Teste de colesterol alto
Faça um teste para descobrir o que está causando seu colesterol alto.
Teste de colesterol alto
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O que é colesterol alto?
O colesterol é uma substância cerosa, chamada lipídio, normalmente produzida pelo fígado. O colesterol é usado pelas células para muitas funções e processos importantes, como a produção de hormônios e a construção de novas células. Você também pode obter colesterol através de alimentos, especialmente produtos de origem animal, como carnes e laticínios.
Se certos tipos de colesterol no sangue ficarem muito altos, podem criar depósitos dentro dos vasos sanguíneos, chamados placas. Esses depósitos eventualmente levam ao estreitamento dos vasos sanguíneos. Também pode causar bloqueios, rupturas e coágulos e, possivelmente, ataque cardíaco ou derrame.
Como o colesterol alto é diagnosticado?
O seu médico solicitará um exame de sangue, que inclui um perfil lipídico. Ele mede os níveis sanguíneos de colesterol total e dois tipos específicos de colesterol, chamados lipoproteína de baixa densidade (LDL) e lipoproteína de alta densidade (HDL).
O LDL (conhecido como “colesterol ruim”) se acumula nos vasos sanguíneos e é o principal culpado de ataques cardíacos e derrames. Em geral, um nível de LDL inferior a 100 mg/dL é o ideal. À medida que ultrapassa esse valor, é considerado alto, mas o seu médico irá sugerir tratamentos com base nos seus outros fatores de risco para doenças cardíacas. Níveis de LDL acima de 190 mg/dL são considerados muito elevados e geralmente precisam ser tratados com medicamentos, independentemente de outros fatores de risco.
Acredita-se que o HDL (o “colesterol bom”) seja protetor porque elimina o excesso de colesterol do sangue e o leva de volta ao fígado. Geralmente, um nível de HDL acima de 60 mg/dL é o ideal. O teste do painel lipídico também inclui o nível de triglicerídeos, ou gordura, no sangue. Ter níveis elevados de triglicerídeos também pode aumentar o risco de doenças cardíacas.
Dica profissional
Pode ser difícil “tratar” algo que não causa dor, desconforto ou outros sintomas. Mas tratar o colesterol alto com mudanças importantes em sua dieta e exercícios, bem como medicamentos, se recomendados por seu médico, pode acrescentar anos à sua vida e prevenir complicações devastadoras anos depois.—Dr. Varshney ensolarado
Sintomas de colesterol alto
O colesterol elevado não causa sintomas visíveis até se acumular nos vasos sanguíneos. Isso pode causar baixo fluxo sanguíneo para o coração e dor no peito, ou algo mais sério, como derrame ou ataque cardíaco.
As diretrizes recomendam que as pessoas façam um teste lipídico em intervalos regulares, com base na idade e no histórico médico. Conhecer seus níveis e tratá-los precocemente pode ajudar a reduzir o acúmulo de placas nos vasos sanguíneos e reduzir o risco de complicações.
Dica profissional
Freqüentemente, as pessoas subestimam o quão saudável é sua dieta e superestimam o quão ativas são. Mesmo assim, algumas pessoas que mantêm uma dieta saudável para o coração e praticam exercício regularmente podem ainda ter níveis elevados de colesterol simplesmente porque estão envelhecendo e o seu fígado está a tornar-se menos eficiente na eliminação do colesterol LDL do sangue.—Dr. Varshney
Teste de colesterol alto
Faça um teste para descobrir o que está causando seu colesterol alto.
Causas
As principais causas do colesterol alto são:
- Uma dieta pouco saudável com alimentos ricos em colesterol, gorduras saturadas e gorduras trans
- Estar com sobrepeso ou obesidade (ter um índice de massa corporal de 30 ou superior)
- Falta de exercício regular ou ser sedentário
- Fumar cigarro
- Envelhecimento. Com a idade, o fígado fica menos eficiente na remoção do excesso de colesterol do sangue.
