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Arrhythmien

Eine Herzerkrankung verstehen, die verschiedene Formen annehmen kann.
·
Ein rotes Herz, durch das eine EKG-Herzschlaglinie verläuft.
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Written by Jay Patel, MD.
UCLA Health Cardiology Fellow
Last updated January 14, 2021

Arrhythmie-Quiz

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Was ist eine Arrhythmie?

Eine Arrhythmie ist eine abnormale Frequenz oder ein abnormaler Rhythmus Ihres Herzschlags. Es kann sich wie ein Flattern in der Brust oder ein Pochen anfühlen. Wenn das Herz normal schlägt, wandert ein elektrisches Signal, das in der Nähe der Oberseite des Herzens beginnt, in einer ganz bestimmten Kette von Ereignissen nach unten nach unten. Jede Unterbrechung dieser Kette kann eine Herzrhythmusstörung verursachen.

Arrhythmien können auftreten, wenn das Herz zu schnell schlägt, was Tachykardie genannt wird, oder zu langsam, was Bradykardie genannt wird. Es gibt verschiedene Arten, die an verschiedenen Stellen im Herzen beginnen. Drei häufige Arrhythmien sindVorhofflimmern, Vorhofflattern und Sinusbradykardie.

Arrhythmien können mit Medikamenten oder Verfahren behandelt werden, beispielsweise durch die Implantation eines Geräts zur Regulierung des unregelmäßigen Herzschlags.

Die häufigsten Symptome

Profi-Tipp

Es gibt verschiedene Arten von Arrhythmien. Jeder hat eine andere Methode zur Verwaltung. Einige von ihnen können geheilt werden, andere benötigen lebenslange Medikamente, um sie bestmöglich in den Griff zu bekommen. —Dr. Jay Patel

Da es so viele Arten von Herzrhythmusstörungen gibt, gibt es auch viele mögliche Symptome. Zu den häufigsten Symptomen zählen ein überdurchschnittlich schneller Herzschlag und ein Gefühl des Flatterns in der Brust, sogenannte Herzklopfen. Häufig ist auch ein „Pochen“-Gefühl in der Brust.

Hauptsymptome

  • Herzklopfen (Flattern in der Brust)
  • Herzklopfen
  • Benommenheit
  • Schwindel
  • Ermüdung
  • Schwäche
  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Bewusstlosigkeit

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

  • Schwitzen
  • Angst
  • Nackenschmerzen

Nächste Schritte

Wenn Sie oder ein Familienmitglied einen abnormalen Herzschlag mit Brustschmerzen, Atembeschwerden oder Bewusstlosigkeit haben, handelt es sich um einen Notfall. Rufen Sie 911 an. Bei Symptomen, die weniger dringend sind, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt.

Arrhythmien werden typischerweise mit einem Elektrokardiogramm (EKG) diagnostiziert, einem Test in der Praxis, bei dem eine Reihe elektrischer Leitungen an Aufklebern auf Ihrer Brust befestigt werden. Das EKG liefert einen Ausdruck der elektrischen Aktivität in Ihrem Herzen zu diesem Zeitpunkt. Ein EKG kann im Ruhezustand durchgeführt werden. Oder es kann durchgeführt werden, während Sie schnell auf einem Laufband laufen oder auf einem stationären Fahrrad in die Pedale treten, was als Stresstest bezeichnet wird.

Wenn das EKG nichts anzeigt, wird der Arzt Sie möglicherweise dazu auffordern, einen ambulanten Monitor zu tragen. Hierbei handelt es sich um ein kleines EKG-Gerät, das Sie mehrere Tage bis einige Wochen lang tragen, um weitere Informationen für den Arzt zu sammeln.

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Können Herzrhythmusstörungen geheilt werden?

Dr. Rx

Die Behandlung ist am wichtigsten, wenn entweder 1) die Symptome die Fähigkeit zur Ausübung alltäglicher Aktivitäten einschränken oder 2) die Herzrhythmusstörung die Herzfunktion beeinträchtigt. —Patel

Es gibt verschiedene Behandlungen zur Behandlung der Herzrhythmusstörungen. Diese richten sich nach der Art der Herzrhythmusstörung, die Sie haben. Es kann sich um ein Medikament oder einen Eingriff handeln.

Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise auch vor, mit dem Konsum von Drogen, Tabak und Alkohol aufzuhören, den Koffeinkonsum einzuschränken und Medikamente, die Herzrhythmusstörungen verursachen können, zu wechseln oder abzusetzen.

