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Lymphangitis

Lymphangitis ist eine Entzündung der Lymphkanäle an der Verletzungsstelle und beeinträchtigt die Schwellung gemeinsamer Lymphknotenbereiche.
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Last updated March 17, 2022

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Was ist Lymphangitis?

Lymphangitis ist eine Erkrankung, die dazu führtentzündete Lymphgefäße aufgrund einer Infektion. Das Lymphsystem verläuft durch den Körper und besteht aus beiden Knoten und diesen Gefäßen. Die Knoten produzieren Lymphe – die klare Flüssigkeit, die die Organe und andere Gewebe umhüllt und nährt – während die Gefäße die Lymphe durch den Körper zirkulieren lassen.

Symptome Dazu gehören Schwellungen, oft unter dem Arm oderan der Ellenbogenbeuge, Rote Streifen in der Haut, die möglicherweise darauf zurückzuführen sindAchsel oder Leistengegend und kann hellrot oder schmerzhaft sein, außerdem kann es zu Fieber mit Schüttelfrost, Kopfschmerzen oder einem allgemeinen Unwohlsein am ganzen Körper kommen.

Wenn eine Lymphangitis schnell erkannt wird, kann sie häufig erfolgreich mit Antibiotika und rezeptfreien Medikamenten zur Schmerzlinderung behandelt werden. In schwereren Fällen kann eine Lymphangitis zu einer ausgedehnten Infektion und einem Schock führen, der als Sepsis bezeichnet wird. Möglicherweise ist eine Operation oder ein anderer Eingriff erforderlich.

Suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Der Arzt wird wahrscheinlich eine Probe der Lymphflüssigkeit entnehmen, um die Ursache der Entzündung zu testen.

Symptome einer Lymphangitis

Hauptsymptome

Zu den Hauptsymptomen einer Lymphangitis gehören die folgenden.

  • Schwellung: Es können Schwellungen auftreten, die manchmal schmerzhaft sind. Schwellungsbereiche können seinunter dem Arm, an der Ellenbogenbeuge, oderin der Leiste und unteren Bauchbereich.
  • Rote Streifen in der Haut: Rote Streifen, die von der Stelle der Hautinfektion ausgehenbis zur Achselhöhle oderdie Leiste. Diese Streifen können blass oder leuchtend rot sein, schmerzhaft und pochend sein oder sich heiß anfühlen.
  • Weitere Symptome sind: Möglicherweise verspüren Sie auch Fieber mit Schüttelfrost, Kopfschmerzen oder ein allgemeines Unwohlsein und/oder Schmerzen am ganzen Körper.

Lymphangitis verursacht

Nachfolgend werden die Ursachen einer Lymphangitis beschrieben, darunter Infektionserreger, Hautrisse, unbehandelte bakterielle Infektionen, ein geschwächtes Immunsystem sowie verwandte und ähnliche Ursachen Ihrer Symptome.

Infektionserreger

Zu den Infektionserregern, die zu dieser Erkrankung beitragen können, gehören:

  • Bakterien: Dazu gehören Bakterien, die häufig auf der Haut vorkommen, wie zum Beispiel Streptococcus-Bakterien und Staphylococcus-Bakterien.
  • Bestimmte Pilzarten

Brüche in der Haut

Ein Hautriss jeglicher Art an einer beliebigen Stelle des Körpers kann dazu führen, dass normale Bakterien auf der Haut eindringen und eine Infektion verursachen. Diese beinhalten:

  • Schnitte oder Kratzer
  • Kratzer
  • Starktrockene, rissige oder sich schälende Haut
  • Stichwunden
  • Chirurgische Wunden
  • Insektenstiche oder -bisse
  • Ulzerationen: Wunden auf der Haut aufgrund von Erkrankungen wie Diabetes, Kreislauferkrankungen oder Dekubitus können zu einer Lymphangitis führen.

