. Você também pode usar suporte escrotal como boxeadores de apoio.

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Seguir

Os sintomas devem começar a melhorar após 3 dias de atendimento domiciliar. Caso contrário, você deve consultar seu médico novamente. Você quer ter certeza de ter o diagnóstico correto. Ou você pode precisar de um antibiótico diferente.

Dica profissional

Faça o acompanhamento com encaminhamentos, inclusive para um urologista. Eles são especialistas em epididimite e suas causas, principalmente quando relacionadas a uma anomalia anatômica. É especialmente importante que crianças e adolescentes com suspeita de anomalias sejam avaliados. Essas condições geralmente são corrigíveis cirurgicamente. Mas se não forem tratados, podem causar infecções recorrentes. -Dr. Manuelpillai

Como prevenir a epididimite

Praticar sexo seguro (ou seja, usar preservativos) ajuda a prevenir a epididimite causada por uma DST.

Homens mais velhos com próstata aumentada podem ajudar a prevenir uma infecção do trato urinário bebendo muitos líquidos.

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Chandra Manuelpillai, MD.

Assistant Professor, Department of Emergency Medicine at Boston University School of Medicine

Dr. Manuelpillai is a board-certified Emergency Medicine physician. She received her undergraduate degree in Health Science Studies from Quinnipiac University (2002). She then went on to graduated from Rosalind Franklin University of Medicine and Sciences/The Chicago Medical School (2007) where she served on the Executive Student Council, as well as was the alternate delegate to the AMA/ISMS-MSS G...

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