Schwangere Frauen mit Herzrhythmusstörungen müssen sorgfältig behandelt werden, da sie einige der üblichen Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen nicht einnehmen können.

Medikamente

  • Medikamente wie Betablocker können helfen, die Herzfrequenz zu kontrollieren und zu verhindern, dass sie bei tachykarden Herzrhythmusstörungen zu schnell ansteigt.
  • Blutverdünner werden häufig zur Behandlung anderer Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern oder Vorhofflattern verschrieben, um das Schlaganfallrisiko zu verringern.

Operationen und Verfahren

  • Schrittmacher:Dieses Gerät wird in die Brustwand implantiert, um einen langsamen Herzschlag zu behandeln. Es verwendet elektrische Impulse, um das Herz dazu zu bringen, mit einer normalen Frequenz zu schlagen.
  • Defibrillator: Schnelle Herzrhythmen, die tödlich sein können, werden häufig durch die Implantation eines Defibrillators behandelt, der das Herz wieder in einen normalen Schlagzustand versetzen kann.
  • Elektrische Kardioversion Hierbei wird ein elektrischer Schlag an den Brustkorb abgegeben, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.
  • Katheterablation Hierbei wird das elektrische System des Herzens kartiert und Wärme oder extreme Kälte durch einen Schlauch an den Punkt geleitet, an dem die Arrhythmie begann.
  • Herzchirugie kann auch in Betracht gezogen werden, wenn diese anderen Behandlungen nicht wirken, obwohl dies seltener vorkommt.

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Illustration of two people discussing treatment.

Was verursacht Herzrhythmusstörungen?

Profi-Tipp

Nicht alle Herzklopfen sind auf Herzrhythmusstörungen zurückzuführen. Dies ist ein häufiges Symptom mit mehreren möglichen Ursachen. —Patel

Die mit Abstand häufigste Ursache ist das Alter. Wenn Menschen älter werden, beginnt das elektrische System des Herzens zu versagen. Das kann zu einer Herzrhythmusstörung führen.

Einige Ursachen hängen damit zusammenHerzklappenerkrankung, Herzinfarkt,Herzinsuffizienzoder Bluthochdruck.

Weitere Auslöser sind Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, Ungleichgewichte der Elektrolyte (abnormale Werte bestimmter Mineralien), Drogenmissbrauch (einschließlich Tabak), zu viel Koffein oder körperlicher oder emotionaler Stress. Aber manchmal gibt es keinen klaren Grund.

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Kinder und Herzrhythmusstörungen

Arrhythmien können jeden Menschen in jedem Alter betreffen, auch scheinbar gesunde Kinder und junge Erwachsene.

Bei Kindern kann es aufgrund angeborener Herzerkrankungen zu Herzrhythmusstörungen kommen, bei denen es sich um Herzprobleme handelt, die sie seit ihrer Geburt haben. (Diese Defekte wurden möglicherweise nicht bemerkt oder diagnostiziert.) Kinder können auch an Erbkrankheiten leiden.

Die Symptome bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen und die Behandlung konzentriert sich auf die spezifische Art der Arrhythmie.

Nachverfolgen

Wenn Sie an Herzrhythmusstörungen leiden, konsultieren Sie regelmäßig Ihren Arzt. Sie möchten überwachen, wie wirksam Ihre Medikamente die Arrhythmie kontrollieren. Abhängig von den Medikamenten, die Sie einnehmen, sind möglicherweise routinemäßige Blutuntersuchungen erforderlich.

Vorbeugende Tipps

Die beste Vorbeugung besteht darin, mögliche Auslöser zu beseitigen oder zumindest zu minimieren.

  • Achten Sie auf eine gesunde Ernährung und treiben Sie regelmäßig Sport, um das Risiko einer Herzerkrankung zu senken.
  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum, insbesondere Rauschtrinken
  • Rauchen Sie nicht und nehmen Sie keine Drogen.
  • Begrenzen Sie Koffein.
  • Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten mit bekannten arrhythmischen Nebenwirkungen, jedoch erst, nachdem Sie mit Ihrem Arzt über Alternativen gesprochen haben.
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UCLA Health Cardiology Fellow
Dr. Patel is a cardiology fellow at the University of California, Los Angeles. He received his undergraduate degrees in Mathematics and Psychology at the University of Illinois at Chicago, where he was a student in the Guaranteed Pre-Professional Admissions Program. After graduating summa cum laude with 2 degrees in 3 years, he matriculated to medical school at the University of Illinois. He compl...
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