- Outras condições crônicas como diabetes, hipotireoidismo e doença renal crônica também podem aumentar o risco de desenvolver colesterol alto.
- Embora raro, algumas pessoas herdam genes que podem causar níveis muito elevados de colesterol em idade precoce. Isso é chamado de hipercolesterolemia familiar e é causado por um defeito genético que impede o fígado de remover o LDL da corrente sanguínea.
Alimentos com colesterol alto
Comer alimentos ricos em colesterol, gorduras saturadas ou gorduras trans contribui para níveis elevados de colesterol. Cortar esses tipos de alimentos pode reduzir significativamente o risco de desenvolver colesterol alto:
- Carnes vermelhas (como bife e carne moída)
- Gemas de ovo
- Laticínios integrais (como leite integral ou iogurte)
- Lanches e sobremesas processados
- Alimentos fritos (como batatas fritas)
- Certos óleos tropicais (como óleo de palma)
Dr.
Foi demonstrado repetidamente que as estatinas reduzem os níveis de colesterol ruim, o risco de ataque cardíaco, o risco de acidente vascular cerebral e o risco de morte em diferentes grupos de pessoas, ao mesmo tempo que são muito seguras. Isto foi demonstrado em muitos ensaios clínicos randomizados, que são a melhor maneira de avaliar os benefícios e efeitos colaterais dos medicamentos.—Dr. Varshney
Como diminuir o colesterol
Dependendo dos seus níveis de colesterol, idade e histórico médico, você pode diminuir o LDL e aumentar o HDL através de mudanças nos seus hábitos e estilo de vida. Isso inclui mudar sua dieta, praticar exercícios regularmente, atingir um peso saudável e parar de fumar.
São necessárias várias semanas a meses de mudanças consistentes no estilo de vida para ver uma diferença nos níveis de colesterol. Seu médico normalmente esperará de 4 a 6 semanas antes de verificar novamente seu painel lipídico após fazer essas alterações.
Aumentar os alimentos que reduzem o colesterol
Os dados mostram que seguir uma dieta mediterrânea pode ajudar a diminuir o colesterol LDL e o risco de acúmulo de placa bacteriana. A dieta é rica em vegetais, frutas, legumes, nozes, grãos integrais e peixes. Coma pelo menos 240 ml de peixe não frito com alto teor de ácidos graxos ômega-3 (como salmão ou truta) por semana.
Outros alimentos conhecidos por reduzir o colesterol LDL incluem aveia, amêndoas, nozes e abacate.
Reduza o consumo de alimentos que aumentam o colesterol
- Limite a carne vermelha e escolha substitutos de proteínas vegetais e outras proteínas animais.
- Ao comer carne, reduza a quantidade de gorduras saturadas comendo cortes magros de carne, cortando toda a gordura visível da carne antes de cozinhar, removendo a pele das aves e limitando as carnes processadas (como salsicha, mortadela e cachorro-quente).
- Reduza a manteiga, a banha e a gordura vegetal e substitua por óleos saudáveis, como o azeite.
- Beba (e cozinhe com) leite desnatado ou 1%.
Aumente seu exercício
Exercite-se por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias. A American Heart Association recomenda que os adultos façam pelo menos 150 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada ou pelo menos 75 minutos de exercícios aeróbicos de alta intensidade por semana para apoiar uma boa saúde cardiovascular.
O exercício de intensidade moderada inclui atividades como caminhar pelo menos 4 km por hora, jardinagem ou andar de bicicleta em ritmo suave (menos de 16 km por hora). O exercício aeróbico de alta intensidade inclui corrida, tênis individual, pular corda ou ciclismo em ritmo mais rápido. Além disso, limite o tempo gasto sentado e acrescente algum treinamento de resistência pelo menos 2 dias por semana.