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Unbehandelte bakterielle Infektionen

Unbehandelt kann sich eine bakterielle Infektion, die sich auf verletzter Haut festsetzt, auf das Lymphsystem ausbreiten. Diese beinhalten:

  • Ein Abszess: Dabei handelt es sich um einen schmerzhaften, geröteten, mit Eiter gefüllten Knoten auf der Haut, der auch als Furunkel bezeichnet wird.
  • Cellulitis: Hierbei handelt es sich um eine wunde und gerötete Infektion der mittleren Hautschicht, die sich auch auf die darunter liegenden Schichten auswirken kann.

Unterdrücktes Immunsystem

Ein geschwächtes Immunsystem ermöglicht es Bakterien, im Körper Fuß zu fassen. Dies kann Folgendes umfassen:

  • Insgesamt schlechter Gesundheitszustand: Ein schlechter Gesundheitszustand, beispielsweise Schwäche oder Geschwächtheit aufgrund einer anderen Krankheit, Unterernährung oder Überlastung, kann zu einer Lymphangitis führen.
  • Immunstörungen: Zu den Krankheiten, die das Immunsystem direkt beeinträchtigen, gehört HIV/AIDS.
  • Medikamente: Die Einnahme bestimmter Medikamente wie Kortikosteroide oder Chemotherapeutika kann zu einer Lymphangitis führen.

Verwandte und ähnliche Ursachen

Es gibt mehrere verwandte oder ähnliche Erkrankungen, die nicht mit Lymphangitis verwechselt werden dürfen. Sie beinhalten:

  • Lymphadenitis: Hierbei handelt es sich um eine bakterielle Infektion nur der Lymphknoten, während es sich bei der Lymphangitis um eine bakterielle Infektion nur der Lymphgefäße handelt. Meist tritt jedoch gleichzeitig mit einer Lymphangitis auch eine Lymphadenitis mindestens eines oder mehrerer benachbarter Lymphknoten auf.
  • Lymphadenopathie: Gemeint sind chronisch vergrößerte Lymphknoten. Die Ursache kann bakteriell sein, es gibt aber auch andere Ursachen, darunter Viruserkrankungen, bestimmte Medikamente und Tumore.
  • Lymphödem: Das istSchwellung in den Armen oder Beinen verursacht durch ein Versagen des Lymphsystems, richtig abzufließen. Sie wird nicht durch Bakterien verursacht und ist nicht dasselbe wie eine Lymphangitis.
  • Sepsis: Sepsis oder Blutkreislaufinfektion wird manchmal mit Lymphangitis verwechselt, da in beiden Fällen rote Streifen auf der Haut erscheinen. Sepsis kann eine Komplikation einer Lymphangitis sein.
  • Thrombophlebitis: Thrombophlebitis istEntzündung der Venen aufgrund eines Blutgerinnsels, und weist als eines seiner Symptome auch gerötete Streifen auf. Es besteht jedoch kein Zusammenhang mit einer Lymphangitis.

Möglichkeiten zur Behandlung und Vorbeugung von Lymphangitis

Lymphangitis ist eine akute Erkrankung und in der Regel aeinmaliger Vorfall die ohne bleibende Folgen behandelt werden kann. Zu den wichtigsten Behandlungen, die Ihr Arzt wahrscheinlich empfehlen wird, gehören die folgenden: Es gibt jedoch mehrere vorbeugende Methoden und Einzelheiten zur Hygiene, die Sie befolgen sollten, um gesund zu bleiben.

  • Antibiotika: Dieser Zustand kann mit Antibiotika behandelt werden, entweder oral oder intravenös. Antibiotika können als einmalige Injektion (intramuskulär oder IM) oder intravenös (IV) verabreicht werden.
  • Rezeptfreie Arzneimittel: Dazu gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin), um Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen zu lindern. Bei Bedarf können zusätzliche Schmerzmittel eingenommen werden.
  • Warme Kompressen: Auf die Haut aufgetragene warme Kompressen helfen, die Infektionsherde aufzubrechen und so Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
  • Operation: Wenn sich die Hautinfektion zu einem Abszess entwickelt, kann eine Operation empfohlen werden.

Verhütung

Die folgenden Möglichkeiten sind der beste Schutz gegen die Entwicklung einer Lymphangitis.

