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Windpocken: Symptome bei Kindern und Erwachsenen und wie man sie verhindert

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Eine Illustration eines stirnrunzelnden kleinen Mädchens, das sich mit einer Hand kratzt und auf die andere Hand schaut. Sie ist mit roten Flecken übersät. Sie hat kurzes braunes, unordentliches Haar und trägt ein gelbes Kleid mit hellblauen Blumen. Ihre Haut ist hell pfirsichfarben und die Windpocken sind leuchtend rot.
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Written by Laura Henry, MD.
Resident in the Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery at the University of Pennsylvania
Last updated April 28, 2021

Windpocken-Quiz

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In diesem Artikel werden die Symptome, die Behandlung und die Vorbeugung der akuten Erkrankung Windpocken beschrieben. Zu den Symptomen gehören ein ausgedehnter Hautausschlag und grippeähnliche Symptome.

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Was sind Windpocken?

Windpocken sind eine kurzfristige Erkrankung, die in der Regel zu einem Ausschlag führt, der den größten Teil des Körpers betrifft und gelegentlich von grippeähnlichen Symptomen begleitet wird. Windpocken betreffen in der Regel Kinder, bei Erwachsenen, insbesondere bei älteren Menschen, kann die Erkrankung jedoch weitaus gefährlicher sein. Windpocken sind in der Regel eine selbstheilende Erkrankung, deren Symptome im Laufe einiger Tage nachlassen. Die Zahl der Windpocken-Infektionen ist im letzten Jahrzehnt seit der Einführung der Windpocken-Impfung deutlich zurückgegangen. Die Behandlungsmöglichkeiten sind weitgehend unterstützend, können jedoch bei immungeschwächten Menschen auch ein antivirales Medikament umfassen.

Sie können diese Erkrankung selbst sicher mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandeln. Lokale Lotionen, die Calamin enthalten, können auf den Ausschlag oder die Blasen aufgetragen werden und beruhigend wirken.

Windpocken-Symptome

Hauptsymptome

WährendSymptome Windpocken klingen bei Kindern in der Regel innerhalb weniger Tage ab, sie können aber dennoch ruhig verlaufenbeunruhigend.

  • Ausschlag: In den ersten Tagen dieser Erkrankung treten grippeähnliche Symptome auf, gefolgt von einem Ausschlag. Der Ausschlag bei Windpocken beginnt meist mit kleinen roten Beulen, die an Insektenstiche erinnern. Diese Bläschen bilden sich im Laufe einiger Tage an den Gliedmaßen, am Rumpf und im Gesicht. Diese kleinen Beulen werden mit der Zeit immer blasenartiger. Dieser Ausschlag juckt oft stark. Normalerweise hören diese Bläschen auf, sich zu bilden, und der Ausschlag beginnt am sechsten Tag abzuklingen.
  • Fieber: Fieber ist normalerweise eines der ersten Symptome, die bei dieser Erkrankung auftreten. Sie liegt normalerweise im Bereich von 101-102°F.
  • Halsentzündung
  • Magenschmerzen

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Immunsupprimierte Patienten

Die überwiegende Mehrheit der Windpockenpatienten sind Kinder. Bei Kindern, die an dieser Erkrankung erkranken, bessert sich die Erkrankung im Allgemeinen innerhalb weniger Tage. Allerdings kann dieses Virus für Erwachsene viel gefährlicher sein. Erwachsene, die an Windpocken erkranken, leiden in der Regel an einer Immunsuppression, was bedeutet, dass das Immunsystem ihres Körpers geschwächt ist. Folgende Ursachen können für eine Immunsuppression verantwortlich sein:

  • Der zugrunde liegende Krebs
  • Erweiterte Verwendung von Steroiden
  • HIV infektion
  • Geschichte der Organtransplantation

Und das, obwohl nur 0,1 Prozent der Fälle von Windpocken auftretenimmungeschwächt Patienten, diese Gruppe ist für etwa 25 Prozent der Windpocken-bedingten Todesfälle verantwortlich.

Seltene Komplikationen

Die meisten Kinder, die an Windpocken erkranken, haben Symptome, die im Laufe einiger Tage verschwinden und später nie zu weiteren Problemen führen. Die folgenden seltenen Komplikationen sind mit Windpocken verbunden:

  • Hautinfektion: Manchmal können sich die Bläschen oder Blasen, die sich bei Windpocken bilden, infizieren. Da es sich um offene Wunden handelt, können diese Infektionen kompliziert werden und eine längere Behandlung mit Antibiotika erfordern.
  • Enzephalitis: Enzephalitis ist der medizinische Begriff für eine Entzündung des Gehirns. Diese seltene Komplikation tritt, wenn sie auftritt, normalerweise am Ende der ersten Woche nach der Ansteckung mit dem Virus auf. Enzephalitis kann sich in Schwierigkeiten beim geraden Gehen, Delirium oder Krampfanfällen äußern.
  • Reye-Syndrom: Diese Komplikation ist in den letzten Jahren im Wesentlichen verschwunden. Das Reye-Syndrom ist eine seltene Komplikation, die dadurch entsteht, dass Kinder mit Windpocken Aspirin gegen ihr Fieber einnehmen. Dieser Zustand ist sehr schwerwiegend und kann zu Leberversagen oder zum Tod führen. Um diese Entwicklung zu vermeiden, sollte Kindern kein Aspirin verabreicht werden.

