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Chronische Prostatitis

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Last updated March 22, 2022

Quiz zur chronischen Prostatitis

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, ob Sie an chronischer Prostatitis leiden.

Chronische Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata zwischen Blase und Penis. Es verursacht Schmerzen beim Wasserlassen und eine schmerzhafte Ejakulation.

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Was ist chronische Prostatitis?

Zusammenfassung

Chronische Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, die sich zwischen Blase und Penis befindet und Flüssigkeit produziert, die die Spermien nährt und schützt.Chronische Prostatitis Der Unterschied zur akuten Prostatitis besteht darin, dass die chronische Prostatitis in mindestens drei der letzten sechs Monate Symptome verursacht hat.

Chronische Prostatitis kann durch Bakterien (chronische bakterielle Prostatitis) oder durch eine Entzündung ohne Anzeichen einer bakteriellen Infektion (chronische nichtbakterielle Prostatitis oder chronisches Beckenschmerzsyndrom) verursacht werden.

Zu den Symptomen gehören Schmerzen beim Wasserlassen, häufigeres Wasserlassen oder Harndrang, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Schmerzen im Becken oder bei sexueller Aktivität, erektile Dysfunktion sowie leichtes Fieber und Depressionen.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Antibiotika und andere Medikamente, körperliche Aktivität und Physiotherapie, psychologische Unterstützung und eine Operation.

Empfohlene Pflege

Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen. Ihr Arzt möchte sicherstellen, dass bei Ihnen keine anderen Erkrankungen vorliegen, und kann Ihnen ein Medikament verschreiben.

Symptome einer chronischen Prostatitis

Chronische Prostatitis kann Symptome im Zusammenhang mit Harnwegsinfektionen (HWI) sowie Schmerzen im Beckenbereich oder bei sexueller Aktivität und andere Symptome aufweisen.

Harnsymptome

Bei einigen Menschen mit chronischer Prostatitis können die ersten paar unten aufgeführten Symptome auftreten, die denen einer Harnwegsinfektion ähneln. Dies kann auf Reizungen zurückzuführen sein, die durch eine Entzündung der Prostata oder der Harnwege verursacht werden, oder sogar auf die Entwicklung von Strikturen im Harntrakt. Zu den Details gehören:

  • Schmerzen beim Wasserlassen(Dysurie)
  • Häufigeres Urinieren als gewöhnlich(Polyurie)
  • Gefühl eines Harndrangs (Drang)
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen: Bei manchen Menschen kann eine chronische Prostatitis auftretenSchwierigkeiten beim Wasserlassen oder das Bedürfnis verspürenAnstrengung beim Wasserlassen weil die Entzündung zu einer Verstopfung der Harnwege führt. Im Laufe der Zeit kann eine anhaltende Entzündung auch zur Entstehung von Verengungen im Harntrakt führen, die den Harnabfluss physisch behindern.

Schmerzen in den umliegenden Bereichen

Schmerzen in den umliegenden Bereichen des Beckens oder bei sexueller Aktivität sind ebenfalls mit einer chronischen Prostatitis verbunden, darunter:

  • Schmerzen im Beckenbereich: Bei manchen Menschen mit chronischer Prostatitis kann die Entwicklung stumpf, intermittierend oder anhaltend verlaufenSchmerzen im Unterbauch oder Beckenbereich, einschließlich des Penis, der Hoden oder des Hautbereichs zwischen Hodensack und Anus. Dies tritt insbesondere bei Menschen mit chronischer nichtbakterieller Prostatitis auf.
  • Schmerzen beim Samenerguss
  • Erektile Dysfunktion(ED)

Andere Symptome

Weitere Symptome, die mit einer chronischen Prostatitis einhergehen können, sind:

  • Leichtes Fieber: Bei manchen Menschen mit chronischer bakterieller Prostatitis kann es zu einer minderwertigen Erkrankung kommenFieber. Bei chronischer nichtbakterieller Prostatitis ist dies normalerweise nicht der Fall.
  • Depression: Bei manchen Menschen mit chronischer Prostatitis können Symptome einer Depression auftreten. Dies kann auf die chronischen Schmerzen und die dadurch verursachten Einschränkungen bei den täglichen Aktivitäten zurückzuführen sein.

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Ursachen chronischer Prostatitis

Zu den spezifischen Ursachen einer chronischen Prostatitis gehören:

  • Harnwegsinfekt: Die Prostata ist über die Harnröhre direkt mit den Harnwegen verbunden. Daher kann eine Harnwegsinfektion in der Harnröhre oder Blase in die Prostata wandern und entweder eine akute oder chronische bakterielle Prostatitis verursachen.
  • Unbehandelte oder unzureichend behandelte akute bakterielle Prostatitis: Dies kann zur chronischen Form führen.
  • Prostatasteine: Diese können das Risiko einer chronischen bakteriellen Prostatitis erhöhen, da die Steine Bakterien beherbergen können, die zu einer Infektion führen können.
  • Entzündung aufgrund eines Traumas oder eines unausgeglichenen Immunsystems: Es wurde angenommen, dass dies zur Entwicklung einer chronischen nichtbakteriellen Prostatitis beiträgt, obwohl dies nicht bewiesen wurde.
  • Psychologischer Stress: Das beinhaltetAngst und Angst vor einer schweren Krankheit. Diese Faktoren wurden mit chronischen Erkrankungen in Verbindung gebrachtnichtbakterielle Prostatitis und kann zur Entwicklung einer chronischen Prostatitis beitragen.Psychologischer Stress kann die mit chronischer Prostatitis einhergehenden Schmerzsymptome verstärken.