  • Behandeln Sie bakterielle Hautinfektionen: Lymphangitis wird fast immer durch eine bakterielle Infektion verursacht, die auf der Haut beginnt, aber unbehandelt bleibt.
  • Auf Hautrisse achten: Bei einem Hautriss kann die Infektion in die Lymphgefäße gelangen. Sobald die Bakterien in den Lymphgefäßen angekommen sind, vermehren sie sich weiter und können sich weiter in die Lymphknoten ausbreiten. Über das Lymphsystem kann die Infektion in den Blutkreislauf gelangen und sich von dort im ganzen Körper ausbreiten.

Achten Sie auf Hygiene

Auf normaler Haut befinden sich zahlreiche verschiedene Arten von Bakterien. Allerdings können sich diese Bakterien schnell vermehren, wenn die Haut nicht durch tägliches Baden und häufiges Händewaschen sauber gehalten wird oder die Haut mehr Schmutz als gewöhnlich ausgesetzt ist. Beachten Sie die folgenden Situationen und die assoziative Hygiene:

  • Schwere körperliche Arbeit: Hierzu zählen insbesondere Arbeiten, die mit Schmutz, Pflanzen und Tieren verbunden sind. Sie alle tragen auch Bakterien und einige Pilzarten in sich.
  • Längerer Aufenthalt im Freien: Beim Camping oder Wandern über längere Zeiträume gibt es oft nicht viele Möglichkeiten, sich richtig zu waschen.
  • Leben unter harten Bedingungen: Dazu gehört auch das Erleben einer Katastrophe mit Überschwemmungen oder Trümmern. Auch jeder, der in einem Katastrophengebiet arbeitet, etwa ein Ersthelfer oder ein Freiwilliger, ist gefährdet.

Prognose

Bei unverzüglicher Gabe von Antibiotika klingen Infektion, Entzündung und Rötung in der Regel innerhalb weniger Tage ab. Allerdings kann es Wochen oder Monate dauern, bis Schwellungen in den Lymphknoten (insbesondere unter dem Arm und in der Leiste) und in den betroffenen Lymphgefäßen abklingen und sich schließlich wieder normalisieren. Natürlich muss auch die zugrunde liegende Ursache behandelt werden, damit die Lymphangitis nicht erneut auftritt. Das beinhaltet:

  • Gute Hygiene: Dadurch wird das übermäßige Wachstum von Bakterien oder Pilzen auf der Haut behandelt.
  • Behandlung von Hautbrüchen: Sie sollten die richtige antiseptische Creme oder Salbe verwenden und die Wunde richtig verbinden, bis sie vollständig verheilt ist.

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Wann sollte eine weitere Beratung bei Lymphangitis in Anspruch genommen werden?

Unbehandelt können dieselben Bakterien, die das Lymphsystem infiziert haben, in den Blutkreislauf gelangen. Von dort aus kann die Infektion nahezu jedes Organ im Körper befallen.

Diese weit verbreitete, systemische bakterielle Infektion kann die Abwehrkräfte des Körpers schnell überfordern und verursachenSepsis. Sepsis kann lebensbedrohlich sein.

Eine Lymphangitis kann sich sehr schnell ausbreiten. In weniger als einem Tag kann es zu einem medizinischen Notfall werden.

Wenn sich die roten Streifen auszubreiten beginnen

Sobald rote Streifen sichtbar sind, die von der verletzten Haut oder dem Abszess wegführen, ist die Erkrankung ernst und sollte schnellstmöglich von einem Arzt untersucht werden.

Wenn Sie in Behandlung sind

Bei sofortiger Behandlung lässt sich der Zustand in der Regel mit Antibiotika beheben.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, um eine Lymphangitis festzustellen

  • Sind Sie krank genug, um jetzt darüber nachzudenken, in die Notaufnahme zu gehen?
  • Haben Sie in letzter Zeit Ihren Appetit verloren?
  • Hast du Halsschmerzen?
  • Haben Sie unter Übelkeit gelitten?
  • Wie stark ist Ihr Fieber?

Selbstdiagnose mit unserem kostenlosenBojenassistent wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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