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Coxsackievirus-Infektionen: Symptome und Behandlung

So können Sie Ihrem Kind Linderung bei Hand-, Fuß- und Munderkrankungen verschaffen.
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Eine Illustration der Handfläche eines Kindes. Die Haut ist gelb und die Finger sind ausgestreckt. Die Handfläche und die Finger sind mit einem markanten roten Ausschlag bedeckt, der aus roten Punkten unterschiedlicher Größe besteht, ein häufiges Symptom des Coxsackievirus.
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Last updated February 15, 2022

Coxsackievirus-Quiz

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Was ist Coxsackievirus?

Das Coxsackievirus gehört zu einer Gruppe von Viren, die Enteroviren genannt werden. Die häufigsten Stämme sind Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) und Herpangina. Es gibt andere sehr seltene und schwerwiegendere Belastungen, die hier nicht besprochen werden.

Sowohl Hand-Fuß-Mund-Krankheiten als auch Herpangina treten häufig bei Kleinkindern und Kindern im schulpflichtigen Alter auf. HFMD verursacht Fieber und schmerzhafte, mit Flüssigkeit gefüllte Wunden im Mund, sogenannte Bläschen (kleine Blasen). Möglicherweise bemerken Sie auch Blasen an Händen, Füßen und am Gesäß („Po“).

Herpangina verursacht Fieber und schmerzhafte Blasen und offene Wunden (Geschwüre) am Gaumen und im Rachen. Die Blasen breiten sich nicht über den Mundbereich hinaus aus.

Sowohl HFMD als auch Herpangina sind hochansteckende Virusinfektionen. Im Sommer und Herbst erreichen die Viren ihren Höhepunkt. Obwohl die Wunden sehr schmerzhaft sein können, sollten sie bei häuslicher Pflege von selbst verschwinden.

Profi-Tipp

Herpangina hat nichts mit Herpes und nichts mit Angina pectoris zu tun. Es ist ein schrecklicher Name! Es handelt sich um einen Virus, der Mundschmerzen verursacht, die Kinder einmal haben können und von denen sie sich schnell erholen. Das Virus kann sich leicht auf andere Kinder übertragen. Lassen Sie Ihr Kind daher zu Hause, bis die Wunden trocken und verkrustet sind. —Dr. Heather Finlay-Morreale

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Was sind die Symptome des Coxsackievirus?

Dr. Rx

Ein Kind mit kleinen roten Flecken oder Blasen an Füßen, Händen, im Windelbereich oder in der Nähe seines Mundes leidet höchstwahrscheinlich an einer Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Manche Kinder haben Fieber, aber nicht alle. Eltern machen sich oft Sorgen wegen Windpocken, aber Windpockenblasen beginnen am Rumpf und breiten sich dann in etwa einer Woche auf die Gliedmaßen aus. —Finlay-Morreale

Kinder mit HFMD haben normalerweise ein bis zwei Tage lang Fieber. Normalerweise erkennen Sie, dass es sich um eine HFMD handelt, wenn Sie kleine Blasen an Händen, Füßen, Gesäß oder Mund sehen. Manche Kinder bekommen die Blasen an allen Stellen, andere nur an einigen dieser Stellen. Manche Kinder haben nur wenige Blasen, andere sind von Kopf bis Fuß bedeckt. Die Blasen sind meist schmerzhaft.

Herpangina beginnt normalerweise mit Fieber und dann entstehen kleine schmerzhafte Blasen und Geschwüre im Mund – typischerweise am Gaumen und im hinteren Teil des Rachens.

Die Hauptsorge bei beiden Infektionen besteht darin, dass Kinder aufgrund von Schmerzen häufig weniger essen oder trinken und dehydrieren können.

Bei beiden Fällen bessern sich die Symptome im Allgemeinen innerhalb einer Woche. Manchmal kann es auch zu allgemeinem Unwohlsein (allgemeines Unwohlsein), Müdigkeit, Halsschmerzen und Reizbarkeit kommen.