Behandlungsmöglichkeiten und Prävention bei chronischer Prostatitis

Chronische Prostatitis Es kann sein, dass die Erkrankung nicht vollständig geheilt wird oder dass sie trotz vollständiger Behandlung häufig erneut auftritt. Weitere Behandlungsmethoden haben vielversprechende Ergebnisse gezeigt, befinden sich jedoch noch in einem frühen Teststadium, beispielsweise Phytotherapien und Alpha-Blocker.

Die derzeitige Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Verbesserung der Lebensqualität. Die Behandlung unterscheidet sich je nachdem, ob Sie an einer chronischen bakteriellen Prostatitis oder einer chronischen nichtbakteriellen Prostatitis leiden. Zu den spezifischen Behandlungsmöglichkeiten gehören Antibiotika, Medikamente zur Behandlung von Harnwegsobstruktionen und -schmerzen, Akupunktur, körperliche Aktivität und Physiotherapie, psychologische Unterstützung und Operationen.

Antibiotika

Menschen mit chronischer Prostatitis kann empfohlen werden, eine längere Antibiotikakur zur Behandlung der Infektion durchzuführen [2]. Die Antibiotika werden in der Regel mindestens sechs Wochen lang eingenommen, um die Infektion vollständig zu behandeln. Darüber hinaus müssen eingesetzte Antibiotika gut in die Prostata eindringen. Beispiele für Antibiotika, die verwendet werden können, sind:

  • Ciprofloxacin (Cipro)
  • Levofloxacin (Levaquin)
  • Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim)
  • Fosfomycin (Monurol)

Medikamente zur Linderung von Harnwegsobstruktion

Medikamente zur Linderung oder Reduzierung von Harnwegsobstruktionen werden in der Regel drei Monate oder länger eingenommen und umfassen üblicherweise Methoden, die:

  • Verengung der Harnwege reduzieren: Wie Tamsulosin (Flomax)
  • Verkleinerung der Prostata: Wie Finasterid (Proscar) oder Dutasterid (Avodart)

Schmerzmittel oder Akupunktur

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) sowie Medikamente zur Linderung neuropathischer Schmerzen wie Pregabalin (Lyrica) können eine Schmerzlinderung bewirken. Es wurde auch gezeigt, dass Akupunktur bei Patienten mit chronischer Prostatitis eine schmerzlindernde Wirkung hat.

Körperliche Aktivität und Physiotherapie

Es hat sich gezeigt, dass körperliche Aktivität und Physiotherapie die Schmerzen bei Menschen mit chronischer Prostatitis lindern. Der Schwerpunkt der Physiotherapie liegt auf der Linderung von Krämpfen der Beckenbodenmuskulatur, die bei chronischer Prostatitis zu Schmerzen führen können.

Psychologische Unterstützung

Da chronische Prostatitis mit psychischen Symptomen und einer verminderten Lebensqualität verbunden ist, können Menschen von Beratung und psychologischer Unterstützung profitieren. Dazu gehört die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die sich auf kognitive Strategien zur Bewältigung der mit chronischer Prostatitis verbundenen Schmerzen und Einschränkungen konzentriert.

Operation

Menschen, die physische Verstopfungen der Harnwege wie Strikturen entwickeln, können von einer Operation durch einen Urologen profitieren, um die Verstopfung zu beseitigen.

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Wann sollte eine weitere Beratung bei chronischer Prostatitis in Anspruch genommen werden?

Wenn bei Ihnen Symptome einer chronischen Prostatitis auftreten, wie z. B. Beckenschmerzen, Harnbeschwerden oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, insbesondere wenn Ihre Symptome länger als einen Monat anhalten. Er oder sie kann eine Untersuchung durchführen und entsprechende Tests anordnen, um festzustellen, ob Sie an einer chronischen Prostatitis leiden, und die entsprechende Behandlung anbieten.

Wenn bei Ihnen Symptome einer akuten Prostatitis auftreten

Sie sollten umgehend Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie unter Fieberanstieg, starken Schmerzen beim Wasserlassen usw. leidentrüber Urin. Er oder sie kann Sie mit den entsprechenden Behandlungen beginnen. Wenn eine akute Prostatitis nicht angemessen behandelt wird, kann sie zu einer chronischen Prostatitis führen.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, um eine chronische Prostatitis festzustellen

  • Wie würden Sie Ihren Spaziergang beschreiben?
  • Spüren Sie Schmerzen beim Wasserlassen?
  • Haben Sie sich müder als sonst, lethargisch oder erschöpft gefühlt, obwohl Sie normal viel geschlafen haben?
  • Wurde bei Ihnen jemals Diabetes diagnostiziert?
  • Wachen Sie fast jede Nacht auf, um zu urinieren?

Selbstdiagnose mit unserem kostenlosenBojenassistent wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Mayo Clinic. Updated May 16, 2018. Mayo Clinic Link
  2. Chronic prostatitis. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Published August 2014. Harvard Health Publishing Link
  3. Prostatitis - nonbacterial. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated December 6, 2018. MedlinePlus Link
  4. Egan KJ, Krieger JN. Psychological problems in chronic prostatitis patients with pain. Clin J Pain. 1994;10(3):218-226. NCBI Link
  5. Sandhu J, TU HYV. Recent advances in managing chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. F1000Research. 2017;6:F1000 Faculty Rev-1747. NCBI Link