Hérnia Esportiva

O que é hérnia esportiva?

Resumo

Ahérnia esportiva é uma lesão dolorosa dos tecidos moles que ocorre na região da virilha. Acontece com mais frequência em pessoas que praticam esportes que exigem mudanças repentinas de direção ou movimentos intensos de torção, como futebol, basquete ou luta livre.

Os sintomas incluem dor intensa, sensibilidade e inchaço na região da virilha que aparece imediatamente após uma lesão. A dor pode melhorar com o repouso, mas piorar novamente com a retomada da atividade. Uma protuberância visível pode ou não estar presente.

O tratamento é necessário para o retorno às atividades esportivas e para evitar dores crônicas e incapacitantes. Você pode receber tratamento não cirúrgico e cirúrgico dependendo da gravidade da sua lesão.

Cuidados recomendados

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas. Essa condição deve ser prontamente avaliada e tratada com repouso, fisioterapia e medicamentos antiinflamatórios. Sem tratamento, essa lesão resultará em dores crônicas que podem impedir o retorno à prática esportiva.

Sintomas de hérnia esportiva

Principais sintomas

Uma hérnia esportivageralmente causa dor intensa, sensibilidade e inchaço na região da virilha imediatamente no momento da lesão. A qualidade da dor e outros sintomas podem evoluir da seguinte maneira:

• Currículos com atividade: A dor pode melhorar com o repouso, mas pode retornar quando você retornar à sua atividade esportiva habitual, especialmente se envolver movimentos de torção.
• Nenhuma protuberância visível pode estar presente: No entanto, com o tempo, uma hérnia desportivapode causar uma protuberância enfraquecendo os tecidos moles ao seu redor para formar uma protuberância visível.

Complicações

Sem tratamento, essa lesão pode resultar em dor crônica e incapacitante que impede a retomada das atividades esportivas.

Causas de hérnia esportiva

Os tecidos moles mais frequentemente afetados pela hérnia esportiva são os músculos oblíquos da parte inferior do abdômen.

Variância de uma hérnia abdominal

É importante observar que, embora uma hérnia esportiva possa levar a uma hérnia abdominal tradicional, é uma lesão diferente. Uma hérnia abdominal ocorre especificamente quando partes do intestinoempurrar através de partes enfraquecidas da parede abdominal para causar uma protuberância. Uma hérnia esportiva é uma distensão ou ruptura de qualquer tecido mole (músculo, tendão, ligamento) na parte inferior do abdômen ou na região da virilha.

Identificação adicional

Como diferentes tecidos podem ser afetados e uma hérnia tradicional pode não existir, seu médico pode se referir à sua lesão como uma “pubalgia atlética”. No entanto, o público em geral e a mídia estão mais familiarizados com o termo “hérnia esportiva”.

Causas estruturais no abdômen inferior

Os tendões que fixam os músculos oblíquos ao osso púbico são especialmente vulneráveis a este tipo de lesão. Além disso, em muitos casos dehérnias esportivas, os tendões que prendem os músculos da coxa ao osso púbico (conhecidos como adutores) também podem ser alongados ou rompidos. Veja esta imagemaqui para uma representação visual desta anatomia.

Movimentos fortes e tortuosos

Qualquer coisa que cause torção da parte inferior do abdômen ou da virilha com esforço máximo pode causar ruptura nos tecidos moles. Os esportes são os maiores culpados; entretanto, qualquer condição que resulte nesse tipo de movimento pode resultar em hérnia esportiva, como acidentes automobilísticos ou traumas.

Opções de tratamento e prevenção para hérnia esportiva

O tratamento se concentra em proporcionar descanso e estabilidade aos tecidos moles da parte inferior do abdômen, a fim de dar-lhes tempo adequado para cicatrizar. O tratamento pode ser dividido em opções não cirúrgicas e cirúrgicas.

Tratamentos não cirúrgicos

Os resultados do tratamento não cirúrgico são favoráveis por si só. Os tratamentos incluem:

• Descansar: O mnemônico RICE (Rest, Ice, Compress, Elevate) é um guia frequentemente usado e fácil de lembrar para o tratamento de uma hérnia esportiva. Tente deitar o máximo possível. Coloque uma bolsa de gelo na parte inferior do abdômen a cada 15 minutos para reduzir o inchaço. A elevação pode ser difícil, mas tente ao máximo manter a área elevada enquanto você descansa. Se você tiver uma protuberância na virilha, uma faixa de compressão pode ajudar a aliviar um pouco da dor que você está sentindo.
• Fisioterapia: Seu médico pode prescrever um programa de fisioterapia/reabilitação para ajudá-lo a restaurar a força e a flexibilidade dos músculos abdominais e da parte interna da coxa.
• Tratamento da dor: O seu médico pode recomendar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (ibuprofeno ou naproxeno) para reduzir o inchaço e a dor. Se os seus sintomas persistirem por um período prolongado, seu médico poderá sugerir uma injeção de cortisona, que é um medicamento antiinflamatório esteróide muito eficaz.

Tratamentos cirúrgicos

No entanto, se a sua dor continuar ou reaparecer quando você voltar às atividades esportivas, apesar dos tratamentos não cirúrgicos acima, seu médico poderá considerar a cirurgia para reparar os tecidos lesionados. O tratamento cirúrgico inclui:

• Tipos de cirurgia: Pode ser realizado um procedimento tradicional aberto ou um procedimento endoscópico não invasivo que permite ao cirurgião ver o interior do abdômen. Os resultados finais deprocedimentos tradicionais e endoscópicos são os mesmos. Seu médico discutirá os detalhes da melhor opção cirúrgica para suas necessidades específicas.
• Reabilitação cirúrgica: Seu médico desenvolverá um plano de reabilitação para ajudá-lo a recuperar força e resistência. A maioria dos atletas consegue retornar aos esportes de seis a 12 semanas após a cirurgia.
• Cirurgia adicional: Em alguns casos de hérnias esportivas, a dor na parte interna da coxa continua mesmo após o primeiro procedimento cirúrgico. Seu médico pode sugerir uma cirurgia adicional, chamada tenotomia do adutor, para tratar a dor contínua. Neste procedimento, o tendão que liga os músculos internos da coxa ao púbis é cortado. Isso faz com que o tendão cicatrize em um comprimento maior, o que libera a tensão e proporciona uma maior amplitude de movimento.

Mais de 90 por cento das pessoas que necessitam de tratamento não cirúrgico seguido de cirurgia podem retornar à atividade esportiva normal relativamente em breve. No entanto, em pessoas que apresentam tecido que se rompe novamente, o reparo cirúrgico precisará ser repetido com a tenotomia do adutor.

Quando procurar mais consultas para hérnia esportiva

Marque uma consulta com seu médico assim que sentir os sintomas, especialmente se a dor reaparecer quando você tentar voltar à atividade física.

Se você tiver dor persistente após o tratamento

Se você for submetido a uma cirurgia e reabilitação, mas continuar sentindo dor, marque uma consulta imediata com seu médico para obter o acompanhamento adequado.