Hauptsymptome

  • Vesikel
    • HMFD: Schmerzhafte Blasen im Mund und auf der Zunge, an Händen, Füßen sowie im Gesäß- und Windelbereich.
    • Herpangina: Schmerzhafte Blasen und Wunden am Gaumen und im Rachen
  • Fieber
  • Ermüdung
  • Halsentzündung
  • Verminderter Appetit
  • Reizbarkeit und Weinen

Risikofaktoren

Profi-Tipp

Eine wichtige Frage, die Sie Ihrem Arzt zu dieser Krankheit stellen sollten, ist: Ist mein Kind dehydriert? Das Hauptanliegen besteht darin, Ihr Kind zur Flüssigkeitsaufnahme zu bewegen. Bieten Sie ihnen an, was ihnen am besten schmeckt, sei es Eis zum Frühstück oder Apfelsaft, wann immer sie wollen. —Finlay-Morreale

Kleinkinder und Kleinkinder erkranken am häufigsten an Coxsackie. Ausbrüche kommen häufig in Kindertagesstätten, Schulen und Lagern vor. Das Virus kann auf gemeinsam genutztem Spielzeug leben und sich auch in Schwimmbädern verbreiten.

Nächste Schritte

Lassen Sie Ihr Kind zu Hause, bis die Blasen trocken und verkrustet sind. Geben Sie ihnen reichlich Flüssigkeit. Behandeln Sie Schmerzen und Fieber bei Bedarf mit den von Ihrem Kinderarzt empfohlenen Medikamenten. (Geben Sie Kindern niemals Aspirin.)

Beobachten Sie, wie oft Ihr Kind uriniert oder wie viele nasse Windeln es hat. Ein Kind sollte alle 6 Stunden eine nasse Windel haben.

Wenn sich die Symptome verschlimmern, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Auch wenn Sie befürchten, dass Sie dehydrieren könnten, weil Sie nicht genügend Flüssigkeit zu sich nehmen.

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Ihr Kind lethargisch ist oder sich verschlechtert, kein Alkohol trinkt und nur wenige nasse Windeln hat.

Gibt es eine Behandlung für eine Coxsackievirus-Infektion?

  • Geben Sie gegen Schmerzen und Fieber Paracetamol oder Ibuprofen (wenn älter als 6 Monate).
  • Ermutigen Sie dazu, Flüssigkeiten wie Wasser, Saft, Pedialyte usw. zu trinken.
  • Bieten Sie gefrorene Süßigkeiten wie Eis, Eis am Stiel usw. an. Die Kälte kann die Schmerzen teilweise lindern und das Essen erleichtern.
  • Vermeiden Sie Lebensmittel – insbesondere saure, scharfe und salzige –, die die Wunden im Mund noch stärker schmerzen lassen können.
  • Bei Mundschmerzen kann Ihr Kinderarzt „magisches Mundwasser“ verschreiben. Es handelt sich um eine Kombination von Medikamenten, die Ihr Kind „schwenken“ kann, wenn es spucken kann, oder die Sie mit einem kleinen Schwamm oder Wattestäbchen auf die Wunden auftragen können.
  • Verwenden Sie keine oralen Gele ohne Rücksprache mit Ihrem Kinderarzt, da einige davon Substanzen enthalten, die für Kinder nicht sicher sind. Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Lidocain und anderen betäubenden Medikamenten bei Kindern schwerwiegende Nebenwirkungen haben kann. Fragen Sie Ihren Kinderarzt, bevor Sie topische Medikamente anwenden.

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Nachverfolgen

Wenn die Symptome länger als eine Woche anhalten oder Ihr Kind nicht genug trinken kann (weil der Mund zu stark schmerzt), wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Sie möchten möglicherweise eine zusätzliche Behandlung ausprobieren oder sicherstellen, dass es sich nicht um eine andere Krankheit handelt.

Verhütung

Das Coxsackievirus ist sehr ansteckend. Wie bei allen Viren ist sorgfältiges Händewaschen der beste Schutz für Sie und Ihre Familie. Jeder sollte daran erinnert werden, seine Hände regelmäßig 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife zu waschen – seien Sie besonders vorsichtig nach dem Windelwechseln.

Das Virus kann mehrere Wochen lang im Stuhl nachgewiesen werden, daher muss jeder, der Windeln wechselt, beim Händewaschen besonders vorsichtig sein.

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Heather Finlay-Morreale, MD is a pediatrician working in primary care. She went to medical school at the University of Cincinnati and completed a residency at Tufts and now is an Assistant Professor at the University of Massachusetts Medical School. She is interested in mental health, mindfulness, wellbeing, and social media. She also chronicles her experiences as a chronic pain patient navigating...
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