Windpocken verursachen

Die Windpocken werden durch ein Virus namens Varicella Zoster verursacht. Das Varizellenvirus ist eine Art Herpesvirus. Dieses Virus ist hoch ansteckend, weshalb Kinder mit Windpocken normalerweise von der Schule genommen werden, bis die Krankheit abgeklungen ist. Die Übertragung des Virus von Mensch zu Mensch erfolgt entweder durch Nasen- oder Mundsekrete oder durch direkten Haut-zu-Haut-Kontakt. Der Zeitraum der stärksten Ansteckung liegt in der Regel ein bis zwei Tage vor Ausbruch des Ausschlags, bis die Hautbläschen vollständig verkrustet sind.

Behandlung von Windpocken

Die Behandlung von Kindern unter 12 Jahren ist in der Regel unterstützend und zielt auf die Linderung der Symptome ab. Bei Erwachsenen, insbesondere bei Schwangeren oder immungeschwächten Patienten, werden in der Regel antivirale Medikamente verabreicht. Aciclovir oder sein Analogon Valaciclovir sind die üblicherweise verschriebenen antiviralen Medikamente. Diese Medikamente sind sehr wirksam bei der Behandlung des Virus. Bei Menschen mit Nierenproblemen muss die Dosierung dieser antiviralen Medikamente angepasst werden, da dieses Medikament die Nierenfunktion beeinträchtigen kann.

Kinder mit Windpocken müssen in der Regel gegen den Juckreiz ihres Ausschlags behandelt werden. Antihistaminika sind nützlich, um das Juckreizgefühl zu kontrollieren. Außerdem sollten die Fingernägel von Windpockenpatienten geschnitten werden, um Hautrisse bei unvermeidlichem Juckreiz zu vermeiden. Kinder, die Windpocken-Fieber haben, können Paracetamol (Tylenol) einnehmen, um die Fiebersymptome zu kontrollieren.

Verhütung

Die Vorbeugung von Windpocken ist seit der Einführung der Windpocken zu einer tragenden Säule der pädiatrischen Gesundheitsversorgung gewordenImpfung im Jahr 1995. Kinder und Erwachsene, die noch nie an Windpocken erkrankt waren, sollten zwei Dosen des Impfstoffs erhalten, um eine vollständige Immunisierung zu erreichen. Der Impfstoff verhindert 90 Prozent der Windpockenfälle. Wenn jemand, der geimpft wurde, Windpocken bekommt, hat er in der Regel weniger schwere Symptome als jemand, der nicht geimpft ist [4]. Der Impfplan sieht wie folgt aus:

  • Für Kinder unter 13 Jahren: Sie sollten Ihr erstes erhaltenDosis im Alter von 12 bis 15 Monaten und die zweite Dosis im Alter von 4 bis 6 Jahren.
  • Für Personen über 13: Sie sollten zwei Dosen im Abstand von mindestens 28 Tagen erhalten.

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Wann sollte eine weitere Beratung wegen Windpocken in Anspruch genommen werden?

Wenn Ihr Kind folgende Symptome aufweist, sollten Sie seinen Arzt konsultieren:

  • Ein Fieber, das länger als vier Tage anhält oder über 38,8 °C (102 °F) steigt
  • Starker Husten oder Atembeschwerden
  • Ein Ausschlag, aus dem Eiter (dicke, gelbliche Flüssigkeit) austritt oder der rot, warm, geschwollen oder wund wird
  • Starke Kopfschmerzen
  • Ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Schwierigkeiten beim Aufwachen
  • Es fällt mir schwer, helle Lichter zu betrachten
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Scheint verwirrt
  • Scheint sehr krank zu sein oder erbricht
  • Ein steifer Nacken

Jede schwangere, ältere oder immungeschwächte Person, bei der eines der oben genannten Symptome auftritt, sollte sofort ihren Arzt aufsuchen.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellen wird, um Windpocken festzustellen

  • Haben Sie in letzter Zeit Ihren Appetit verloren?
  • Sind Sie krank genug, um jetzt darüber nachzudenken, in die Notaufnahme zu gehen?
  • Haben Sie unter Übelkeit gelitten?
  • Wie stark ist Ihr Fieber?
  • Ist Ihr Fieber besser oder schlechter geworden?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Vyas ST. Chickenpox. Nemours: KidsHealth. Updated July 2017. KidsHealth Link
  2. Chickenpox (Varicella) For Healthcare Professionals. Centers for Disease Control and Prevention. Reviewed Dec. 31, 2018. CDC Link
  3. Straus SE, Ostrove JM, Inchauspé G, et al. NIH conference. Varicella-zoster virus infections. Biology, natural history, treatment, and prevention. Ann Intern Med. 1988;108(2):221-237. PubMed Link
  4. Chickenpox (varicella): Vaccination. Centers for Disease Control and Prevention. Updated November 22, 2016. CDC Link
  5. Chickenpox vaccination: What everyone should know. Centers for Disease Control and Prevention. Updated November 22, 2016. CDC Link