Perder peso
Reduzir o peso para uma faixa saudável pode reduzir o colesterol e trazer outros benefícios à saúde. Um peso saudável é definido como um índice de massa corporal (IMC) de 18,5-24,9 kg/m2. Você pode calcular seu IMC com base em seu peso e altura comuma calculadora on-line.
Para pessoas que estão tentando perder peso, as diretrizes recomendam uma dieta de 1.200 a 1.500 calorias por dia para mulheres e de 1.500 a 1.800 calorias por dia para homens. Mesmo se você perder apenas 3-5% do seu peso e mantê-lo, poderá diminuir os níveis de LDL.
Pare de fumar
Completamenteparar de fumar (não apenas fumar com menos frequência) pode reduzir os níveis de colesterol e melhorar a sua saúde geral. A substituição da nicotina por gomas, pastilhas ou adesivos pode ajudar as pessoas a parar de fumar. Existem também medicamentos para ajudar a parar de fumar e grupos de apoio. Cigarros eletrônicos ou vaping têmnão demonstrou ser uma alternativa saudável ao tabagismo.
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Tratar o colesterol com medicamentos
Existem medicamentos, como as estatinas, que podem reduzir o colesterol HDL. Mas nem todas as pessoas com LDL acima de 100 precisam tomá-los. A necessidade de medicamentos depende dos seus níveis de colesterol e de outros riscos.
- Os candidatos a medicamentos para baixar o colesterol incluem pessoas que sabem que têm acúmulo de placas nas artérias do coração, pescoço ou pernas, e aquelas que tiveram um ataque cardíaco ou derrame. Não importa qual é o nível de colesterol LDL.
- Outros indivíduos de alto risco incluem aqueles com idades entre 40 e 75 anos com diabetes e um nível de LDL de 70 mg/dL ou superior.
- Em geral, para pessoas com nível de LDL de 190 mg/dL ou superior, o objetivo é reduzir os níveis de LDL em pelo menos 50% com uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida.
- Pessoas que apresentam um risco geral elevado em 10 anos de desenvolver placas nas artérias ou risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral também são aconselhadas a tomar medicamentos. Este risco de 10 anos é baseado em uma série de fatores de risco. Em geral, pessoas com risco de 20% ou mais em 10 anos dessas condições se beneficiam da medicação. No entanto, estas decisões devem ser sempre tomadas em conjunto com o seu médico.
- Em pessoas com níveis mais baixos de risco, testes adicionais podem ser feitos (como um escore de cálcio na artéria coronária) para tentar descobrir se você será ajudado tomando medicamentos juntamente com mudanças no estilo de vida.
Medicamentos
Os medicamentos mais eficazes para tratar o colesterol alto são as estatinas. Foi demonstrado repetidamente que estes reduzem os níveis de colesterol LDL e diminuem o risco de ataques cardíacos e derrames em pessoas em risco e pessoas que tiveram um ataque cardíaco ou derrame no passado.
As estatinas atuam diminuindo a atividade de uma enzima específica nas células do fígado, de modo que o fígado produz menos colesterol. Alguns exemplos das estatinas mais comumente prescritas incluem atorvastatina, rosuvastatina, sinvastatina e pravastatina.
A grande maioria das pessoas que tomam estatinas não apresenta nenhum efeito colateral. Se ocorrerem efeitos colaterais, eles geralmente são leves e melhoram com o tempo. Você deve discutir quaisquer possíveis efeitos colaterais com seu médico.
Às vezes, outros medicamentos são usados para reduzir o colesterol. Eles são normalmente usados com estatinas quando o nível de LDL não é reduzido o suficiente apenas com estatinas. Mais raramente, eles podem ser usados em vez de estatinas se alguém tiver um efeito colateral grave com medicamentos com estatinas.
Esses medicamentos incluem a ezetimiba (que impede a absorção do colesterol no intestino) e uma nova classe de medicamentos injetáveis chamados inibidores de PCSK9 (que aumentam a capacidade do fígado de eliminar o colesterol LDL do sangue).
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