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Bakterielle Vaginose

Erfahren Sie mehr über die Symptome und wie man sie behandelt.
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Written by Huma Farid, MD.
Instructor, OB/GYN - Beth Israel Deaconess Medical Center
Last updated March 22, 2022

Quiz zur bakteriellen Vaginose

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, ob Sie an bakterieller Vaginose leiden.

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Was ist bakterielle Vaginose?

Bakterielle Vaginose (BV) ist eine häufige Vaginalinfektion. Dies ist auf eine übermäßige Vermehrung von Bakterien zurückzuführen, die einen vaginalen Ausfluss verursachen, der normalerweise einen fischigen Geruch hat. Die Behandlung erfolgt entweder mit vaginalen oder oralen Antibiotika.

Es handelt sich nicht um eine sexuell übertragbare Krankheit (STD), aber Kondome können helfen, sie zu verhindern.laut einer Studie inEpidemiologie.

Die häufigsten Symptome

Die häufigsten Symptome sind fischig riechend, cremefarben und wässrigvaginaler Ausfluss. Möglicherweise bemerken Sie, dass sich Ihre Unterhose nass anfühlt.

Es kann auch verursachenJuckreiz oder Brennen in der Vagina und Juckreiz an der Außenseite der Vagina. Bei vielen Frauen treten jedoch möglicherweise keine Symptome auf.

Typischerweise werden Sie die Symptome nach sexueller Aktivität oder am Ende Ihrer Periode bemerken. BV sollte kein Fieber oder Bauch-/Vaginalschmerzen verursachen.

BV unterscheidet sich von einer Hefepilzinfektion, die ebenfalls vaginalen Ausfluss verursacht. Bei einer Hefepilzinfektion kann der Ausfluss auch weiß oder grau sein, aber möglicherweise wie Hüttenkäse aussehen.

Dr. Rx

Andere Diagnosen, die mit BV verwechselt werden können, umfassen Hefeinfektionen oder sexuell übertragbare Krankheiten wie Trichomoniasis, Chlamydien und Gonorrhoe. Gelegentlich kann es vorkommen, dass ein Patient gleichzeitig an BV und einer Hefepilzinfektion leidet. Es muss durch körperliche Untersuchung und Kultur festgestellt werden. Darüber hinaus sollte bei dringendem Verdacht oder hohem Risiko für den Patienten auch ein STD-Screening durchgeführt werden. —DR. Jessica White-Videa, DO, FACOG

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Ist bakterielle Vaginose eine sexuell übertragbare Krankheit?

Profi-Tipp

Vor ein paar Jahren hatte ich einen Patienten, der mindestens zweimal im Monat wiederholt an BV erkrankte. Wir haben verschiedene Behandlungen und vorbeugende Maßnahmen ausprobiert, ohne dass sich eine Besserung ergab. Schließlich wurde uns klar, dass die BV auf ihren Freund zurückzuführen war, der sie betrog. Nachdem sie ihren Freund losgeworden war, besserten sich ihre Symptome.Dr. White-Videa

Obwohl BV technisch gesehen keine sexuell übertragbare Krankheit ist,gemäß Planned Parenthood, Sexuelle Aktivität ist ein Risikofaktor, einfach weil dadurch die Vagina mehr Bakterien ausgesetzt werden kann. Aus den gleichen Gründen besteht auch für Frauen, die mit Frauen sexuell aktiv sind, das Risiko, an BV zu erkranken.

Auch andere sexuell übertragbare Krankheiten wie Herpes oder HIV erhöhen das Risiko, an BV zu erkranken. Vaginalduschen und das Rauchen von Zigaretten können das BV-Risiko erhöhen.

Bakterielle Vaginose verursacht

Die gesunde Vagina enthält hauptsächlich Lactobacillus-Bakterien, die als gute Bakterien gelten. Es entsteht ein saures Milieu in der Vagina. Alles, was den Spiegel der Lactobacillus-Bakterien stört (z. B. Spülungen oder Infektionen durch Herpes oder HIV), kann stattdessen dazu führen, dass andere Bakterien in der Vagina wachsen.

Frauen, bei denen es in der Vagina zu einer übermäßigen Vermehrung anderer Nicht-Lactobacillus-Bakterien kommt, können dann Anzeichen und Symptome einer BV entwickeln.

Behandlung von bakterieller Vaginose

Wenn Sie glauben, an BV zu leiden, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Obwohl dies kein Notfall ist, sollten Sie versuchen, so schnell wie möglich Ihren Arzt aufzusuchen.

Nach einer gynäkologischen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich den Ausfluss aus Ihrer Vagina sammeln, um ihn auf Bakterien oder Hefen zu untersuchen. Die Behandlung erfolgt typischerweise mit einem vaginalen oder oralen Antibiotikum.

Medikament

Während BV von selbst verschwinden kann, sollten Sie bei Symptomen ein Antibiotikum zur Behandlung von BV einnehmen. Schwangere Frauen mit BV haben ein höheres Risiko für Komplikationen, daher ist es besonders wichtig, dass sie behandelt werden.

Zu den Antibiotika gehört Metronidazol, entweder oral oder vaginal oderClindamycin (oral oder vaginal). Vaginalmedikamente haben in der Regel keine Nebenwirkungen. Orale Antibiotika können Übelkeit, Magenbeschwerden oder Kopfschmerzen verursachen. Vermeiden Sie Alkohol, wenn Sie Metronidazol einnehmen.

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Nachverfolgen

Profi-Tipp

Eine unbehandelte bakterielle Vaginose erhöht das Risiko, an einer sexuell übertragbaren Krankheit zu erkranken. Sie können jedoch BV entwickeln, auch wenn Sie nicht sexuell aktiv sind. —Dr. White-Videa

Nehmen Sie immer alle Antibiotika ein, die Sie erhalten. Die Symptome können auch dann noch bestehen bleiben, wenn Sie mit den Antibiotika fertig sind. Es kann zwei Wochen dauern, bis die Symptome vollständig verschwinden. Wenn die BV wieder auftritt, müssen Sie eine weitere Antibiotikakur einnehmen. Wenn Sie mehrmals im Jahr eine BV-Infektion bekommen, müssen Sie möglicherweise eine langfristige Antibiotikakur einnehmen.

Verhütung

Das CDC empfiehlt die folgenden Schritte um Ihr Risiko, an VB zu erkranken, zu verringern:

  • Vermeiden Sie Duschen
  • Hören Sie auf zu rauchen
  • Benutze Kondome.
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Instructor, OB/GYN - Beth Israel Deaconess Medical Center
Dr. Huma Farid is an obstetrician/gynecologist at Beth Israel Deaconess Medical Center and an instructor in obstetrics and gynecology at Harvard Medical School. She directs the resident colposcopy clinic and is the rotation director for labor and delivery at BIDMC. Dr. Farid graduated from Harvard Medical School. When not involved in resident education or patient care, she enjoys reading and writi...
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